Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị sớm ung thư trực tràng bằng phẫu thuật nội soi và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ

Bài viết trình bày khảo sát đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ung thư trực tràng tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ; (2) Đánh giá kết quả điều trị sớm ung thư trực tràng bằng phẫu thuật nội soi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị sớm ung thư trực tràng bằng phẫu thuật nội soi và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 69/2023 phương pháp giai đoạn trong xét nghiệm. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021. 520(2), 240-244, https://doi.org/10.51298/vmj.v520i2.4177.6. Hens K, Berth M, Armbruster D, Westgard S. Sigma metrics used to assess analytical quality of clinical chemistry assays: importance of the allowable total error (TEa) target. Clin Chem Lab Med. 2014. 52(7), 973-980, https://doi.org/10.1515/cclm-2013-1090.7. Manchana L, Reddy B.R, Bhulaxmi1 P, Malathi1K, Mahjabeen S and Swati P. Evaluation of sigma metrics in a medical biochemistry lab. International Journal of Biomedical Research. 2015. 6(3), 164-171, https://doi.org/ 10.7439/ijbr.8. Phan Thi Thanh ̣ Hải, Nguyễn Thi Lan ̣ Hương, Nguyễn Thi Thu ̣ Huyề n, Nguyễn Thi Yê ̣ n. Kiể m soát chấ t lươ ̣ng xét nghiệm hóa sinh dựa vào thang điể m Sigma. Tạp chí Y Dược lâm Sàng 108. 2022. 17, 149-156, https://doi.org/10.52389/ydls.v17iDB.1424.9. Adiga U.S, Preethika A., Swathi K. Sigma metrics in clinical chemistry laboratory-A guide to quality control. Al Ameen J. Med. Sci. 2015. 8(4), 281-287. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỚM UNG THƯ TRỰC TRÀNG BẰNG PHẪU THUẬT NỘI SOI VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG CẦN THƠ Nguyễn Tuấn Cảnh*, Trần Hoàng Anh, Trần Đỗ Thanh Phong, Cao Trần Thanh Phong, Nguyễn Văn Hoá, Nguyễn Tường Anh, Nguyễn Văn Út Trường Đại học Võ Trường Toản *Email: ntcanh@vttu.edu.vn Ngày nhận bài: 29/7/2023 Ngày phản biện: 25/10/2023 Ngày duyệt đăng: 25/12/2023TÓM TẮT Đặt vấn đề: Điều trị bằng phẫu thuật nội soi vẫn là phương pháp điều trị triệt căn đặt rahàng đầu vì tiên lượng khá tốt nếu được chẩn đoán và điều trị ở giai đoạn sớm ung thư trực tràngMục tiêu nghiên cứu: (1) Khảo sát đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ung thư trực tràng tại Bệnhviện Đa khoa Trung ương Cần Thơ; (2) Đánh giá kết quả điều trị sớm ung thư trực tràng bằng phẫuthuật nội soi. Đối tượng và phương pháp: Mô tả hồi cứu trên 34 bệnh nhân ung thư trực tràng đượcđiều trị bằng phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, từ tháng 04/2020 đếntháng 04/2022. Kết quả: Lý do nhập viện đa số là tiêu đàm máu (51,4%). Trước mổ có 48,6% thiếumáu và 60% trường hợp có nồng độ CEA trên mức bình thường. Siêu âm phát hiện được khối uchiếm 37,1% và phát hiện u trên CT là 97,1. Kết quả nội soi đại trực tràng, thể sùi chiếm tỷ lệ 91,4%,kích cỡ u chiếm lớn hơn 3/4 chu vi lòng trực tràng chiếm tỷ lệ 42,9%. Thời gian phẫu thuật 210,06± 35 (phút). Carcimoma tuyến chiếm đa số với tỷ lệ 82,8% trường hợp. Theo TNM, giai đoạn IIIBchiếm đa số (45,7%). Theo DUKES, giai đoạn C chiếm tỷ lệ 65,7%. Tất cả các diện cắt đều sạch tếbào ung thư và không có trường hợp nào xảy ra tai biến. Tỷ lệ biến chứng sau mổ 11,4%, trong đóchảy máu sau mổ là 5,7% và xì miệng nối là 5,7%. Kết quả phẫu thuật tốt chiếm tỷ lệ 85,7%. Cómối liên quan giữa vị trí khối u, di căn hạch và thời gian trung tiện sau mổ với kết quả điều trị(p TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 69/2023ABSTRACT CHARACTERISTICS OF CLINICAL, PARACLINICAL AND EARLYTREATMENT RESULTS OF RECTAL CANCER USING LAPAROSCOPIC SURGERY AT CAN THO CENTRAL GENERAL HOSPITAL Nguyen Tuan Canh*, Tran Hoang Anh, Tran Do Thanh Phong, Cao Tran Thanh Phong, Nguyen Van Hoa, Nguyen Tuong Anh, Nguyen Van Ut Vo Truong Toan University Background: Surgical treatment remains the primary curative method for rectal cancer dueto its favorable prognosis when diagnosed and treated at an early stage. Objectives: (1) Survey onclinical and paraclinical characteristics of rectal cancer at Can Tho Central General Hospital. (2)Evaluating the results of early treatment of rectal cancer with laparoscopic surgery. Subjects andmethods: A cross-sectional descriptive retrospective study was conducted on 34 patients diagnosedwith rectal cancer and treated with endoscopic surgery at Can Tho Central General Hospital fromApril 2020 to April 2022. Results: Main reason for hospital admission was rectal bleeding,accounting for 51.4% of cases. The most common presenting symptom was rectal bleeding,accounting for 82.9% of cases. Preoperative anemia was present in 48.6% of cases. Elevated CEAlevels were found in 60% of cases before surgery. Ultrasound detected a tumor mass in 37.1% ofcases. The rate of tumor detection on computed tomography (CT) scans was 97.1%, while lymphnode involvement was detected in 20% of cases. Endoscopy findings showed polypoid lesions in91.4% of cases, and tumors occupying more than 3/4 of the circumference of the rectal lumenaccounted for 42.9% of cases. The most common anatomical location of the tumor within the rectumwas the middle third, accounting for 48.6% of cases. The average duration of surgery was 210.06 ±35 minutes. Adenocarcinoma was the predominant histological type, accounting for 82.8% of cases.According to TNM staging, stage IIIB was the most common, accounting for 45.7% of cases.According to Dukes staging, stage C accounted for 65.7% of cases. All resected margins were clearof cancer cel ...