Đặc điểm lâm sàng của suy tim phân suất tống máu giảm nhẹ

Tỉ lệ suy tim phân suất tống máu giảm nhẹ (HFmrEF) có xu hướng không thay đổi cho đến hiện tại. HFmrEF có đặc điểm lâm sàng đặc trưng nhưng cũng như gần với nhóm suy tim phân suất tống máu bảo tồn (HFpEF) hoặc với suy tim phân suất tống máu giảm (HFrEF). Bài viết Đặc điểm lâm sàng của suy tim phân suất tống máu giảm nhẹ mô tả đặc điểm lâm sàng của suy tim HFmrEF, chú trọng vào phương thức điều trị nội khoa.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng của suy tim phân suất tống máu giảm nhẹ HỘI NGHỊ KHOA HỌC KỸ THUẬT NĂM 2022 - BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA SUY TIM PHÂN SUẤT TỐNG MÁU GIẢM NHẸ Nguyễn Văn Sĩ1,3, Trần Xuân Trường2, Trần Lê Quốc Khánh1, Lê Minh Quân1, Nguyễn Thiện Tùng1, Phạm Trương Mỹ Dung3 TÓM TẮT 4 (6,8%), nhồi máu cơ tim cấp (5,5%), rối loạn Mở đầu: Tỉ lệ suy tim phân suất tống máu nhịp (4,1%), cường giáp (2,7%). Bệnh mạch giảm nhẹ (HFmrEF) có xu hướng không thay đổi vành là nguyên nhân hàng đầu gây suy tim cho đến hiện tại. HFmrEF có đặc điểm lâm sàng (61,6%), đứng hàng thứ hai là bệnh lý tăng huyết đặc trưng nhưng cũng như gần với nhóm suy tim áp với tỉ lệ là 12,3%. Tỉ lệ bệnh nhân HFmrEF phân suất tống máu bảo tồn (HFpEF) hoặc với được điều trị với thuốc chẹn beta, thuốc ức chế suy tim phân suất tống máu giảm (HFrEF). Các men chuyển/chẹn thụ thể angiotensin, thuốc thử nghiệm lâm sàng chưa tập trung vào nhóm kháng aldosterone lần lượt là 76,7%, 76,7%, suy tim có dân số đáng kể này. 47,9%. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng của suy kê trong việc điều trị nội khoa suy tim giữa hai tim HFmrEF, chú trọng vào phương thức điều trị nhóm HFmrEF do thiếu máu cục bộ và không do nội khoa. thiếu máu cục bộ. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt Kết luận: Việc điều trị HFmrEF có xu ngang, mô tả, tiến hành khảo sát đặc điểm lâm hướng gần hơn với HFrEF phù hợp với quan sàng trên 73 bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên có chẩn điểm điều trị suy tim hiện hành trong thực hành đoán HFmrEF nhập khoa Tim mạch, bệnh viện lâm sàng tại bệnh viện Nhân dân Gia Định. Nhân dân Gia Định từ tháng 7/2019 đến tháng Từ khóa: HFmrEF, đặc điểm lâm sàng, điều 7/2020. trị nội khoa Kết quả: Trong 73 bệnh nhân HFmrEF, nam giới chiếm tỉ lệ 53% và độ tuổi trung bình là 68 SUMMARY tuổi. Phần lớn phân độ chức năng suy tim ở mức CLINICAL CHARACTERISTICS OF NYHA II (41,1%) và III (47,9%). Yếu tố thúc HEART FAILURE WITH MILDLY đẩy đợt cấp suy tim hàng đầu là do không tuân REDUCED EJECTION FRACTION thủ điều trị (42,5%), tiếp theo là nhiễm trùng Background: The proportion of patients (39,7%), cơn tăng huyết áp (8,2%), thiếu máu diagnosed with heart failure with midrange or mildly reduced ejection fraction (HFmrEF) remains unchanged up to now. HFmrEF has 1 Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh clinical characteristics which are distinct or 2 Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch closer to heart failure with preserved ejection 3 Bệnh viện Nhân dân Gia Định fraction (HFpEF) or similar to heart failure Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Văn Sĩ reduced ejection fraction (HFrEF). There are few Email: si.nguyen@ump.edu.vn studies focusing on this substantial group of heart Ngày nhận bài: 15.9.2022 failure. Ngày phản biện khoa học: 15.10.2022 Ngày duyệt bài: 10.11.2022 32 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 520 - THÁNG 11 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 Objective: To describe the clinical bảo tồn (HFpEF). Khuyến cáo của Hội tim characteristics of HFmrEF, focusing on medical châu Âu (ESC) năm 2016 gọi nhóm bệnh treatment. nhân suy tim có EF từ 40% đến 49% là suy Methods: A descriptive cross-sectional tim có phân suất tống máu trung gian study surveying clinical characteristics of 73 (HFmrEF). Dựa trên các nghiên cứu hiện tại, patients older than 18 years with HFmrEF tỉ lệ nhóm suy tim HFmrEF trong dân số diagnosis admitted to Cardiology Department of chiếm khoảng 13% đến 24% (1). Phân tích xu Nhan dan Gia Dinh Hospital from July 2019 to hướng trong sổ bộ GWTG-HF (Get With July 2020. The Guidelines-Heart Failure) cho thấy mặc Results: Among 73 patients with HFmrEF diagnosis, there are 53% male with the mean age dù tỉ lệ bệnh nhân HFpEF gia tăng và HFrEF of 68 years. The most common precipitating giảm đi trong khoảng thời gian 2005-2010 factors of heart failure exacerbation were non- nhưng tỉ lệ HFmrEF vẫn t ...