Đánh giá các yếu tố ảnh hưởng chất lượng cuộc sống của người bệnh phẫu thuật khớp gối tại Bệnh viện Thống Nhất

Bài viết trình bày đánh giá được hiệu quả sau phẫu thuật và chăm sóc người bệnh; Xác các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Từ đó, xác định những biện pháp hỗ trợ cho điều trị, phục hồi chức năng và chăm sóc cho người bệnh phẫu thuật khớp gối nhằm nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá các yếu tố ảnh hưởng chất lượng cuộc sống của người bệnh phẫu thuật khớp gối tại Bệnh viện Thống Nhất TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 477 - THÁNG 4 - SỐ 1 - 2019mức DFI cao (≥30%) ở nhóm bệnh cũng cao chưa muốn phẫu thuật hoặc chưa có điều kiệnhơn nhiều so với nhóm chứng (45,8% ở nhóm phẫu thuật.bệnh so với 20,6% ở nhóm chứng với p= 0,003)(Biểu đồ 2).Trong giãn TMT, có nhiều nguyên V. KẾT LUẬNnhân gây tổn thương DNA của tinh trùng nhưng Giãn tĩnh mạch tinh gây ảnh hưởng nhiều đếnquá trình mất cân bằng ôxy hóa vẫn là nguyên chất lượng của tinh trùng và được phản ánh quanhân chính được nhiều tác giả thừa nhận. Saleh sự gia tăng chỉ số đứt gãy DNA tinh trùng.và cộng sự (2003) đã cho thấy những sự gia Những bệnh nhân vô sinh do giãn tĩnh mạchtăng đáng kể các gốc ôxy hóa tự do ở những tinh nên được phẫu thuật sớm ngay cả khi độbệnh nhân giãn TMT [3]. Bởi vậy, kết quả nghiên giãn còn nhẹ để giảm sự ảnh hưởng của giãncứu của chúng tôi cũng cho thấy xu hương làm tĩnh mạch tinh.gia tăng tỷ lệ đứt gãy DNA của tinh trùng ở TÀI LIỆU THAM KHẢOnhững bệnh nhân có giãn TMT. 1. Mohammed, A. and Chinegwundoh, F., Trong nghiên cứu của chúng tôi, mức độ tổn Testicular varicocele: an overview. Urol Int, 2009.thương DNA của tinh trùng ở nhóm bệnh nhân 82(4): p. 373-9.giãn TMT có liên quan tới độ tuổi và thời gian vô 2. Ficarra, V., et al., Varicocele repair for infertility: what is the evidence? Curr Opin Urol,sinh. Trung bình DFI ở phân nhóm bệnh nhân 2012. 22(6): p. 489-94.>30 tuổi cao hơn nhiều so với phân nhóm bệnh 3. Saleh, R.A., et al., Evaluation of nuclear DNAnhân ≤30 tuổi (35,7 ± 22,3% so với 29,3 ± damage in spermatozoa from infertile men with15,9%, với p= 0.02). Tương tự trung bình DFI ở varicocele. Fertil Steril, 2003. 80(6): p. 1431-6. 4. Abdel-Meguid, T.A., et al., Does varicocelephân nhóm vô >24 tháng cao hơn phân nhóm repair improve male infertility? An evidence-basedvô sinh ≤24 tháng (37,1 ± 24,6 so với 30,1 ± perspective from a randomized, controlled trial. Eur16,4, với p= 0,03). Tuy nhiên, không có sự khác Urol, 2011. 59(3): p. 455-61.biệt nào khi đánh giá trung bình DFI giữa các 5. Mohamed, E.E., Gawish, M., and Mohamed, A., Semen parameters and pregnancy rates afterphân nhóm độ giãn TMT (p=0,49) (Bảng 3). microsurgical varicocelectomy in primary versusĐiều này cho thấy giãn TMT có thể gây tổn secondary infertile men. Hum Fertil (Camb), 2017.thương DNA của tinh trùng ngay từ khi độ giãn 20(4): p. 293-296.còn nhẹ. Ảnh hưởng của giãn TMT cũng nặng nề 6. Practice Committee of the American Society for Reproductive, M., R. Society for Male, and Urology,hơn ở những bệnh nhân cao tuổi, có thời gian vô Report on varicocele and infertility: a committee opinion.sinh kéo dài hơn. Do vậy, trong thực hành lâm Fertil Steril, 2014. 102(6): p. 1556-60.sàng, các mối liên quan này có vai trò quyết định 7. Simon, L., et al., Clinical significance of spermthời điểm can thiệp đối với những bệnh nhân DNA damage in assisted reproduction outcome. Hum Reprod, 2010. 25(7): p. 1594-608.giãn TMT: nên chỉ định can thiệp càng sớm càng 8. Wang, Y.J., et al., Relationship betweentốt đối với những bệnh nhân giãn TMT và có varicocele and sperm DNA damage and the effectnhững thông tin để tư vấn cho những bệnh nhân of varicocele repair: a meta-analysis. Reprod Biomed Online, 2012. 25(3): p. 307-14. ĐÁNH GIÁ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA NGƯỜI BỆNH PHẪU THUẬT KHỚP GỐI TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT Võ Thành Toàn*, Nguyễn Thị Tiến*TÓM TẮT Chỉnh hình bệnh viện Thống Nhất. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu dọc 27 Mục tiêu: Đánh giá các yếu tố ảnh hưởng đến sựthay đổi chất lượng cuộc sống (CLCS) của người bệnh có can thiệp, theo dõi và đánh giá 159 bệnh nhân cóphẫu thuật khớp gối (PTKG) tại khoa Chấn thương chỉ định thay khớp gối, phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước tại khoa Ngoại Chấn thương Chỉnh hình, bệnh viện Thống Nhất. Kết quả và bàn luận: Tuổi và giới không ảnh hưởng đến CLCS của người*Bệnh viện Thống Nhất bệnh sau PTKG. Tuy nhiên, phương pháp phẫu thuậtChịu trách nhiệm chính: Võ Thanh Toàn có ảnh hưởng đến CLCS của người bệnh sau PTKG.Email: vothanhtoan1990@yahoo.com Kết luận: Phương pháp phẫu thuật có ảnh hưởng đếnNgày nhận bài: 18.2.2019 CLCS của người bệnh sau PTKGNgày phản biện khoa học: 22.3.2019 Từ khóa: Phẫu thuật khớp gối, chất lượng cuộc sốngNgày duyệt bài: 28.3.2019 97 vietnam medical journal n01 - APRIL - 2019SUMMARY người bệnh sau phẫu thuật khớp gối thay đổi EVALUATES THE ...