Đặc điểm lâm sàng của hội chứng kháng cholinergic do ngộ độc cấp

Bài viết trình bày nhận xét đặc điểm lâm sàng của hội chứng kháng cholinergic do ngộ độc cấp. Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 29 bệnh nhân ngộ độc cấp có hội chứng kháng cholinergic điều trị tại Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai từ 01/07/2019 đến 31/07/2020.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng của hội chứng kháng cholinergic do ngộ độc cấp TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ 1 - 2020VRR tăng nhanh trong vòng 3 tháng đầu sau khi RFA là phương pháp ít xâm lấn, an toàn vàRFA giúp giảm đáng kể triệu chứng của nhân hiệu quả trong điều trị các nhân giáp lành tính.giáp, bao gồm các triệu chứng do chèn ép và Do đó, RFA có thể được xem như một lựa chọnvấn đề thẩm mỹ. VRR tiếp tục diễn ra sau 3 điều trị tốt, có thể áp dụng thường quy cho bệnhtháng, khẳng định hiệu quả lâu dài của RFA nhân có nhân giáp lành tính. Trong tương lai,trong điều trị các nhân giáp. các nghiên cứu đa trung tâm với theo dõi lâu dài Mặc dù RFA không thể loại bỏ hoàn toàn và là cần thiết, để giúp khẳng định tính an toàn vàtức thì các nhân giáp như phẫu thuật, nhưng tỷ hiệu quả của RFA.lệ biến chứng của nó thấp hơn hẳn so với phẫuthuật [6]. Nhiều nghiên cứu đã chứng minh tính TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. Gharib H, Papini E, Paschke R, et al (2010)an toàn của RFA trong điều trị nhân giáp. Một American Association of Clinical Endocrinologists,phân tích tổng hợp cho thấy tỷ lệ biến chứng của Associazione Medici Endocrinologi, and EuropeanRFA không đáng kể, trong đó có 2,11% đối với Thyroid Association medical guidelines for clinicalcác biến chứng chung và 1,27% có biến chứng practice for the diagnosis and management of thyroid nodules. J Endocrinol Invest 33:1-50.nặng [7]. Nghiên cứu của chúng tôi không có 2. Spiezia S, Garberoglio R, Milone F, et albiến chứng nặng và 1,2% biến chứng nhỏ. Tỷ lệ (2009) Thyroid nodules and related symptoms arebiến chứng thấp có thể là do chúng tôi áp dụng stably controlled two years after radiofrequencynghiêm ngặt kỹ thuật đốt xuyên eo giáp và đốt thermal ablation. Thyroid 19:219-225. 3. Baek JH, Kim YS, Lee D, et al (2010) Benignđa điểm, giúp tránh tổn thương các cấu trúc predominantly solid thyroid nodules: prospectivexung quanh tuyến giáp, bao gồm dây thần kinh study of efficacy of sonographically guidedthanh quản, động - tĩnh mạch cảnh, thực quản, radiofrequency ablation versus control condition. AJR Am J Roentgenol 194:1137-1142và khí quản. Kỹ thuật xuyên eo giáp giúp tránh 4. Deandrea M, Garino F, Mormile A, et alsự lan truyền dịch nóng gây bỏng và tránh tổn (2018) Radiofrequency ablation for benign thyroidthương khí quản, thực quản khi bệnh nhân nuốt nodules according to different US features: anhoặc ho. Hơn nữa, chúng tôi đã không cố gắng Italian multicentre prospective study. Eur J Endocrinol.thực hiện đốt hoàn toàn trong trường hợp giải 5. Lim HK, Lee JH, Ha EJ, et al (2013)phẫu không thuận lợi của nhân giáp, nếu khoảng Radiofrequency ablation of benign non-functioningcách giữa nhân tới bao giáp dưới 3 mm, để tránh thyroid nodules: 4-year follow-up results for 111bỏng nhiệt các cấu trúc lân cận. Với những ưu patients. Eur Radiol 23:1044-1049. 6. Che Y, Jin S, Shi C, et al (2015) Treatment ofđiểm của kỹ thuật xâm lấn tối thiểu và hiệu quả Benign Thyroid Nodules: Comparison of Surgerytương đương với phẫu thuật, RFA đạt được sự with Radiofrequency Ablation. AJNR Am Jhài lòng của bệnh nhân. Ngoài ra, RFA cho thấy Neuroradiol 36:1321-1325không gây biến chứng suy giáp và suy cận giáp 7. Cervelli R, Mazzeo S, De Napoli L, et al (2017) Radiofrequency Ablation in the Treatmentnhư một số biến chứng của phẫu thuật [6]. of Benign Thyroid Nodules: An Efficient and Safe Alternative to Surgery. J Vasc Interv RadiolV. KẾT LUẬN 28:1400-1408. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA HỘI CHỨNG KHÁNG CHOLINERGIC DO NGỘ ĐỘC CẤP Đàm Văn Đạt1, Lê Quang Thuận2, Hà Trần Hưng1,2TÓM TẮT và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 29 bệnh nhân ngộ độc cấp có hội chứng 58 Mục tiệu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng của hội kháng cholinergic điều trị tại Trung tâm Chống độcchứng kháng cholinergic do ngộ độc cấp. Đối tượng Bệnh viện Bạch Mai từ 01/07/2019 đến 31/07/2020. Kết quả: Trong số bệnh nhân nghiên cứu gặp 211Trường bệnh nhân (72,4%) là nữ giới, gặp nhiều ở nhóm tuổi Đại học Y Hà Nội, 18 – 39 tuổi (58,6%). Các triệu chứng ngoại biên và2Trung Tâm Chống Độc – Bệnh viện Bạch Mai trung ương của hội chứng kháng cholinergic do ngộChịu trách nhiệm chính: Đàm Văn Đạt độc cấp đều xuất hiện nhưng không lần lượt. TrongEmail: dr.thanhdat87@gmail.com đó triệu chứng da khô nóng gặp ở 29 bệnh nhânNgày nhận bài: 3.9.2020 (100%), tăng thân nhiệt (79.3%), mạch nhanhNgày phản biện khoa học: 15.10.2020 (65,5%), bụn ...