Đánh giá đáp ứng điều trị về vi rút học và tình trạng đột biến gen kháng thuốc ARV ở bệnh nhân nhiễm HIV điều trị tại Trung tâm Y tế huyện Yên Bình tỉnh Yên Bái

Bài viết trình bày đánh giá đáp ứng điều trị, tỷ lệ thất bại về vi rút học và đặc điểm tình trạng kháng thuốc ở bệnh nhân nhiễm HIV theo dõi điều trị tại Trung tâm Y tế huyện Yên Bình tỉnh Yên Bái, Việt Nam.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá đáp ứng điều trị về vi rút học và tình trạng đột biến gen kháng thuốc ARV ở bệnh nhân nhiễm HIV điều trị tại Trung tâm Y tế huyện Yên Bình tỉnh Yên Bái TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 539 - THÁNG 6 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2024 ĐÁNH GIÁ ĐÁP ỨNG ĐIỀU TRỊ VỀ VI RÚT HỌC VÀ TÌNH TRẠNG ĐỘT BIẾN GEN KHÁNG THUỐC ARV Ở BỆNH NHÂN NHIỄM HIV ĐIỀU TRỊ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN YÊN BÌNH TỈNH YÊN BÁI Trần Văn Giang1, Nguyễn Mạnh Trường1TÓM TẮT 54 GENETIC MUTATIONS OF ARV Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng điều trị, tỷ lệ DRUG RESISTANCE IN HIV-thất bại về vi rút học và đặc điểm tình trạng INFECTED PATIENTS TREATED ATkháng thuốc ở bệnh nhân nhiễm HIV theo dõi YEN BINH DISTRICT MEDICALđiều trị tại Trung tâm Y tế huyện Yên Bình tỉnh CENTER, YEN BAI PROVINCEYên Bái, Việt Nam. Đối tượng & phương Objective: Evaluate treatment response,pháp: Nghiên cứu quan sát tiến cứu theo dõi virological failure rate and characteristics of drugdọc 116 bệnh nhân nhiễm HIV đang được điều resistance in HIV-infected patients followingtrị thuốc kháng vi rút (ARV). Kết quả: Trong số treatment at Yen Binh District Medical Center,116 bệnh nhân điều trị ARV, có 93 bệnh nhân Yen Bai Province, Vietnam. Materials &(80,2%) đáp ứng điều trị và có tải lượng vi rút methods: Prospective observational study withdưới 1000 bản sao/ml ở tất cả các lần xét longitudinal follow-up of 116 HIV-infectednghiệm, 23 bệnh nhân (19,8%) thất bại về vi rút patients receiving antiretroviral therapy (ARV).học. Tỷ lệ bệnh nhân có tải lượng vi rút không Results: Among 116 patients on ART, 93phát hiện hoặc dưới ngưỡng đạt từ 44,0 đến patients (80.2%) responded to treatment and had87,9%. Trong số 23 bệnh nhân thất bại điều trị về viral load less than 1000 copies/ml at all tests, 23vi rút học tỷ lệ bệnh nhân có tải lượng vi rút patients (19.8%) %) virological failure. Thekhông phát hiện hoặc dưới ngưỡng đạt từ 13,0 proportion of patients with undetectable orđến 60,8%. Hai đột biến kháng PI, 13 đột biến below-threshold viral load ranges from 44.0 tokháng NRTI và 14 đột biến kháng NNRTI đã 87.9%. Among 23 patients with virologicalđược xác định. Các thuốc bị kháng với tỷ lệ cao treatment failure, the proportion of patients withtrong nhóm thất bại điều trị là FTC, 3TC (34,8%) undetectable or below-threshold viral load(NRTI), EFV, NVP (43,5%) (NNRTI). ranged from 13.0 to 60.8%. Two PI-resistant Từ khóa: HIV kháng thuốc, thất bại điều trị, mutations, 13 NRTI-resistant mutations, and 14đột biến. NNRTI-resistant mutations were identified. Drugs with high rates of resistance in theSUMMARY treatment failure group are FTC, 3TC (34.8%) EVALUATION OF TREATMENT (NRTI), EFV, NVP (43.5%) (NNRTI). RESPONSE ON VIROLOGY AND Keywords: HIV drug resistance, treatment failure, mutation.1 Trường Đại học Y Hà Nội I. ĐẶT VẤN ĐỀChịu trách nhiệm chính: Trần Văn GiangEmail: giangminh08@gmail.com HIV/AIDS hiện nay vẫn đang là đại dịchNgày nhận bài: 4.3.2024 trên toàn thế giới và tại Việt Nam. Liệu phápNgày phản biện khoa học: 19.4.2024 điều trị bằng thuốc kháng vi rút (ARV) đãNgày duyệt bài: 6.5.2024 góp phần đáng kể trong việc cải thiện chất 393 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG NĂM 2024lượng cuộc sống cho bệnh nhân nhiễm HIV, Bệnh nhân  16 tuổi, được chẩn đoánbao gồm giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong qua nhiễm HIV theo hướng dẫn xét nghiệm HIVđó có thể giúp trở thành một bệnh mạn tính quốc gia (mẫu xét nghiệm được coi là dươngcó thể quản lý được. Tuy nhiên việc bệnh tính với HIV khi có phản ứng với cả ba loạinhân nhiễm HIV cần phải uống thuốc ARV sinh phẩm có nguyên lý hoặc chuẩn bị khánghàng ngày, liên tục, suốt đời là vấn đề khá nguyên khác nhau theo tiêu chuẩn của Bộ Ykhó khăn của nhiều người. Việc tuân thủ tế Việt Nam), đã được điều trị ARV từ 6điều trị kém và sự xuất hiện của các đột biến tháng trở lên, đồng ý tham gia nghiên cứu.kháng thuốc sẽ làm giảm hiệu quả điều trị Tiêu chuẩn loại trừbệnh. Để đánh giá đáp ứng điều trị bằng Bệnh nhân không ...