Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh Xquang trật khớp háng bẩm sinh ở trẻ em được phẫu thuật nắn chỉnh không cắt xương tại Bệnh viện Nhi Trung ương

Bài viết trình bày mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh Xquang trật khớp háng bẩm sinh ở trẻ em được phẫu thuật nắn chỉnh không cắt xương tại bệnh viện Nhi Trung ương. Phương pháp Nghiên cứu: mô tả lâm sàng, cắt ngang. Gồm 60 bệnh nhân có dị tật trật khớp háng bẩm sinh được phẫu thuật nắn chỉnh không cắt xương tại khoa Chỉnh hình nhi, bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 06/2018 đến tháng 06/2020.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng và hình ảnh Xquang trật khớp háng bẩm sinh ở trẻ em được phẫu thuật nắn chỉnh không cắt xương tại Bệnh viện Nhi Trung ương TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ 1 - 2020 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ HÌNH ẢNH XQUANG TRẬT KHỚP HÁNG BẨM SINH Ở TRẺ EM ĐƯỢC PHẪU THUẬT NẮN CHỈNH KHÔNG CẮT XƯƠNG TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG Phạm Văn Hà*, Hoàng Hải Đức**, Nguyễn Vũ Hoàng*TÓM TẮT Conclusion: Congenital hip dislocation is often found at a young age when a child begins to walk with 66 Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh symptoms of a toddler with a deviation in the lowerXquang trật khớp háng bẩm sinh ở trẻ em được phẫu limb length and surgery soon after finding anthuật nắn chỉnh không cắt xương tại bệnh viện Nhi abnormality in his family. Surgery, pediatric surgeryTrung ương. Phương pháp Nghiên cứu: mô tả lâm mainly had hip dislocation 4 according to Tonnis on X-raysàng, cắt ngang. Gồm 60 bệnh nhân có dị tật trật Key words: Congenital hip dislocation, hip joint.khớp háng bẩm sinh được phẫu thuật nắn chỉnhkhông cắt xương tại khoa Chỉnh hình nhi, bệnh viện I. ĐẶT VẤN ĐỀNhi Trung ương từ tháng 06/2018 đến tháng 06/2020.Kết quả: Tuổi phát hiện bệnh 12 – 24 tháng (65%), Trật khớp háng bẩm sinh (TKHBS) là dị tậttuổi phẫu thuật 18-24 tháng (66,7%); tỷ lệ nữ/ nam ≈ của khớp háng khi chỏm xương đùi không khớp7,5; chủ yếu gặp ở khớp hángbêntrái (60%); Chênh một cách chính xác với ổ cối trên xương chậulệch chiều dài chi dưới (95%); Nghiệm pháp Galeazzi hoặc chỏm xương đùi nằm trật ra phía ngoài ổdương tính (95%), Xquang trật khớp háng độ 4 theo cối. Ở trẻ sơ sinh, tỷ lệ mắc TKHBS từ 1/3000-Tonnis (71,7%). Kết luận:Trật khớp háng bẩm sinh 1/800. Trong số trẻ bị TKHBS, tỷ lệ mắc của trẻthường được phát hiện trong độ tuổi trẻ bắt đầu tậpđi với triệu trứng tập tễnh do bệnh nhi có chệnh lệch gái khoảng 80%, trẻ trai chiếm 20%, trẻ gái sochiều dài chi dưới và phẫu thuật ngay sau khi gia đình với trẻ trai là 4/1 [1], [2].phát hiện bất thường và đưa đi khám, Bệnh nhi phẫu Trật khớp háng ảnh hưởng nhiều đến tầmthuật chủ yếu có trật khớp háng độ 4 theo Tonnis trên vận động, chức năng, thẩm mỹ của chi dưới vàXquang tâm lý cho người bệnh. Điều trị trật khớp háng Từ khóa: Trật khớp háng bẩm sinh, Khớp háng. bẩm sinh thì tùy thuộc vào lứa tuổi phát hiệnSUMMARY bệnh mà ta có thể bó bột hoặc phẫu thuật với CLINICAL CHARACTERISTICS AND X- RAY mục đích đưa lại chỏm xương đùi vào đúng với ổ IMAGES OF CONGENITAL HIP DISLOCATION cối để thực hiện đúng các chức năng giải phẫu IN CHILDREN OPEN REDUCTION NOT sinh lí bình thường. CONJUNCTION FEMORAL SHORTENING AND Trên thế giới có khá nhiều nghiên cứu về cácINNOMINATE OSTEOTOMY AT THE NATIONAL phương pháp điều trị trật khớp háng và đã đạt HOSPITAL OF PEDIATRICS hiệu quả cao. Tại Việt Nam, bệnh lí trật khớp Objectives: To describe the clinical characteristics háng bẩm sinh đã được biết đến từ lâu tuy nhiênand images Xray of congenital hip dislocations in mới gần đây mới được điều trị thực sự hiệu quảchildren open reduction not conjunction femoral tại một số bệnh viện lớn. Chính vì vậy, chúng tôishortening and innominate osteotomy at the National tiến hành nghiên cứu đề tài: ‘Kết quả phẫu thuậtHospital of Pediatrics. Methods: Clinical, cross- nắn chỉnh điều trị trật khớp háng bẩm sinh ở trẻsectional descriptive studies. Including 60 patientswith congenital hip dislocations undergoing em tại bệnh viện Nhi Trung ương’osteoporosis surgery at Pediatric Orthopedics Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và hìnhDepartment, National Pediatric Hospital from June ảnh Xquang trật khớp háng bẩm sinh ở trẻ em2018 to June 2020. Results: Age 12-24 months được phẫu thuật nắn chỉnh không cắt xương tại(65%), age of surgery 18-24 months (66.7%); the bệnh viện Nhi Trung ương.ratio of female / male ≈ 7.5; mainly found in the lefthip joint (60%); The difference in length of lower II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUlimbs (95%); Galeazzi test positive (95%), X-ray hip Tất cả các bệnh nhân được chẩn đoán là trậtdislocation 4 according to Tonnis (71,7%). khớp háng bẩm sinh được phẫu thuật nắn chỉnh mở không cắt xương tại bệnh viện Nhi Trung ương*Trường Đại học Y - Dược Thái Nguyên Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân**Bệnh viện Nhi Trung ương - Bệnh nhân được chẩn đoán xác định là trậtChịu trách nhiệm chính: Phạm Văn Hà khớp háng bẩm sinh dựa vào kết quả khám lâmEmail: hachelsea258@gmail.com sàng (ngắn chi, nghiệm pháp Galeazzi dươngNgày nhận bài: 7.10.2020 tính, hạn chế giang khớp há ...