Đánh giá chức năng người bệnh Alzheimer bằng thang điểm FAST phân độ chức năng theo giai đoạn bệnh

Bài viết trình bày đánh giá độ tin cậy và giá trị của thang điểm phân độ chức năng theo giai đoạn bệnh (FAST) theo từng giai đoạn bệnh của bệnh nhân Alzheimer. Thời gian từ tháng 1 năm 2020 đến tháng 4 năm 2020.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá chức năng người bệnh Alzheimer bằng thang điểm FAST phân độ chức năng theo giai đoạn bệnh Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 25 * Số 2 * 2021 ĐÁNH GIÁ CHỨC NĂNG NGƯỜI BỆNH ALZHEIMER BẰNG THANG ĐIỂM FAST PHÂN ĐỘ CHỨC NĂNG THEO GIAI ĐOẠN BỆNH Tào Thị Hoa1, Trần Công Thắng2 TÓM TẮT Đặt vấn đề: Chẩn đoán giai đoạn bệnh Alzheimer trên lâm sàng là rất cần thiết trong việc lên kế hoạch chăm sóc và điều trị lâu dài. Hiện đã có những thang giúp chẩn đoán chính xác giai đoạn bệnh Alzheimer như CDR, MMSE nhưng không đánh giá được các chức năng hoạt động sống theo diễn tiến của bệnh. Thang FAST có thể đánh giá sự thay đổi các hoạt động chức năng của bệnh nhân trong toàn bộ quá trình bệnh Alzheimer một cách rõ ràng và chính xác. Mục tiêu: Đánh giá độ tin cậy và giá trị của thang điểm phân độ chức năng theo giai đoạn bệnh (FAST) theo từng giai đoạn bệnh của bệnh nhân Alzheimer. Thời gian từ tháng 1 năm 2020 đến tháng 4 năm 2020. Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu: Đánh giá độ tin cậy thang FAST và mô tả các giai đoạn FAST trên 30 bệnh nhân Alzheimer thỏa tiêu chuẩn chẩn đoán theo DSM-5 tại đơn vị trí nhớ và sa sút trí tuệ bệnh viện 30 tháng 4. Mối tương quan giữa thang FAST với CDR và MMSE được khảo sát. Kết quả: Độ tin cậy thang FAST theo inter-rater sử dụng hệ số tương quan Pearson và test-retest sử dụng hệ số tương quan nội lớp lần lượt là r=0,88 (p Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 25 * Số 2 * 2021 Nghiên cứu Y học Results: Test-retest reliability of the FAST assessed using Pearson’s correlation coefficient (r) was 0.847 (p=0.001) and the inter-rater reliability with intraclass correlation coefficient (r) was 0.88 (p Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 25 * Số 2 * 2021 Các bệnh nhân thỏa tiêu chí chọn mẫu sẽ Tên biến Loại biến Giá trị, đơn vị và đại học được phỏng vấn theo bộ câu hỏi đã được soạn Tiền sử gia đình Định tính Có/ Không sẵn trong đó thông tin sẽ được thu thập dựa vào MMSE Định lượng 0 – 30 trên bệnh nhân và người chăm sóc. CDR Định lượng 0,5 - 3 Các bước tiến hành Thang giai đoạn FAST Định lượng 1-7 Giải thích bệnh nhân và người chăm sóc khi Thang MMSE(7) là thang đánh giá trạng thái tham gia nghiên cứu: 5 phút. tâm thần tối thiểu ra đời từ năm 1975, bộ câu hỏi Hỏi bệnh sử + bộ test lâm sàng đánh giá chức có điểm tối đa 30, tối thiểu là 0 giúp đánh giá các năng nhận thức của bệnh nhân + Các cận lâm tiểu thang nhận thức bao gồm định hướng lực, sàng (Tham khảo hồ sơ bệnh án và khám lâm trí nhớ, ngôn ngữ, sự chú ý và tính toán, thị giác sàng đánh giá): 10 phút. không gian. Đánh giá thang MMSE: 10 phút. Thang CDR là thang đánh giá sa sút trí tuệ Đánh giá thang CDR: 20 phút. lâm sàng ra đời năm 1979 và đã được Việt hóa thành phiên bản tiếng Việt năm 2018(3). Điểm tối Đánh giá thang FAST: 10 phút. thiểu là 0,5 và tối đa là 3. Thang giúp đánh giá Biến số nghiên cứu các tiểu thang nhận thức là trí nhớ, định hướng Bảng 1: Các biến thu thập trong nghiên cứu lực, đánh giá giải quyết vấn đề, hoạt động xã Tên biến Loại biến Giá trị, đơn vị hội, việc nhà - thú vui và chăm sóc bản thân. Tuổi Định lượng Năm Thang FAST đã được dịch thành phiên bản Tuổi khởi phát bệnh Định lượng Năm Thời gian khởi phát bệnh Định lượng Năm Tiếng Việt với sự đồng ý của giáo sư Reisberg B, Giới tính Định tính Nam/Nữ thang gồm 7 giai đoạn chức năng tăng dần theo Nghề nghiệp trước đây Định tính Lao động chân các giai đoạn bệnh Alzheimer và dựa vào thông tay/Lao động trí óc tin từ người chăm sóc. Trình độ học vấn Thứ tự Cấp 1, cấp 2, cấp 3 Bản ...