Đặc điểm lâm sàng của viêm mũi xoang mạn tính ở những bệnh nhân có lỗ thông phụ xoang hàm

Nội dung bài viết với mục tiêu trình bày đặc điểm lâm sàng của viêm mũi xoang ở những bệnh nhân có lỗ thông phụ xoang hàm. Xác định tỷ lệ bệnh nhân có lỗ thông phụ xoang hàm và tỷ lệ bệnh nhân bị viêm mũi xoang mạn tính trong số những người có lỗ thông phụ xoang hàm.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng của viêm mũi xoang mạn tính ở những bệnh nhân có lỗ thông phụ xoang hàmNghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA VIÊM MŨI XOANG MẠN TÍNHỞ NHỮNG BỆNH NHÂN CÓ LỖ THÔNG PHỤ XOANG HÀMTrịnh Thanh Ly*, Nguyễn Hữu Dũng**TÓM TẮTMục tiêu: Đặc điểm lâm sàng của viêm mũi xoang ở những bệnh nhân có lỗ thông phụ xoang hàm. Xác địnhtỷ lệ bệnh nhân có lỗ thông phụ xoang hàm và tỷ lệ bệnh nhân bị viêm mũi xoang mạn tính trong số những ngườicó lỗ thông phụ xoang hàm.Phương pháp nghiên cứu: Bằng phương pháp cắt ngang mô tả.Kết quả: Khảo sát 300 bệnh nhân có biểu hiện bệnh lý mũi xoang tại phòng khám tai mũi họng bệnh việnChợ Rẫy TPHCM thu được kết quả như sau: Tuổi trung bình là 41, tập trung nhiều ở độ tuổi từ 35-49(40%); nữ(59,3%) nam(40,7%); có hai triệu chứng cơ năng là nghẹt mũi và đau căng ở mặt có mối tương quan với tìnhtrạng có lỗ thông phụ xoang hàm; có 34 bệnh nhân có lỗ thông phụ xoang hàm(11,3%), vị trí ở vùng Fontaneltrước là 67,6%, vùng Fontanel sau là 32,4%, dạng hình tròn là 44,2%, hình bầu dục là 55,8%, trong đó có 24bệnh nhân bị viêm mũi xoang mạn tính chiếm tỷ lệ là 70,6% và có mối tương quan giữa lỗ thông phụ xoang hàmvới tình trạng có lỗ thông phụ xoang hàm.Kết luận: Tỷ lệ lỗ thông phụ xoang hàm là 11,3%. Tỷ ệ viêm mũi xoang mạn tính ở những người có lỗthông phụ xoang hàm là 70,6%. Hai triệu chứng cơ năng là nghẹt mũi và đau căng ở mặt có mối tương quan vớitình trạng có lỗ thông phụ xoang hàmTừ khóa: Lỗ thông phụ xoang hàm, thóp trước, thóp sau.ABSTRACTCLINICAL FEATURES OF CHRONIC RHINOSINUSITIS IN PATIENTSWITH ACCESSORY MAXILLARY OSTIUMTrinh Thanh Ly, Nguyen Huu Dung* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 1 - 2013: 50 - 54Objective: The clinical features of sinusitis in patients with accessory maxillary ostium. Determining thepercentage of patients with accessory maxillary ostium and the proportion of patients with chronic rhinosinusitisin the number of people with accessory maxxillary ostium Research Methods: cross-sectional methoddes cribed.Results: Survey of 300 patients with sinusitis disease manifestations in Ear Nose & Throat departerment ofCho Ray hospitals in HCM City with obtained results: average age of 41, focusing much aged 35-49 (40%);female (59.3%) and men (40.7%); functional symptoms are nasal obstruction, and pain space on the relationshipwith accessory ostium of maxillary; there are 34 patients with accessory maxillary ostium (11.3%), the location inthe antorior nasal Fontanelle was 67.6%, the posterior nasal Fontanelle was 32.4%, a circle shape is 44.2%, ovalshape is 55.8%, of which 24 patients with chronic rhinosinusitis percentage was 70.6% and that there is acorrelation between accessory maxillary ostium condition with chronic rhinosinusitis.Conclusion: Percentage of accessory maxillary ostium is 11.3%. Percentage of chronic rhinosinusitis inpeople with accessory maxillary ostium is 70.6%. Two functional symptoms are nasal obstruction, and pain spaceon the relationship with the status of accessory maxillary ostium.*BV. Đa khoa tỉnh Trà Vinh.** Bộ môn TMH Đại học Y Dược TP.HCMTác giả liên lạc: BS. Trịnh Thanh Ly50ĐT: 01234654870Email: thanhly238@gmail.comChuyên Đề Tai Mũi Họng – MắtY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013Nghiên cứu Y họcKeywords: Accessory maxillary ostia/ostium (AMO), Antorior nasal fontanelle (ANF). Posterior nasalfontanelle (PNF).Mũi Họng hoặc cổ mặt.ĐẶT VẤN ĐỀViêm mũi xoang mạn tính là một bệnh rấtphổ biến chiếm 5 – 6 % dân số. Chi phí cho việcchửa bệnh này là rất lớn và người bệnh phải mấtnhiều thời gian để đi khám và chửa bệnh từ đólàm ảnh hưởng đến công việc, học hành và chấtlượng cuộc sống của họ(1,2,4).Viêm xoang mạn tính được nghi ngờ do sựsuy yếu thông khí và rối loạn dẫn lưu do bít tắcphức hợp lỗ thông xoang ở khe giữa của cácxoang cạnh mũi. Những yếu tố này gồm cấu trúcgiải phẫu hoặc các yếu tố viêm dẫn đến hẹp lỗthông xoang, rối loạn vận chuyển hệ nhầy lôngchuyển, suy giảm miễn dịch(7).Khi có lỗ thông phụ xoang hàm. Dịch hoặcmũ được dẫn lưu qua lỗ thông chính của xoanghàm, sau đó dịch lại được dẫn lưu vào lại xoanghàm qua lỗ thông phụ, gây nên tình trạng bệnhlý mạn tính xoang hàm. Mối liên hệ giữa lỗthông phụ xoang hàm và viêm mũi xoang mạntính đã được nghiên cứu bởi Stammberger,Kennedy... (theo Stammberger tỷ lệ lỗ thông phụxoang hàm là 25%)(5,8) theo tìm hiểu của chúngtôi chưa thấy có công trình báo cáo về vấn đềnày tại Việt Nam. Vì vậy chúng tôi khảo sát: Đặcđiểm lâm sàng của viêm mũi xoang ở nhữngbệnh nhân có lỗ thông phụ xoang hàm.ĐỐI TƯỢNG-PHƯƠNGPHÁP NGHIÊNCỨUĐối tượng nghiên cứuTiêu chuẩn nhận bệnhCác bệnh nhân đến khám tại phòng khámTai Mũi Họng Bệnh viện Chợ Rẫy TPHCM từtháng 6 năm 2011 đến tháng 6 năm 2012 có nộisoi mũi xoang và chụp CT-scan các xoangcạnh mũi.Có biểu hiện bệnh lý mũi xoang.Tuổi từ 18 tuổi t ...