Đái tháo đường Type 2 (Kỳ 2)

Biến chứng Đái tháo đường type 2 dễ dàng bị bỏ qua , đặc biệt trong giai đoạn sớm khi mà bệnh nhân vẫn còn thấy khỏe mạnh . Nhưng Đái tháo đường đã tác động lên rất nhiều cơ quan , bao gồm : tim , mạch máu, mắt, thần kinh và thận . Kiểm soát đường huyết sẽ giúp phòng ngừa được những biến chứng này. Mặc dù biến chứng Đái tháo đường diễn tiến từ từ trong khoãng thời gian dài nhưng cuối cùng có thể gây ra tàn phế và thậmm chí đe dọa tính...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đái tháo đường Type 2 (Kỳ 2) Đái tháo đường Type 2 (Kỳ 2) Biến chứng Đái tháo đường type 2 dễ dàng bị bỏ qua , đặc biệt trong giai đoạn sớm khimà bệnh nhân vẫn còn thấy khỏe mạnh . Nhưng Đái tháo đường đã tác động lênrất nhiều cơ quan , bao gồm : tim , mạch máu, mắt, thần kinh và thận . Kiểm soátđường huyết sẽ giúp phòng ngừa được những biến chứng này. Mặc dù biến chứng Đái tháo đường diễn tiến từ từ trong khoãng thời giandài nhưng cuối cùng có thể gây ra tàn phế và thậmm chí đe dọa tính mạng . Mộtsố biến chứng quan trong bao gồm :  Biến chứng tim và mạch máu . Đái tháo đường làm tăng nguy cơbị bệnh tim mạch , bao gồm bệnh mạch vành với cơn đau thắt ngực, nhồi máu cơtim, tai biến mạch máu não , xơ vữa động mạch và tăng huyết áp . In fact,according to a 2007 study, the risk of stroke more than doubles within the first fiveyears of being treated for Đái tháo đường type 2. About 75 percent of people whohave đái tháo đường die of some type of heart or blood vessel disease, accordingto the American Heart Association.  Biến chứng thần kinh (neuropathy). Đường huyết tăng cao có thểgây tổn thương thành mạch máu nhỏ (mao mạch) nuôi dưỡng những sợi thần kinh,đặc biệt ở chân . Tổn thương này gây ra các triệu chứng : châm chích như kiến bò,tê chân, nóng rát hay đau thường bắt đầu từ các ngón chân, ngón tay và lan dầnlên ,Nếu đường huyết không được kiểm soát tốt có thể gây mất tất cả cảm giác ởchi  Tổn thương những sợi thần kinh kiểm soát việc tiêu hóa có thể gâybuồn nôn, ói mữa, tiêu chảy hay táo bón . Đối với đàn ông , có thể bị rối loạncương dương.  Biến chứng thận (Nephropathy).Thận chứa hàng triệu búi mạchmáu nhỏ có chức năng lọc chất thải ra khỏi cơ thể .Đái tháo đường có thể gây tổnthương những hệ thống lọc này . Cuối cùng có thể dẫn tới suy thận hay bệnh thậngiai đoạn cuối không thể phục hồi được , khi đó cần phải chạy thận nhân tạo hayghép thận .  Biến chứng mắt . Đái tháo đường có thể gây tổn thương mạch máuở võng mạc (bệnh võng mạc do Đái tháo đường ), có thể dẫn tới. Đái tháo đườngcũng làm tăng nguy cơ bị các bệnh lý mắt khác như đục thủy tinh thể và glaucoma.  Biến chứng chân. Tổn thương thần kinh ở chân và giảm tưới máuchân là tăng nguy cơ của nhiều biến chứng chân .Nếu không được điều trị ,các vếtthương hay nốt phồng sẽ bị nhiễm trùng .Nếu tổn thương trầm trọn có thể phải cắtbỏ ngón chân, bàn chân hay cả chân để cứu tính mạng bệnh nhân.  Tổn thương ở da và miệng . Đái tháo đường có thể làm cho da dễbị nhiễm trung hay nhiễm nấm. Viêm lợi có thể xãy ra  Loãng xương . Đái tháo đường có thể làm giảm đậm độ xương hơnbình thường . tăng nguy cơ loãng xương.  Bệnh Alzheimer. Đái tháo đường type 2 có thể tăng nguy cơ bịbệnh Alzheimer và chứng mất trí nhớ do mạch máu. Đường huyết không đượckiểm soát sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh này. Một thuyết cho rằng những biếnchứng mạch máu do đái tháo đường có thể gây mất trí nhớ bằng cách làm tắcnghẽn mạch máu tới não và gây đột quị . Khả năng khác là có quá nhiều insulintrong mạch máu dẫn tới tổn thương não do quá trình viêm hay thiếu hụt insulintrong não đã tước đoạt glucose của tế bào não .  Nghe kém. Đái tháo đường có thể gây nghe kém . Xét nghiệm và Chẩn đoán Trong tháng 6/ 2009, một hội nghi quốc tế bao gồm các chuyên gia củaHiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ ,Hội nghiên cứu Đái tháo đường Châu Âu vàLiên hiệp Đái tháo đường Thế giới đã đưa ra xét nghiệm cho Đái tháo đường type2 bao gồm :  Glycated hemoglobin (HbA1C) test. Xét nghiệm máu này chỉ rađường huyết trung bình của bệnh nhân trong 2-3 tháng trước.Bằng cách đo phầntrăm glucose gắn vào hemoglobin, một protein mang oxy trong hồng cầu .Khiđường huyết tăng cao trong máu , nhiều hemoglobin sẽ gắn với đường hơn. NếuHb A1C > 6.5% trên 2 mẫu xét nghiệm riêng biệt chứng tỏ bệnh nhân bị đai tháođường. Kết quả giữa 6 và 6.5 % có thể bệnh nhân bị tiền-đái tháo đường,nguy cơcao bị Đái tháo đường. Nếu phòng xét nghiệm không thử được HbA1C hay trong một số tìnhhuống xét nghiệm HbA1c sẽ không chính xác như thai kỳ hay hemoglobin có dạngkhông bình thường . Bác sỹ sẽ chỉ định các xét nghi65m khác để chẩn đoán đáitháo đường:  Xét nhiệm đường huyết ngẫu nhiên . Một mẫu máu được lấy bấtcứ lúc nào , không quan tâm tới thời điểm bữa ăn sau cùng. Đường huyết ngẫunhiên ≥ 200 mg/dL chẩn đoán đái tháo đường.  Xét nghiệm đường huyết đói. Một mẫu máu được lấy sau khi nhịnđói một đêm . Đường huyết đói < 100 mg/dL là bình thường .Đường huyết đói từ100 tới 125 mg/dL Chẩn đoán tiền-đái tháo đường. Nếu đường huyết đói ≥126mg/dL , chẩn đoán là đái tháo đường. Tesst dung nạp Glucose : Để làm xét nghiệm này , bệnh nhâ ...