Đánh giá chất lượng ghi chép phiếu chăm sóc của điều dưỡng tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên năm 2023
Số trang: 8
Loại file: pdf
Dung lượng: 484.61 KB
Lượt xem: 8
Lượt tải: 0
Xem trước 2 trang đầu tiên của tài liệu này:
Thông tin tài liệu:
Bài viết trình bày đánh giá chất lượng ghi Phiếu chăm sóc của Điều dưỡng trước và sau tham gia tập huấn tại Bệnh viện trung ương Thái nguyên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Phương pháp nghiên cứu Can thiệp 1 nhóm, trước-sau. Tổng số có 180 Điều dưỡng, Hộ sinh tham gia tập huấn. Chất lượng ghi chép hồ sơ bệnh án Điều dưỡng được đánh giá trước và sau khi tập huấn. Phần mềm SPSS được sử dụng để phân tích số liệu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá chất lượng ghi chép phiếu chăm sóc của điều dưỡng tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên năm 2023 HỘI NGHỊ KHOA HỌC ĐIỀU DƯỠNG QUỐC TẾ LẦN THỨ IV - BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG GHI CHÉP PHIẾU CHĂM SÓC CỦAĐIỀU DƯỠNG TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN NĂM 2023 Đoàn Thị Hường1 , Nông Thị Ánh Hòa1 , Nguyễn Thị Tuyết1 , Trần Thị Tuyết1 , Nguyễn Văn Giang2TÓM TẮT 47 mẫu liên quan, đa số các tiểu mục đạt 70,0%. Tuy nhiên để đáp ứngphân tích số liệu. Kết quả: Trong nghiên cứu của được các nhu cầu cơ bản của người bệnh sau tậpchúng tôi, tổng số 180 Điều dưỡng, Hộ sinh được huấn, can thiệp phần nào vẫn chưa được cải thiệntiến hành điều tra nghiên cứu có 31 là nam rõ rệt việc thực hiện ghi chép đầy đủ vào phiếu(chiếm 17,2%) và 149 là nữ (chiếm 82,8%). chăm sóc ở một số tiểu mục: Chăm sóc về dinhTrình độ trung cấp chiếm 17,2%, Cao đẳng dưỡng (54,5% lên 69,4%); Hỗ trợ, chăm sóc vệchiếm 55,0%, Đại học/sau Đại học là 27,8%, và sinh cá nhân cho NB (50,6% lên 55,6%); Đặcthâm niên công tác > 5 năm chiếm 79,5%. Trước biệt là “Đánh giá các đáp ứng của NB và hiệutập huấn: Đa số Điều dưỡng đều bị thiếu hụt cả quả can thiệp chăm sóc” trước can thiệp làkiến thức và thực hành về ghi phiếu chăm sóc 44,4%, sau can thiệp chỉ đạt 45,0%. Kết luận:theo Thông tư 31/2021/TT-BYT “Quy định hoạt Tỷ lệ điều dưỡng ghi chép phiếu chăm sóc vàđộng điều dưỡng trong bệnh viện” mới được ban một số biểu mẫu liên quan theo các tiểu mụchành, vì vậy một số nội dung chưa được ghi chép được ghi chép đầy đủ hơn sau khi được canđúng, đầy đủ vào phiếu chăm sóc và các biểu thiệp, tập huấn. Tuy nhiên vẫn còn một số tiểu mục tỷ lệ ghi chép đầy đủ còn đạt ở mức thấp. Khuyến nghị: Cần thường xuyên triển khai đào1 Phòng Điều Dưỡng, Bệnh viên trung ương Thái tạo, tập huấn, tổ chức bình hồ sơ điều dưỡng vàNguyên tăng cường kiểm tra hồ sơ bệnh án để kịp thời2 Khoa Điều dưỡng, Trường Đại học Y dược Thái hướng dẫn việc ghi chép phiếu chăm sóc đượcNguyên ngắn gọn, đầy đủ, chính xác góp phần giảm tảiChịu trách nhiệm chính: Đoàn Thị Hường công việc cho điều dưỡng và nâng cao chất lượngSĐT: 0915178098 hồ sơ bệnh án để phục vụ công tác chăm sóc,Email: doanhuong131077@gmail.com điều trị.Ngày nhận bài: 15/6/2024 Từ khóa: Hồ sơ bệnh án, Phiếu chăm sóc,Ngày phản biện khoa học: 25/6/2024 Điều dưỡng.Ngày duyệt bài: 02/8/2024410 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 543 - THÁNG 10 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024SUMMARY for patients increased from 50.6% to 55.6%; ASSESSMENT OF THE QUALITY OF Especially Evaluating patients responses and NURSING CARE RECORDING AT effectiveness of care interventions pre-THAI NGUYEN CENTRAL HOSPITAL intervention was 44.4% and post - intervention IN 2023 only reached 45.0%. Conclusion: The Objective: Evaluate the quality of nursing prevalence of nurses recording nursing form andmedical records before and after participating in others related forms according to subsections istraining at Thai Nguyen National Hospital. more fully improved after