Đặc điểm lâm sàng, điện sinh lý thần kinh của tổn thương dây thần kinh trụ ở khuỷu tay

Bài viết Đặc điểm lâm sàng, điện sinh lý thần kinh của tổn thương dây thần kinh trụ ở khuỷu tay trình bày mô tả đặc điểm lâm sàng, điện sinh lý thần kinh của tổn thương dây thần kinh trụ ở khuỷu tay tại bệnh viện Đại Học Y Hà Nội.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng, điện sinh lý thần kinh của tổn thương dây thần kinh trụ ở khuỷu tay vietnam medical journal n02 - OCTOBER - 2022 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, ĐIỆN SINH LÝ THẦN KINH CỦA TỔN THƯƠNG DÂY THẦN KINH TRỤ Ở KHUỶU TAY Lê Bá Tuấn*, Nguyễn Văn Hướng**, Mai Đức Thảo*TÓM TẮT decreased sensation. Symptoms of muscle weakness and atrophy accounted for 52% and 48%. 56% weak 27 Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, điện sinh lý muscles of the little finger and the first dorsalthần kinh của tổn thương dây thần kinh trụ ở khuỷu interscapula, the rate of muscle atrophy in these twotay tại bệnh viện Đại Học Y Hà Nội. Đối tượng và muscle groups is 48%. Weakness of the ulnar carpalphương pháp: Mô tả cắt ngang 25 bệnh nhân được flexor and deep common flexor of the fingers was lesschẩn đoán xác định tổn thương dây thần kinh trụ tại common with 28%. Clinical tests: Tinel sign has akhuỷu tay. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân Nam/Nữ= 2/1. sensitivity of 68%, Wartenberg sign is 56% and elbowTuổi trung bình là 46.1 ± 15.3. Bệnh gặp chủ yếu ở flexion test is 40%. The classification of clinical lesionslứa tuổi lao động 18-60 (72%). Vị trí tổn thương hay according to McGowan is common in the moderategặp tại rãnh sau lồi cầu chiếm 60%, tại ống thần kinh group, accounting for 52%. Electrophysiologictrụ chiểm tỉ lệ 40%. Triệu chứng lâm sàng thường evaluation: Very mild level accounts for the highestgặp: 100% tê bì ở bàn tay, 96% giảm cảm giác. Triệu rate with 40%. The moderate and heavy groups werechứng yếu cơ và teo cơ chiếm lần lượt 52% và 48%. 24% and 32% respectively. Simple myelin damage is56% yếu cơ dạng ngón út và cơ gian cốt mu tay thứ 36%, axonal injury alone is 4%, and mixed axon-nhất, tỉ lệ teo cơ ở 2 nhóm cơ này là 48%. Yếu cơ gấp myelin damage accounts for 60%. Conclusion:cổ tay trụ và cơ gấp chung sâu các ngón ít gặp hơn Common clinical symptoms of ulnar neuropathies atvới 28%. Các Test lâm sàng: dấu hiệu Tinel có độ the elbow are sensory disturbances and motornhạy 68%, dấu hiệu Wartenberg là 56% và nghiệm weakness of the muscles controlled by the ulnarpháp gấp khuỷu tay là 40%. Phân độ tổn thương trên nerve, electrophysiology plays an important role in thelâm sàng theo McGowan phổ biến ở nhóm mức độ diagnosis, identify and evaluate the extent of clinicaltrung bình chiếm 52%. Điện sinh lý thần kinh: Mức độ injury.rất nhẹ chiếm tỷ lệ cao nhất với 40%. Nhóm trung Key words: Ulnar neuropathy at elbow,bình và nặng là 24% và 32%. Tổn thương myelin đơn Electrodiagnosis, Including nerve conduction study.thuần là 36%, tổn thương sợi trục đơn thuần là 4% vàtổn thương hỗn hợp sợi trục-myelin chiếm 60%. Kết I. ĐẶT VẤN ĐỀluận: Triệu chứng lâm sàng thường gặp của tổnthương dây thần kinh trụ tại khuỷu tay là rối loạn cảm Thần kinh trụ là một trong ba dây thầngiác và yếu vận động các cơ do thần kinh trụ chi phối, kinh lớn ở chi trên, tách ra từ bó trong của đámđiện sinh lý thần kinh đóng vai trò quan trọng trong rối cánh tay [1]. Tổn thương dây thần kinh trụchẩn đoán xác định và đánh giá mức độ thương trên thường gặp nhất ở đoạn khuỷu tay [2]. Triệulâm sàng. chứng của bệnh bao gồm rối loạn cảm giác như Từ khóa: Tổn thương dây thần kinh trụ, điện sinh tê bì, đau hoặc ngứa da dọc theo ngón tay út vàlý thần kinh. nửa ngón nhẫn; có thể teo cơ ở giai đoạn muộn.SUMMARY ...