Đặc điểm vùng lỗ hàm dưới ở người Việt trưởng thành (nghiên cứu trên hình ảnh cone beam CT)

Đề tài này được tiến hành với mục tiêu nhằm xác định vị trí lỗ hàm dưới và độ mở của cành lên xương hàm dưới trên hình ảnh cone beam CT (CBCT) của người Việt trưởng thành. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đặc điểm vùng lỗ hàm dưới ở người Việt trưởng thành (nghiên cứu trên hình ảnh cone beam CT)Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 2 * 2014Nghiên cứu Y họcĐẶC ĐIỂM VÙNG LỖ HÀM DƯỚI Ở NGƯỜI VIỆT TRƯỞNG THÀNH(NGHIÊN CỨU TRÊN HÌNH ẢNH CONE BEAM CT)Đỗ Trần Kim Trinh*, Trần Hùng Lâm**, Lê Đức Lánh***TÓM TẮTMục tiêu: Xác định vị trí lỗ hàm dưới và độ mở của cành lên xương hàm dưới trên hình ảnh cone beam CT(CBCT) của người Việt trưởng thành.Đối tượng và phương pháp: Mẫu nghiên cứu gồm 94 hình ảnh CBCT của 40 nam và 54 nữ tuổi từ 18 đến74 được khảo sát cả bên phải và bên trái. Vị trí lỗ hàm dưới được xác định bằng khoảng cách từ đỉnh lưỡi hàm đếngờ ngoài và gờ trong bờ trước cành lên, khuyết sigma và mặt nhai các răng cối lớn hàm dưới. Độ mở của cành lênđược xác định bằng góc tạo bởi mặt trong và mặt ngoài cành lên với mặt phẳng dọc giữa.Kết quả: Theo chiều trước sau, lỗ hàm dưới nằm ngay sau điểm giữa chiều rộng cành lên với khoảng cách từlỗ hàm dưới đến gờ ngoài và gờ trong bờ trước cành lên lần lượt là 22,01±0,23 mm và 14,67±0,23 mm. Theochiều trên dưới, lỗ hàm dưới nằm dưới giới hạn giữa 1/3 trên và 2/3 dưới của chiều cao cành lên với khoảng cáchtừ lỗ hàm dưới đến khuyết sigma là 19,41±0,20 mm. Khoảng cách từ lỗ hàm dưới đến mặt nhai răng cối lớn thứnhất, thứ hai và thứ ba hàm dưới lần lượt là 5,57±0,34 mm; 2,06±0,41 mm và -0,39±0,82 mm. Góc tạo bởi mặttrong cành lên và mặt phẳng dọc giữa, góc tạo bởi mặt ngoài cành lên và mặt phẳng dọc giữa tại mặt phẳngngang đi qua đỉnh lưỡi hàm lần lượt là 26,33±0,790 và 20,04±0,290. Độ lớn hai góc này tỉ lệ thuận với nhau.Kết luận: Hiểu biết về đặc điểm vùng lỗ hàm dưới góp phần giúp nhà lâm sàng định vị chính xác điểm mốcgây tê thần kinh xương ổ dưới, cũng như có thể thực hiện việc cắt xương hàm dưới trong phẫu thuật chỉnh hìnhmột cách chính xác và an toàn.Từ khóa: lỗ hàm dưới, lưỡi hàm, cone beam CT.ABSTRACTTHE CHARACTERISTICS OF VIETNAMESE ADULT’S MANDIBULAR FORAMEN REGION ONCONE BEAM CT IMAGESĐo Tran Kim Trinh, Tran Hung Lam, Le Đuc Lanh* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 18 - Supplement of No 2 - 2014: 61 - 69Objectives: The study was to determine the location of mandibular foramen and the ramus angle inVietnamese adults.Methods: Standardized cone beam CT (CBCT) images were taken for 94 subjects of ages 18 to 74 (40 malesand 54 females). The position of mandibular foramen was evaluated by the distances from the lingual tip to theexternal oblique ridge, the internal oblique ridge, mandibular notch and the occlusal surfaces of lower molars. Theramus angles were noted by the angles formed by central side/ lateral side at the level of lingual tip and midsagittal plane.Results: In the antero-posterior direction, the mandibular foramen was located behind the midpoint of thewidth of the mandibular ramus; the distances from the mandibular foramen to the external oblique ridge and the* Học viên Cao học 2011-2013 Khoa RHM, Đại học Y Dược TP.HCM**Bộ môn PH-Khoa RHM, ĐHYD TP.HCM*** Bộ môn CGNK-Khoa RHM, ĐHYD TP.HCMTác giả liên lạc: ThS. Đỗ Trần Kim TrinhĐT: 0908766299Email: kimtrinhdt@yahoo.comChuyên Đề Răng Hàm Mặt61Nghiên cứu Y họcY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 2 * 2014internal oblique ridge were 22.01±0.23 mm and 14.67±0.23 mm respectively. In the supra-inferior direction, themandibular foramen was situated under the midpoint of the superior third and the inferior two-third of the ramus,the distance between the mandibular foramen and the sigmoid notch was 19.41 ± 0.20 mm. The interval from themandibular foramen to occlusal surfaces of the first, the second and the third lower molars were 5.57±0.34 mm;2.06±0.41 mm and -0.39±0.82 mm respectively. The angle formed by the lingual side/ buccal side of ramus andmid-sagittal plane at the level of lingual tip were 26.33±0.790 and 20.04±0.290 correspondingly. These angles areproportional.Conclusion: Knowledge of the characteristics of mandibular foramen region can help practicians performinginferior alveolar nerve block and sagittal split ramus osteotomy in orthographic surgery correctly and safely.Key words: mandibular foramen, lingual, cone beam CT.phép thấy được hình ảnh ba chiều của cấu trúcMỞ ĐẦUsọ mặt với độ phân giải cao, kích thước chínhTrong thực hành Răng Hàm Mặt, gây tê thầnxác, thời gian tạo ảnh nhanh, độ nhiễm xạ thấpkinh xương ổ dưới (TKXOD) là thủ thuật đượcvà kinh tế. Từ nguồn hình ảnh sẵn có của bệnhsử dụng rất phổ biến ở hàm dưới nhưng lại có tỉnhân được lưu trữ trong máy tính của bộ mônlệ thất bại cao nhất trong các kỹ thuật gây têTia X thuộc khoa Răng Hàm Mặt, Đại học Yvùng, khoảng 15-20%(7). Sự thay đổi vị trí lỗ hàmDược thành phố Hồ Chí Minh, chúng tôi tiếndưới trong quá trình phát triển sọ mặt(15), sự hiệnhành nghiên cứu này với các mục tiêu như sau:diện của thần kinh phụ chi phối răng hàm1. Xác định vị trí của lỗ hàm dưới so với mộtdưới(2), kỹ thuật gây tê không chính xá ...