intervention. However,Method: one-group pretest-posttest design. A there are still some sub-categories is relative low.total of 180 nurses and midwives participated in Recommendation: It is necessary to regularlythe training. The quality of nursing medical training and organize the reviews of nursingrecords was evaluated before and after training. records and strengthen inspection of medicalSPSS software is used to analyze data. Results: records to promptly guide the recording of careThis study was conducted in a total of 180 nurses form in a concisely, completely and accuratelyand midwives with 31 were male (17.2%) and manner. Contributes to reduce the workload for149 were female (82.8%). Educational level: nurses and improving the quality of medicalVocational level accounts for 17.2%, College records.level accounts for 55.0% and University and Keywords: Medical records, Nursing careabove level accounts for 27.8%. Work form, Nurses.experience > 5years accounts for 79.5%. Pre - thetraining: Most nurses lack both knowledge and I. ĐẶT VẤN ĐỀpractice in nursing medical records based on Hồ sơ bệnh án là tài liệu y học, y tế vàCircular 31/2021 TT/BYT, some contents have pháp lý, mỗi người bệnh chỉ có một hồ sơnot been recorded properly and completely in bệnh án (HSBA) trong mỗi lần khám bệnh vànursing care forms, the majority of subsections điều trị tại cơ sở khám chữa bệnh. Hồ sơreach động điều dưỡng trong bệnh viện” đã được70.0%. However, to achieve the basic needs of ban hành (Thay thế Thông tư 07/2011/TT-patients after training and intervention, there has BYT “Hướng dẫn công tác điều dưỡng vềnot been a clear improvement in the chăm sóc người bệnh trong bệnh viện”) [2,3]implementation of full records in nursing care đã chỉ rõ tại chương II “Nhiệm vụ chuyênform in a number of subsections: Nutritional care môn chăm sóc điều dưỡng” tại điều 6 quy(54.5% to 69.4%); Support and personal hygiene định “Ghi lại toàn bộ các can thiệp chăm sóc ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá chất lượng ghi chép phiếu chăm sóc của điều dưỡng tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên năm 2023 HỘI NGHỊ KHOA HỌC ĐIỀU DƯỠNG QUỐC TẾ LẦN THỨ IV - BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG GHI CHÉP PHIẾU CHĂM SÓC CỦAĐIỀU DƯỠNG TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN NĂM 2023 Đoàn Thị Hường1 , Nông Thị Ánh Hòa1 , Nguyễn Thị Tuyết1 , Trần Thị Tuyết1 , Nguyễn Văn Giang2TÓM TẮT 47 mẫu liên quan, đa số các tiểu mục đạt 70,0%. Tuy nhiên để đáp ứngphân tích số liệu. Kết quả: Trong nghiên cứu của được các nhu cầu cơ bản của người bệnh sau tậpchúng tôi, tổng số 180 Điều dưỡng, Hộ sinh được huấn, can thiệp phần nào vẫn chưa được cải thiệntiến hành điều tra nghiên cứu có 31 là nam rõ rệt việc thực hiện ghi chép đầy đủ vào phiếu(chiếm 17,2%) và 149 là nữ (chiếm 82,8%). chăm sóc ở một số tiểu mục: Chăm sóc về dinhTrình độ trung cấp chiếm 17,2%, Cao đẳng dưỡng (54,5% lên 69,4%); Hỗ trợ, chăm sóc vệchiếm 55,0%, Đại học/sau Đại học là 27,8%, và sinh cá nhân cho NB (50,6% lên 55,6%); Đặcthâm niên công tác > 5 năm chiếm 79,5%. Trước biệt là “Đánh giá các đáp ứng của NB và hiệutập huấn: Đa số Điều dưỡng đều bị thiếu hụt cả quả can thiệp chăm sóc” trước can thiệp làkiến thức và thực hành về ghi phiếu chăm sóc 44,4%, sau can thiệp chỉ đạt 45,0%. Kết luận:theo Thông tư 31/2021/TT-BYT “Quy định hoạt Tỷ lệ điều dưỡng ghi chép phiếu chăm sóc vàđộng điều dưỡng trong bệnh viện” mới được ban một số biểu mẫu liên quan theo các tiểu mụchành, vì vậy một số nội dung chưa được ghi chép được ghi chép đầy đủ hơn sau khi được canđúng, đầy đủ vào phiếu chăm sóc và các biểu thiệp, tập huấn. Tuy nhiên vẫn còn một số tiểu mục tỷ lệ ghi chép đầy đủ còn đạt ở mức thấp. Khuyến nghị: Cần thường xuyên triển khai đào1 Phòng Điều Dưỡng, Bệnh viên trung ương Thái