Đặc điểm nhiễm Candida huyết tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới

Tình trạng nhiễm Candida huyết ngày càng được ghi nhận nhiều hơn, bên cạnh tình hình đề kháng thuốc kháng nấm thì dịch tễ cũng thay đổi theo thời gian, địa lý và đối tượng. Tìm hiểu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, tình hình kháng thuốc kháng nấm ở bệnh nhân nhiễm Candida huyết góp dữ liệu mới làm cơ sở cho lâm sàng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm nhiễm Candida huyết tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới HỘI NGHỊ KHOA HỌC LIÊN CHI HỘI KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH 2023 ĐẶC ĐIỂM NHIỄM CANDIDA HUYẾT TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI Lê Thị Diễm1, Nguyễn Phú Hương Lan2, Nguyễn Thị Hà1, Nguyễn Thành Thưởng1, Nguyễn Hoan Phú1, Cao Thị Huyền Trân1, Võ Việt Vương1, Lương Thị Mỹ Huyền1TÓM TẮT 17 chiếm 21,2%, Candida không albicans chiếm Giới thiệu: Tình trạng nhiễm Candida huyết 78,8%, trong đó Candida tropicalis chiếm phầnngày càng được ghi nhận nhiều hơn, bên cạnh hơn. Tỷ lệ tử vong của nhiễm Candida huyết caotình hình đề kháng thuốc kháng nấm thì dịch tễ (69,7%).cũng thay đổi theo thời gian, địa lý và đối tượng. Kết luận: Nhiễm Candida huyết thường gặpTìm hiểu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, tình ở bệnh nhân lớn tuổi, có yếu tố nguy cơ: catheterhình kháng thuốc kháng nấm ở bệnh nhân nhiễm tĩnh mạch trung tâm, thở máy, liệu pháp ức chếCandida huyết góp dữ liệu mới làm cơ sở cho miễn dịch, nhập khoa Hồi sức tích cực gây ra tỷlâm sàng. lệ tử vong nội viện cao. Tác nhân thường gặp là Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô Candida không albicans chiếm 78,8%, Candidatả loạt ca hồi cứu các bệnh nhân nhập BV Bệnh albicans chiếm 21,2%,Nhiệt đới từ 01/01/2019 - 31/12/2021 được xác Từ khóa: Nhiễm nấm Candida huyết,định nhiễm Candida huyết bằng kết quả cấy máu Candida albicans, đề kháng,…dương tính với nấm Candida. Kết quả: Trong số 66 mẫu, có 34 nam SUMMARY(52,0%) và 32 nữ (48,0%), tuổi trung bình là CHARACTERISTIC OF CANDIDEMIA60,7± 17,1 tuổi, độ tuổi thường gặp nhất 40-64 IN ADULTS IN HOSPITAL FOR(50,0%). Bệnh nền thường gặp là đái tháo đường TROPICAL DISEASEStýp 2, tăng huyết áp. Các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn Introduction: The prevalence of candidemiachính của nhiễm Candida huyết xuất hiện ở hầu is increasing significantly, in addition tohết các bệnh nhân là ống thông tĩnh mạch trung resistance to antifungal drugs, the epidemiologytâm (81,8%), thở máy (77,3%), liệu pháp ức chế also changes with time, geography and subjects.miễn dịch (65,2%) và ống thông tiểu (53,0%). Understanding the clinical, subclinical, and antifungal drug resistance in patients withKết quả vi sinh nhiễm loài Candida albicans candidemia contributes new datas for clinical practice. Methods: A descriptive study of a series of1 Khoa Y – Đại học Quốc Gia Thành phố Hồ Chí retrospective cases of patients admitted to theMinh Hospital for Tropical Diseases from January2 Bệnh viện Bệnh nhiệt Đới 2019 to December 2021, who were identifiedChịu trách nhiệm chính: Lê Thị Diễm Candida blood infection by a positive bloodEmail: ltdiem@medvnu.edu.vn culture for Candida.Ngày nhận bài: 16.03.2023 Results: Among the 66 samples, there wereNgày phản biện khoa học: 15.04.2023 34 males (52.0%) and 32 females (48.0%), theNgày duyệt bài: 21.04.2023126 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 526 - THÁNG 5 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023mean age was 60.7± 17.1 years old, the most sức tích cực làm cho tỷ lệ nhiễm nấm tăngcommon age was 40-64 (50.0%). Common lên đáng kể khi đại dịch diễn ra.underlying diseases are diabetes mellitus type 2 Nhiễm nấm xâm lấn nói chung, nhiễmand hypertension. The main potential risk factors Candida huyết nói riêng thường có lâm sàngfor candidemia present in most patients werecentral venous catheters (81.8%), mechanical không đặc hiệu, do đó để chẩn đoán sớmventilation (77.3%), immunosuppressive therapy nhiễm Candida huyết vẫn đang còn là một(65.2%) and urinary sonde (53.0%). The fungi thách thức. Ngoài cấy máu, các xét nghiệmculture results showed that Candida albicans khác đã được đưa vào áp dụng, tuy nhiênspecies accounted for 21.2%, Candida non- chưa có một cận lâm sàng nào có độ nhạy vàalbicans accounted for 78.8% (Candida ...