Đặc điểm lâm sàng và mô bệnh học của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ mang dung hợp gen ALK

Bài viết tập trung mô tả đặc điểm lâm sàng và mô bệnh học của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ mang dung hợp gen ALK. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả thực hiện trên 36 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ mang dung hợp gen ALK tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội và Bệnh viện Ung bướu Hà Nội.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm lâm sàng và mô bệnh học của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ mang dung hợp gen ALK vietnam medical journal n01B - APRIL - 2024 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ MÔ BỆNH HỌC CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ MANG DUNG HỢP GEN ALK Lê Hoàn1,2, Trịnh Lê Huy1,2TÓM TẮT các bất thường gen gây nên ra đời, được biết đến với tên gọi là điều trị đích cho thấy những 89 Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và mô bệnhhọc của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ hiệu quả đáng kể so với những phương phápmang dung hợp gen ALK. Đối tượng và phương điều trị kinh điển trước đây như hóa trị, xạ trị.pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả thực hiện trên Dung hợp gen ALK (Anaplastic Lymphoma36 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ mangdung hợp gen ALK tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội và kinase) được xác định liên quan đến cơ chế bệnhBệnh viện Ung bướu Hà Nội. Kết quả: Tuổi trung bình sinh của UTP.2 Theo các nghiên cứu, dung hợpnhóm nghiên cứu là 53,6 ± 10,8 tuổi; nữ giới chiếm gen ALK gặp ở khoảng 5-7% bệnh nhân ung thư58,3% bệnh nhân; 72,2% bệnh nhân không hút phổi không tế bào nhỏ.2,3 Khi tìm hiểu những yếuthuốc; ung thư biểu mô tuyến chiếm đến 94,4%. Kết tố liên quan, người ta thấy rằng UTP không tếluận: Ung thư phổi mang dung hợp gen ALK có tuổi bào nhỏ mang dung hợp gen ALK có độ tuổi mắcphát hiện bệnh trẻ hơn, thường gặp hơn ở nữ giới,không hút thuốc và ung thư biểu mô tuyến. Từ khóa: bệnh trẻ hơn, không hút thuốc và phổ biến hơnUng thư phổi, điều trị đích, dung hợp gen ALK ở ung thư biểu mô tuyến.3 Tại Việt Nam, đích ALK bắt đầu được quanSUMMARY tâm và áp dụng điều trị trên lâm sàng trong vài CLINICAL FEATURES AND năm trở lại đây.4 Những báo cáo ban đầu cho HISTOPATHOLOGY OF PATIENTS WITH thấy tỷ lệ bệnh nhân UTP mang dung hợp gen ở NON-SMALL CELL LUNG CANCER Việt Nam khoảng 6,7%.5 Tuy nhiên, các nghiên HARBORING THE ALK GENE FUSION cứu lâm sàng về dung hợp gen ALK trong UTP Objective: to describe the clinical features adn còn hạn chế. Vì vậy chúng tôi thực hiện nghiênhistopathology of non-small cell lung cancer patients cứu này với mục tiêu: mô tả đặc điểm lâm sàng,who harbor ALK gene fusion. Methods: description cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư phổi khôngstudy conducted on 36 non-small cell lung cancerpatients who harbor ALK gene fusion at Hanoi Medical tế bào nhỏ mang dung hợp gen ALK.University Hospital and Hanoi Oncology Hospital. II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUResults: the average age was 53.6 ± 10.8 years old;Women account for 58.3% of patients; 72.2% of 2.1. Đối tượng nghiên cứu. 36 bệnh nhânpatients who never smoking; Adenocarcinoma được chẩn đoán ung thư phổi không tế bào nhỏaccounts for 94.4%. Conclusion: Lung cancer mang dung hợp gen ALK tại Bệnh viện Đại học Ypatients who harbor ALK gene fusion was observed Hà Nội và Bệnh viện Ung bướu Hà Nội từ thángpredominantly in women, non-smokers and 6/2021 đến tháng 12/2023, thỏa mãn các tiêuadenocarcinoma. Keywords: Lung cancer, targetedtherapy, ALK gene fusions chuẩn sau: 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọnI. ĐẶT VẤN ĐỀ - Bệnh nhân được chẩn đoán xác định là Ung thư phổi (UTP) hiện là căn bệnh có tỷ lệ ung thư phổi không tế bào nhỏ dựa trên kết quảmắc mới, tỷ lệ tử vong đứng hàng đầu trong các mô bệnh học theo tiêu chuẩn của tổ chức Y tếloại ung thư ở cả hai giới.1 Trong những năm thế giới 2021.6gần đây, với sự phát triển của y sinh học phân - Bệnh nhân được xác định mang dung hợptử, chúng ta đã hiểu rõ hơn về cơ chế bệnh sinh gen bằng phương pháp giải trình tự gen thế hệcủa ung thư phổi, trong đó nổi bật lên vai trò mới (NGS, Next-generation sequencing) hoặc laicủa các biến đổi vật chất di truyền như đột biến huỳnh quang tại chỗ (FISH, Fluorescence in situgen, dung hợp gen hoặc tăng cường biểu hiện hybridization).của các gen. Trên cơ sở đó, phương pháp điều 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừtrị nhắm tới các con đường tín hiệu phân tử do - Bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ. - Bệnh nhân không được xét nghiệm tìm độ ...