tạo, tập huấn, tổ chức bình hồ sơ điều dưỡng vàNguyên tăng cường kiểm tra hồ sơ bệnh án để kịp thời2 Khoa Điều dưỡng, Trường Đại học Y dược Thái hướng dẫn việc ghi chép phiếu chăm sóc đượcNguyên ngắn gọn, đầy đủ, chính xác góp phần giảm tảiChịu trách nhiệm chính: Đoàn Thị Hường công việc cho điều dưỡng và nâng cao chất lượngSĐT: 0915178098 hồ sơ bệnh án để phục vụ công tác chăm sóc,Email: doanhuong131077@gmail.com điều trị.Ngày nhận bài: 15/6/2024 Từ khóa: Hồ sơ bệnh án, Phiếu chăm sóc,Ngày phản biện khoa học: 25/6/2024 Điều dưỡng.Ngày duyệt bài: 02/8/2024410 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 543 - THÁNG 10 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024SUMMARY for patients increased from 50.6% to 55.6%; ASSESSMENT OF THE QUALITY OF Especially Evaluating patients responses and NURSING CARE RECORDING AT effectiveness of care interventions pre-THAI NGUYEN CENTRAL HOSPITAL intervention was 44.4% and post - intervention IN 2023 only reached 45.0%. Conclusion: The Objective: Evaluate the quality of nursing prevalence of nurses recording nursing form andmedical records before and after participating in others related forms according to subsections istraining at Thai Nguyen National Hospital. more fully improved after intervention. However,Method: one-group pretest-posttest design. A there are still some sub-categories is relative low.total of 180 nurses and midwives participated in Recommendation: It is necessary to regularlythe training. The quality of nursing medical training and organize the reviews of nursingrecords was evaluated before and after training. records and strengthen inspection of medicalSPSS software is used to analyze data. Results: records to promptly guide the recording of careThis study was conducted in a total of 180 nurses form in a concisely, completely and accuratelyand midwives with 31 were male (17.2%) and manner. Contributes to reduce the workload for149 were female (82.8%). Educational level: nurses and improving the quality of medicalVocational level accounts for 17.2%, College records.level accounts for 55.0% and University and Keywords: Medical records, Nursing careabove level accounts for 27.8%. Work form, Nurses.experience > 5years accounts for 79.5%. Pre - thetraining: Most nurses lack both knowledge and I. ĐẶT VẤN ĐỀpractice in nursing medical records based on Hồ sơ bệnh án là tài liệu y học, y tế vàCircular 31/2021 TT/BYT, some contents have pháp lý, mỗi người bệnh chỉ có một hồ sơnot been recorded properly and completely in bệnh án (HSBA) trong mỗi lần khám bệnh vànursing care forms, the majority of subsections điều trị tại cơ sở khám chữa bệnh. Hồ sơreach động điều dưỡng trong bệnh viện” đã được70.0%. However, to achieve the basic needs of ban hành (Thay thế Thông tư 07/2011/TT-patients after training and intervention, there has BYT “Hướng dẫn công tác điều dưỡng vềnot been a clear improvement in the chăm sóc người bệnh trong bệnh viện”) [2,3]implementation of full records in nursing care đã chỉ rõ tại chương II “Nhiệm vụ chuyênform in a number of subsections: Nutritional care môn chăm sóc điều dưỡng” tại điều 6 quy(54.5% to 69.4%); Support and personal hygiene định “Ghi lại toàn bộ các can thiệp chăm sóc ...
Tìm kiếm theo từ khóa liên quan:
Nghiên cứu y học Hồ sơ bệnh án Phiếu chăm sóc Chất lượng ghi chép phiếu chăm sóc Công tác chăm sóc y tếGợi ý tài liệu liên quan:
-
Tổng quan hệ thống về lao thanh quản
6 trang 295 0 0 -
5 trang 284 0 0
-
8 trang 240 1 0
-
Tổng quan hệ thống hiệu quả kiểm soát sâu răng của Silver Diamine Fluoride
6 trang 235 0 0 -
Vai trò tiên lượng của C-reactive protein trong nhồi máu não
7 trang 214 0 0 -
Khảo sát hài lòng người bệnh nội trú tại Bệnh viện Nhi Đồng 1
9 trang 199 0 0 -
8 trang 181 0 0
-
13 trang 181 0 0
-
5 trang 181 0 0
-
12 trang 171 0 0