Đặc điểm tăng huyết áp áo choàng trắng trên bệnh nhân được đo Holter huyết áp 24 giờ tại Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh

Tăng huyết áp áo choàng trắng (WCH) là tình trạng huyết áp phòng khám tăng, huyết áp tại nhà hoặc huyết áp lưu động bình thường Bài viết trình bày đặc điểm tăng huyết áp áo choàng trắng trên bệnh nhân được đo Holter huyết áp 24 giờ tại Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm tăng huyết áp áo choàng trắng trên bệnh nhân được đo Holter huyết áp 24 giờ tại Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 61/2023 5. Nguyễn Đình Vũ, Trần Duy Phúc, Bùi Thị Minh Ngọc và cộng sự. So sánh độ lọc cầu thận theo công thức Cockcroft – Gault, MDRD và xạ hình thận có dược chất phóng xạ. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021. 509, 309-314. 6. Nguyễn Thị Lệ. Đánh giá độ lọc cầu thận bằng phương pháp đo độ thanh lọc creatinin 24 giờ và cystatin C huyết thanh. Luận án Tiến sỹ. Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. 2007. 7. Trần Thái Thanh Tâm, Hoàng Khắc Chuẩn, Mai Đức Hạnh và cộng sự. So sánh các phương pháp đánh giá độ lọc cầu thận trên người hiến thận. Tạp chí Y học TP. Hồ Chí Minh. 2014. 4, 189-196. 8. Nguyễn Hồng Hà. Đánh giá độ lọc cầu thận bằng cystatin C huyết thanh trong bệnh tăng huyết áp. Luận án Tiến sĩ Y học. Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. 2020. 9. Lamb E. J., Tomson C. R., Roderick P. J. Clinical Sciences Reviews Committee of the Association for Clinical Biochemistry. Estimating kidney function in adults using formulae. Ann Clin Biochem. 2005, 42(Pt 5), 321-45. doi: 10.1258/0004563054889936. 10. Nguyễn Duy Hưng. Khảo sát sự tương quan giữa mức lọc cầu thận ước tính sử dụng công thức MDRD và CKD-EPI với mức lọc cầu thận đo được dựa trên độ thanh thải creatinine nội sinh. Luận văn Thạc sỹ. Trường Đại học Y Hà Nội.2022. https://doi.org/10.51298/vmj.v518i1.3323 11. Võ Minh Tuấn, Văn Hy Triết, Nguyễn Thị Lệ và cộng sự. Đánh giá mối liên hệ giữa một số xét nghiệm sinh hóa, chỉ số sinh học với chỉ số lọc cầu thận thiết lập trên đối tượng suy thận mạn. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022. 1, 299-303. https://doi.org/10.51298/vmj.v519i1 .3574 ĐẶC ĐIỂM TĂNG HUYẾT ÁP ÁO CHOÀNG TRẮNG TRÊN BỆNH NHÂN ĐƯỢC ĐO HOLTER HUYẾT ÁP 24 GIỜ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Bùi Cao Mỹ Ái*, Châu Ngọc Hoa Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh *Email: myaicao@yahoo.com Ngày nhận bài: 17/4/2023 Ngày phản biện: 30/6/2023 Ngày duyệt đăng: 07/7/2023 TÓM TẮT Đặt vấn đề: Tăng huyết áp áo choàng trắng (WCH) là tình trạng huyết áp phòng khám tăng, huyết áp tại nhà hoặc huyết áp lưu động bình thường. Tỉ lệ WCH từ 5% - 65% trong các nghiên cứu. Chẩn đoán sai WCH thành tăng huyết áp thật sự có thể dẫn đến điều trị thuốc hạ áp không cần thiết, ảnh hưởng đến sức khỏe, chất lượng cuộc sống và kinh tế của bệnh nhân. Nghiên cứu của chúng tôi nhằm khảo sát các đặc điểm của WCH trong dân số Việt Nam. Mục tiêu nghiên cứu: Đặc điểm WCH trên bệnh nhân được đo Holter huyết áp 24 giờ tại Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, hồi cứu và tiền cứu tiến hành trên các bệnh nhân đến khám tại phòng khám ngoại trú Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh, có THA nghi ngờ WCH từ 02/01/2018-31/01/2020 và 01/02/2020- 31/7/2020. Tiêu chuẩn chọn: bệnh nhân được chẩn đoán tăng huyết áp lần đầu, chưa từng điều trị hạ áp, nghi ngờ WCH, được chỉ định đeo Holter huyết áp. Kết quả: Trong 241 bệnh nhân, có 79 bệnh nhân WCH (32,8%). Tuổi trung bình nhóm WCH là 30,7 ± 15,4, trẻ hơn nhóm tăng huyết áp thật sự (38,7 ± 14,4) với p=0,0001. BMI trung bình của nhóm WCH là 22,9 ± 3,1, thấp hơn so với nhóm tăng huyết áp thật sự (24,6 ± 3,4) với p=0,0003. Tỉ lệ thừa cân và béo phì của các bệnh nhân HỘI NGHỊ THƯỜNG NIÊN HỌC VIÊN – SINH VIÊN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC NĂM 2023 363 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 61/2023 WCH chiếm 50,7%. Tỉ lệ bệnh nhân mất trũng huyết áp ở nhóm WCH là 42,1%, khác biệt so với nhóm tăng huyết áp thật sự (63,3%) với p=0,002. Kết luận: Tỉ lệ mắc WCH là 32,8%. Trong đó, tuổi trung bình, BMI trung bình và trũng huyết áp là các yếu tố liên quan với WCH. Từ khóa: Tăng huyết áp áo choàng trắng, tăng huyết áp thật sự, trũng huyết áp. ABSTRACT CHARACTERISTICS OF WHITE COAT HYPERTENSION IN PATIENTS MEASURED 24-HOUR AMBULATORY BLOOD PRESSURE AT UNIVERSITY MEDICAL CENTER, HO CHI MINH CITY Bui Cao My Ai*, Chau Ngoc Hoa University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh City Background: White coat hypertension is defined when the office blood pressure is higher than other settings, such as home blood pressure or ambulatory blood pressure monitoring. The prevalence of white coat hypertension (WCH) ranged from 5% to 65% in most studies. Misdiagno ...