Đánh giá bước đầu điều trị xẹp thân đốt sống do loãng xương bằng phương pháp bơm cement có bóng qua da tại Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Nghệ An

Bài viết trình bày nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, đánh giá kết quả điều trị tạo hình thân đốt sống bằng bơm cement sinh học qua da có bóng cho bệnh nhân xẹp thân đốt sống do loãng xương và nhận xét một số yếu tố liên quan kết quả.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá bước đầu điều trị xẹp thân đốt sống do loãng xương bằng phương pháp bơm cement có bóng qua da tại Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Nghệ An TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 ĐÁNH GIÁ BƯỚC ĐẦU ĐIỀU TRỊ XẸP THÂN ĐỐT SỐNG DO LOÃNG XƯƠNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP BƠM CEMENT CÓ BÓNG QUA DA TẠI BỆNH VIỆN CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH NGHỆ AN Trần Văn Biên*, Nguyễn Kim Đông* , Cao Việt Bắc*, Hồ Võ Tuấn*TÓM TẮT 42 cao, giảm đau tốt, đơn giản, an toàn, ít xâm lấn Mục Tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận và ít có biến chứng nguy hiểm.lâm sàng, đánh giá kết quả điều trị tạo hình thân Từ khóa: tạo hình thân đốt sống qua da cóđốt sống bằng bơm cement sinh học qua da có bóng, loãng xương, bơm cementbóng cho bệnh nhân xẹp thân đốt sống do loãngxương và nhận xét một số yếu tố liên quan kết SUMMARYquả. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu EVALUATION OF THE RESULTNghiên cứu mô tả, theo dõi dọc 39 bệnh nhân với PERCUTANEOUS KYPHOPLASTY BY41 đốt sống được chẩn đoán xác định là xẹp thân EJECTING BIOLOGICAL CEMENT INđốt sống (XTDS) do loãng xương, đươc tạo hình PATIENTS WITH VERTEBRALthân đốt sống bằng cement sinh hoc qua da có COMPRESSION DUE TObóng tại khoa phẫu thuât thần kinh - so não - cột OSTEOPOROSIS IN NGHE ANsống bệnh viên CTCH Nghệ An từ tháng HOSPITAL FOR TRAUMATOLOGY01/01/2019 tới 31/05/2020. Kết quả: 39 bệnh AND ORTHOPAEDICSnhân tham gia nghiên cứu có 5 nam và 34 nữ, Objectives: Reviews clinical, subclinicaltuổi trung bình 69.71, triệu chứng đau tại chỗ characteristics, evaluation off the resultchiếm 100%, có 41 đốt sống được can thiệp trên percutaneous kyohoplasty by ejecting biological39 bệnh nhân với điểm VAS trung bình trước can cement in patients with vertebral compressionthiệp là 7,2; sau can thiệp 72 giờ là 1,9 và sau 3 due to osteoporosis. Subjects and Methods:tháng là 1,9; trong 41 đốt sống được can thiệp Descriptive research method, vertical follow-upD12 và L1 chiếm 70,73%, các đốt còn lại từ 39 patients with 41 vertebrae were diagnosedD11, L2, L3, L4 chiếm 29,27%; Biến chứng bơm with vertebral compression due to osteoporosis,cement thường gặp nhất là cement bị thoát ra were created vertebrae with bio-cement via thengoài thân đốt sống 3/41 chiếm 7,32%. Kết skin by the kyphoplasty method Neurosurgeryluận: Tạo hình thân đốt sống điều trị xẹp đốt and Spine surgery Department - Nghe Ansống do loãng xương là phương pháp có hiệu quả Hospital for Traumatology and Orthopaedic from January 1st , 2019 to May 31st, 2020. Descriptive research method, vertical follow-up. Results: 39*Bệnh viện CTCH Nghệ An patients participating in the study were 5 menChịu trách nhiệm chính: Trần Văn Biên and 34 women, average age 69,71, symptoms ofEmail: bienyk@gmail.com pain at the site accounted for 100%, 41 vertebraeNgày nhận bài: 26.10.2020 were interfered. 39 patients with the mean vasNgày phản biện khoa học: 10.11.2020 score before intervention was 7.2; After 72 hoursNgày duyệt bài: 27.11.2020 287 HỘI NGHỊ KHOA HỌC NGÀNH Y TẾ NGHỆ AN MỞ RỘNG NĂM 2020of intervention it was 1.9 and after 3 months it bơm vào, ngăn ngừa được việc cement dò rawas 1.9; in 41 intervention vertebrae, there are chỗ khác gây biến chứng.70.73 % are D12 and L1, the remaining Từ đầu thế kỉ 21, loãng xương được chúsegments from D11, L2, L3, L4 are 29.27%; The trọng nhiều và là mục tiêu lớn trong hoạtmost common cement pump complication is động của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), cáccement that has been released out of the vertebral trường hợp gãy cột sống do loãng xươngbody 3/41, accounting for 7.32%. Conclusion: được lưu ý hơn do tỉ lệ tử vong và khả năngVertebral shaping treatment of osteoporosis gây tàn phế vĩnh viễn rất cao.vertebrae is a highly effective method, good pain Khoa PT TK-SN-CS bệnh viện CTCHrelief, simple, safe, less invasive and has few Nghệ An là đơn vị tiên phong trong việcdangerous complications. triển khai thực hiện thường quy điều trị xẹp Keywords: Kyphoplasty, osteoporosis. thân đốt sống bằng bơm cement sinh học trênPlastic cement. địa bàn tỉnh Nghệ An từ năm 2017 và mang lại kết quả bước đầu rất tốt. Xuất phát từI. ĐẶT VẤN ĐỀ thực tiễn số lượng bệnh nhân lớn, nhu cầu Loãng xương nói chung và xẹp đốt sống điều trị cao, hiệu quả của phương pháp vìdo loãng xương nói riêng là một vấn đề y tế vậy tôi nghiên cứu đề tài “ Đánh giá bướcvà xã hội của mọi quốc gia do tần suất loãng đầu điều trị xẹp thân đốt sống do loãngxương trong cộng đồng tương đương với tần xương bằng phương pháp bơm cement cósuất mắc bệnh tim mạch, ung thư. Loãng bóng qua da tại bệnh viện chấn thương chỉnhxương diễn biến thầm lặng nhưng có thể gây hình Nghệ An” nhằm 2 mục tiêu:nên hậu quả nặng nề như gãy xương, từ đó - Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâmngười bệnh sẽ bi tàn phế, mất khả năng lao sàng của bệnh nhân bị ...