Đánh giá chiều dày hắc mạc bệnh nhân hắc võng mạc trung tâm thanh dịch bằng kỹ thuật tăng cường chiều sâu trên OCT

Bài viết trình bày đánh giá chiều dày hắc mạc ở bệnh nhân hắc võng mạc trung tâm thanh dịch. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 23 bệnh nhân được chẩn đoán xác định mắc bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch, loại trừ các bệnh lý khác có liên quan đến võng mạc – hắc mạc và đục các môi trường trong suốt ảnh hưởng đến việc thăm khám bằng OCT.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá chiều dày hắc mạc bệnh nhân hắc võng mạc trung tâm thanh dịch bằng kỹ thuật tăng cường chiều sâu trên OCT TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 481 - THÁNG 8 - SỐ 1 - 2019 ĐÁNH GIÁ CHIỀU DÀY HẮC MẠC BỆNH NHÂN HẮC VÕNG MẠC TRUNG TÂM THANH DỊCH BẰNG KỸ THUẬT TĂNG CƯỜNG CHIỀU SÂU TRÊN OCT Nguyễn Thị Nhất Châu*, Nguyễn Quang Thành*TÓM TẮT available for visualization of the choroid. Keywords: Central serous chorioretinopathy 49 Mục tiêu: Đánh giá chiều dày hắc mạc ở bệnh (CSC), Choroidal thickness, Enhanced depth imagingnhân hắc võng mạc trung tâm thanh dịch. Đối tượng Optical coherence tomographyvà phương pháp nghiên cứu: 23 bệnh nhân đượcchẩn đoán xác định mắc bệnh hắc võng mạc trung I. ĐẶT VẤN ĐỀtâm thanh dịch, loại trừ các bệnh lý khác có liên quanđến võng mạc – hắc mạc và đục các môi trường trong Hắc mạc có nhiều chức năng quan trọng bênsuốt ảnh hưởng đến việc thăm khám bằng OCT. trong nhãn cầu, tham gia vào quá trình nuôiNghiên cứu mô tả cắt ngang, được thực hiện tại Bệnh dưỡng, trao đổi chất của lớp biểu mô sắc tốviện mắt Trung ương từ tháng 1/2019-7/2019. (BMST) và võng mạc. Hắc mạc cung cấp thôngPhương pháp tiến hành cho bệnh nhân đo chiều dày tin của các bệnh lý ảnh hưởng tới thị thần kinh,hắc mạc trên máy Cirrus HD-OCT tại 5 vị trí bao gồmhố trung tâm, các vị trí cách hố trung tâm về phía mũi BMST, võng mạc,vì vậy sự bất thường của hắcvà thái dương lần lượt là 1mm, 2mm. Kết quả: Chiều mạc đều có liên quan đến quá trình hình thànhdày trung bình hắc mạc vị trí dưới hố trung tâm là và tiến triển của các bệnh lý hắc-võng mạc nói480,4 ± 73,8µm. chung, cũng như bệnh HVMTTTD nói riêng. Từ khóa: Đo chiều dày hắc mạc, kỹ thuật tăng Bệnh HVMTTTD là một trong bốn bệnh lý vềcường chiều sâu, bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh võng mạc hay gặp, đứng sau bệnh thoái hóadịch. hoàng điểm tuổi già, bệnh võng mạc đái tháoSUMMARY đường, tắc tĩnh mạch võng mạc [1]. BệnhEVALUATION OF CHOROIDAL THICKNESS IN HVMTTTD là bệnh lý với đặc điểm bởi sự bong CENTRAL SEROUS CHORIORETINOPATHY thanh dịch của lớp võng mạc cảm thụ, khu trúUSING ENHANCED DEPTH IMAGING OPTICAL tại vùng hoàng điểm. Đặc điểm của HVMTTTD COHERENCE TOMOGRAPHY trong đợt cấp là sự tích tụ dịch dưới võng mạc Purpose: The purpose of the study was to và, hoặc bong BMST, có liên quan đến tăng tínhevaluate the choroidal thickness in patients with thấm ở hắc mạc, tăng chiều dày hắc mạc [2]. Vìcentral serous chorioretinopathy (CSC). Methods:Patients with central serous chorioretinopathy vậy, đánh giá được chiều dày hắc mạc góp phầnunderwent enhanced depth imaging spectral - domain hiểu rõ hơn về cơ chế bệnh sinh, củng cố chẩnoptical coherence tomography with HD 1 line 100x đoán, theo dõi và điều trị bệnh HVMTTTD.and EDI software. Choroidal thickness was measured Tuy nhiên việc đánh giá chiều dày hắc mạcfrom the outer border of the retinal pigment còn gặp khó khăn do lớp BMST làm hạn chế việcepithelium to the inner choroidal/sclera junction atfovea; 1000 µm, 2000 µm temporal and nasal from to soi đáy mắt, chụp ảnh nền đáy mắt, chụp mạchfovea. Results: The mean age of subject undergoing ký huỳnh quang. OCT ra đời đã cung cấp hìnhenhance depth imaging spectral domain optical ảnh cắt ngang về võng mạc nhưng gặp khó khăncoherence tomography was 42,48 ± 6,75 years. trong việc đánh giá những thành phần phía sauSeventeen of 23 patients (73,9%) were men. The BMST, cụ thể là hắc mạc. Hiện nay, các máychoroidal thickness measured in 20 eyes of 23 Spectral Domain OCT (SD-OCT) việc truyền tínpatients was 480,4 ± 73,8µm. The choroidal thicknessis increased in CSC in comparison to nomal eyes. hiệu bị cản trở bởi BMST. Vì vậy việc cải thiện kỹConclusions: Choroidal thickness in patients with thuật cơ bản cho ra đời kỹ thuật tăng cườngcentral serous chorioretinopathy can be measured chiều sâu trên OCT (Enhanced Depth Imaging,using EDI OCT in the majority of the eyes. Choroidal EDI-OCT) đã cung cấp những hình ảnh rõ ràngthickness across the macula demonstrates thickest hơn về hắc mạc.choroid sub-foveally. ...