Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng nhiễm khuẩn huyết trên bệnh nhân xơ gan tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp năm 2018-2020

Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và xác định căn nguyên gây bệnh của nhiễm khuẩn huyết trên bệnh nhân xơ gan tại bệnh viện Việt Tiệp. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả một loạt các ca bệnh trên 39 bệnh nhân xơ gan có nhiễm khuẩn huyết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng nhiễm khuẩn huyết trên bệnh nhân xơ gan tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp năm 2018-2020 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 503 - THÁNG 6 - SỐ ĐẶC BIỆT – PHẦN 2 - 2021 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG NHIỄM KHUẨN HUYẾT TRÊN BỆNH NHÂN XƠ GAN TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP NĂM 2018-2020 Vũ Thị Thu Trang* TÓM TẮT 53 manifestations, multiple organ damage, Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận incidence of respiratory failure, metabolic lâm sàng và xác định căn nguyên gây bệnh của acidosis, consciousness disturbances, and shock nhiễm khuẩn huyết trên bệnh nhân xơ gan tại infection is quite high. Common foci of infection bệnh viện Việt Tiệp. Đối tượng và phương pháp: are gastrointestinal tract and respiratory tract. Nghiên cứu mô tả một loạt các ca bệnh trên 39 The most common pathogenic bacteria are E. bệnh nhân xơ gan có nhiễm khuẩn huyết. Kết quả coli, K. pneumonia và A.hydrophila. và kết luận: Nhiễm khuẩn huyết thường gặp ở những bệnh nhân xơ gan mất bù child C với biểu I. ĐẶT VẤN ĐỀ hiện lâm sàng đa dạng, tổn thương nhiều cơ Nhiễm khuẩn huyết là một bệnh cảnh quan, tỷ lệ suy hô hấp, toan chuyển hóa, rối loạn nặng được mô tả là những phản ứng miễn ý thức và sốc nhiễm khuẩn khá cao. Ổ nhiễm dịch toàn thân của cơ thể đối với quá trình khuẩn thường gặp là đường tiêu hóa và hô hấp. nhiễm khuẩn có thể dẫn tới rối loạn chức Vi khuẩn gây bệnh thường gặp nhất là E. coli, K. năng nhiều cơ quan và giai đoạn cuối là tử pneumonia và A.hydrophila. vong. Mặc dù có những tiến bộ đáng kể trong sự hiểu biết về sinh lý bệnh học cũng SUMMARY như những tiến bộ trong các công cụ theo dõi CLINICAL AND SUBCLINICAL huyết động và các biện pháp hồi sức, nhiễm CHARACTERISTICS OF SEPSIS IN khuẩn huyết vẫn là một trong những nguyên CIRRHOTIC PATIENTS AT VIET TIEP nhân hàng đầu gây tử vong trong các bệnh lý HOSPITAL IN 2018-2020 nhiễm trùng. Ở bệnh nhân xơ gan, do tình Objectives: To review the clinical and trạng suy giảm chức năng gan, suy giảm subclinical characteristics and determine the cause of sepsis in cirrhotic patients at Viet Tiep miễn dịch nên tình trạng nhiễm khuẩn huyết Hospital. Subjects and methods: The study rất dễ xảy ra. Hiện nay, chẩn đoán căn described a series of cases in 39 cirrhotic patients nguyên và điều trị sớm nhiễm khuẩn huyết ở with septicemia. Results and conclusions: Sepsis bệnh nhân xơ gan còn gặp nhiều khó khăn và is common in patients with childC là mối quan tâm lớn của hầu hết các cơ sở y decompensated cirrhosis with diverse clinical tế. Vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu này với mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm *Trường Đại học y dược Hải Phòng sàng, cận lâm sàng của khuẩn huyết trên Chịu trách nhiệm chính: bệnh nhân xơ gan tại bệnh viện Hữu nghị Email: Vtttrang@hpmu.edu.vn Việt Tiệp năm 2018-2020 và xác định căn Ngày nhận bài: 20.3.2021 nguyên gây nhiễm khuẩn huyết ở những đối Ngày phản biện khoa học: 15.4.2021 tượng trên. Ngày duyệt bài: 31.5.2021 361 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU AIDS, bạch cầu cấp, ung thư, bệnh nhân Đối tượng nghiên cứu bao gồm 39 bệnh không đồng ý tham gia nghiên cứu. nhân xơ gan có nhiễm khuẩn huyết điều trị Thiết kế nghiên cứu: Mô tả một loạt các bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp từ tháng ca bệnh. Chọn mẫu: Thuận tiện. 10/2018 đến tháng 10/2020. Các chỉ tiêu nghiên cứu bao gồm: Tiêu chuẩn chẩn đoán xơ gan dựa vào 2 - Đặc điểm lâm sàng: tuổi, giới, triệu hội chứng: hội chứng suy tế bào gan và hội chứng lâm sàng của xơ gan (vàng da, phù, cổ chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa. trướng, xuất huyết tiêu hóa, bệnh não gan, Tiêu chuẩn chẩn đoán nhiễm khuẩn ...