Đặc điểm vi khuẩn học ở bệnh nhân nhiễm khuẩn đường tiết niệu tại khoa Nội tiết thận Bệnh viện Nhân dân Gia Định

Nhiễm khuẩn đường tiết niệu là một trong trong những nhiễm khuẩn phổ biến nhất trên thế giới. Các thập niên gần đây, việc sử dụng kháng sinh rộng rãi trong điều trị nhiễm khuẩn hệ niệu dẫn đến sự thay đổi phổ vi khuẩn ở đường tiết niệu trên toàn thế giới. Bài viết trình bày xác định đặc điểm vi khuẩn học ở bệnh nhân nhiễm khuẩn đường tiết niệu tại Khoa Nội tiết - Thận Bệnh viện Nhân dân Gia Định.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm vi khuẩn học ở bệnh nhân nhiễm khuẩn đường tiết niệu tại khoa Nội tiết thận Bệnh viện Nhân dân Gia Định HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN 2024 - BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH ĐẶC ĐIỂM VI KHUẨN HỌC Ở BỆNH NHÂN NHIỄM KHUẨN ĐƯỜNG TIẾT NIỆU TẠI KHOA NỘI TIẾT THẬN BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH Lê Nguyễn Thụy Khương1, Nguyễn Minh Qui2, Phan Thị Quỳnh Như1, Trương Thị Nga1TÓM TẮT 11 đến là Klebsiella species, Proteus species, Đặt vấn đề: Nhiễm khuẩn đường tiết niệu là Pseudomonas species và Enterococcus species.một trong trong những nhiễm khuẩn phổ biến Sự nhạy cảm với nhóm Cephalosporin là tươngnhất trên thế giới. Các thập niên gần đây, việc sử đối thấp với tỉ lệ nhạy thấp nhất là Ampicillindụng kháng sinh rộng rãi trong điều trị nhiễm (18,95%) và cao nhất là với Cefepime (47,89%),khuẩn hệ niệu dẫn đến sự thay đổi phổ vi khuẩn tỉ lệ nhạy với nhóm Quinolone là khoảng 45%.ở đường tiết niệu trên toàn thế giới. Riêng tại Các kháng sinh Piperacillin-tazobactam,Việt Nam, đặc điểm vi khuẩn học đường tiết niệu Ertapenem, Amikacin có tỉ lệ nhạy cảm trêncó sự chuyển biến phức tạp. Dữ liệu về đặc điểm 70%, Imipenem còn nhạy với tỉ lệ 68,95%, vàvi khuẩn gây bệnh hệ niệu và mức độ nhạy cảm Fosfomycin nhạy khoảng 54%. Kết luận: Vikháng sinh những năm gần đây cho thấy xu khuẩn gram âm là loại vi khuẩn phổ biến gâyhướng kém đáp ứng với điều trị ban đầu đang gia nhiễm khuẩn đường tiết niệu, trong đótăng. Mục tiêu: Xác định đặc điểm vi khuẩn học Escherichia coli chiếm tỉ lệ cao nhất. Các khángở bệnh nhân nhiễm khuẩn đường tiết niệu tại sinh có mức độ nhạy cảm cao gồm Piperacillin-Khoa Nội tiết - Thận Bệnh viện Nhân dân Gia tazobactam, Ertapenem, Amikacin, Imipenem vàĐịnh. Phương pháp: hồi cứu, ghi nhận các bệnh Fosfomycin.nhân có chẩn đoán nhiễm khuẩn đường tiết niệu Từ khóa: Nhiễm khuẩn đường tiết niệu,và có kết quả cấy nước tiểu dương tính từ 1/2020 nhạy cảm kháng sinh, Escherichia coli,đến 9/2022. Kết quả: Trong quá trình thực hiện Klebsiella species, Proteus species.có 188 trường hợp thỏa tiêu chuẩn chọn mẫu,loại 7 trường hợp có kết quả cấy nấm. Vi khuẩn SUMMARYGram âm chiếm hơn 90% trong đó Escherichia MICROBIOLOGICALcoli là vi khuẩn được cấy dương tính cao nhất, kế CHARACTERISTICS IN PATIENTS WITH URINARY TRACT INFECTION1 IN THE DEPARTMENT OF Khoa Nội tiết-Thận, Bệnh viện Nhân dân Gia ENDOCRINOLOGY ANDĐịnh2 NEPHROLOGY AT NHAN DAN GIA Trung tâm Y khoa Medic DINH HOSPITALChịu trách nhiệm chính: BS.CKII. Lê Nguyễn Background: Urinary tract infection is oneThụy Khương of the most common infections in the world. InEmail: bsthuykhuong@gmail.com recent decades, the widespread use of antibioticsNgày nhận bài: 31/3/2024 to treat urinary tract infections has led to theNgày phản biện khoa học: 31/5/2024 changes in the bacterial spectrum worldwide. InNgày duyệt bài: 08/7/202492 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 540 - THÁNG 7 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024Vietnam in particular, the bacteriological I. ĐẶT VẤN ĐỀcharacteristics of the urinary tract have been Nhiễm khuẩn đường tiết niệu là mộtcomplicatedly changing. Data on the trong trong những nhiễm khuẩn phổ biếncharacteristics of urinary tract pathogens and nhất trên thế giới, ảnh hưởng đến mọi lứaantibiotic sensitivity in recent years show an tuổi từ sơ sinh đến người cao tuổi.[7] Cácincreasing trend of poor response to empirical thập niên gần đây, việc sử dụng kháng sinhtreatment. Objective: To determine rộng rãi trong điều trị nhiễm khuẩn hệ niệumicrobiological characteristics in the department dẫn đến sự thay đổi phổ vi khuẩn ở đườngof endocrinology and nephrology at Nhan dan tiết niệu trên toàn thế giới. Nhiễm khuẩnGia Dinh Hospital. Methods: Retrospective đường tiết niệu nếu không điều trị sẽ dẫn đếnstudy. Results: We enrolled 188 patients with a nhiều biến chứng nghiêm trọng như nhiễmdiagnosis of urinary tract ...