Đặc điểm vi sinh và tình trạng kháng kháng sinh ở bệnh nhân viêm phổi bệnh viện tại Đơn vị Hồi sức ngoại khoa Bệnh viện Bạch Mai

Bài viết trình bày xác định vi khuẩn gây bệnh tại đơn vị hồi sức ngoại khoa Bệnh viện Bạch Mai năm 2020 và đánh giá mức độ nhạy cảm của các vi khuẩn phân lập gây bệnh được. Căn nguyên gây bệnh vi khuẩn Gram âm là nguyên nhân hàng đầu gây viêm phổi bệnh viện và mức độ nhạy với các kháng sinh hiện tại là rất thấp đặc biệt chủng Acinetobacter baumannii. Chủng Gram dương phân lập được là Staphylococcus aureus.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm vi sinh và tình trạng kháng kháng sinh ở bệnh nhân viêm phổi bệnh viện tại Đơn vị Hồi sức ngoại khoa Bệnh viện Bạch Mai Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 64, Special Issue 11, 278-283 INVESTIGATE MICROBIOLOGY AND ANTIBIOTIC RESISTANCE IN PATIENTS WITH HOSPITAL-ACQUIRED PNEUMONIA AT THE SURGICAL INTENSIVE CARE UNIT OF BACH MAI HOSPITAL Le Minh Quoc1*, Vu Van Kham1, Nguyen Toan Thang1, Trinh Thi Hoang Anh2 Bach Mai Hospital, 78 Giai Phong, Dong Da District, Hanoi, Vietnam 1 2 Thanh Nhan Hospital, 42 Thanh Nhan, Hai Ba Trung District, Hanoi, Vietnam Received: 14/09/2023 Revised: 06/10/2023; Accepted: 29/10/2023 ABSTRACT Objective: Identifying pathogenic bacteria at the surgical intensive care unit of Bach Mai Hospital in 2020 and assessing the sensitivity level of isolated pathogenic bacteria. Subjects: The patient was diagnosed with hospital-acquired pneumonia and admitted to the Surgical Intensive Care Unit, Bạch Mai Hospital Results: The study of 78 patients included: Males represented 69,2%, and the mean age was 59,54 ± 14,92. The gram-negative bacteria respresentes 96,2%, Acinetobacter baumannii 52,6%, Klebsiellapneumoniae 15,4%, Pseudomonasaeruginosa 7,7%, Escherichia coli 3,8%. The gram-positive bacteria present is Staphylococcus aureus 3,8%. The rate of antibiotic resistance is very high, especially with bacteria Acinetobacter baumannii. Conclusions: Gram-negative bacteria are the leading cause of HAP and sensitivity to current antibiotics is very low, especially Acinetobacter baumannii. The gram-positive was Staphylococcus aureus. Keywords: Hospital-acquired pneumonia, antibiotic resistance.*Corressponding authorEmail address: Leminhquoc.hmu@gmail.comPhone number: (+84) 975965300https://doi.org/10.52163/yhc.v64i11 278 L.M. Quoc et al. / Vietnam Journal of Community Medicine, Vol. 64, Special Issue 11, 278-283 ĐẶC ĐIỂM VI SINH VÀ TÌNH TRẠNG KHÁNG KHÁNG SINH Ở BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI BỆNH VIỆN TẠI ĐƠN VỊ HỒI SỨC NGOẠI KHOA BỆNH VIỆN BẠCH MAI Lê Minh Quốc1*, Vũ Văn Khâm1, Nguyễn Toàn Thắng1, Trịnh Thị Hoàng Anh2 Bệnh viện Bạch Mai, 78 Giải Phóng, Đống Đa, TP Hà Nội, Việt Nam 1 2 Bệnh viện Thanh Nhàn, 42 Thanh Nhàn, Hai Bà Trưng, TP Hà Nội, Việt Nam Ngày nhận bài: 14/09/2023 Chỉnh sửa ngày: 06/10/2023; Ngày duyệt đăng: 29/10/2023 TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định vi khuẩn gây bệnh tại đơn vị hồi sức ngoại khoa Bệnh viện Bạch Mai năm 2020 và đánh giá mức độ nhạy cảm của các vi khuẩn phân lập gây bệnh được. Đối tượng: Bệnh nhân chẩn đoán viêm phổi bệnh viện tại Đơn vị Hồi sức ngoại, Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Nghiên cứu ở 78 bệnh nhân được đưa vào với nam chiếm đa số 69,2%, tuổi trung bình 59,54 ± 14,92. Kết quả Vi khuẩn Gram âm chiếm đa số với tỷ lệ 96,2%, trong đó Acinetobacter baumannii chiếm tỷ lệ cao nhất với 52,6%, tiếp đến là Klebsiella pneumoniae chiếm 15,4%, Pseudomonas aeruginosa chiếm 7,7%, Escherichia coli chiếm 3,8%. Vi khuẩn Gram dương là Staphylococcus aureus chiếm 3,8%. Tỷ lệ kháng kháng sinh rất cao đặc biệt với chủng Acinetobacter baumannii. Kết luận: Căn nguyên gây bệnh vi khuẩn Gram âm là nguyên nhân hàng đầu gây viêm phổi bệnh viện và mức độ nhạy với các kháng sinh hiện tại là rất thấp đặc biệt chủng Acinetobacter baumannii. Chủng Gram dương phân lập được là Staphylococcus aureus. Từ khóa: Viêm phổi bệnh viện, kháng kháng sinh.1. ĐẶT VẤN ĐỀ (ATS) mới được công bố năm 2016 về chẩn đoán và điều trị viêm phổi bệnh viện đã nhấn mạnh vai trò củaViêm phổi bệnh viện là hậu quả không mong muốn chẩn đoán sớm, điều trị sớm dựa theo liệu pháp khángtrong thực hành khám bệnh, chữa bệnh và chăm sóc sinh kinh nghiệm ban đầu phù hợp đồng thời có cácngười bệnh, làm tăng tỷ lệ mắc bệnh, tăng tỷ lệ tử vong, hướng dẫn về điều trị các tác nhân gây bệnh cụ thể nhằmkéo dài thời gian điều trị và đặc biệt là làm tăng chi phí giảm tỷ lệ tử vong [1]. Tại Việt Nam, các công bố mớiđiều trị. Mặc dù có nhiều tiến bộ tro ...