Đánh giá đáp ứng sinh học phân tử sau 3 tháng điều trị trên bệnh nhân bạch cầu mạn dòng tủy mới chẩn đoán

Bài viết Đánh giá đáp ứng sinh học phân tử sau 3 tháng điều trị trên bệnh nhân bạch cầu mạn dòng tủy mới chẩn đoán trình bày xác định tỉ lệ bệnh nhân đáp ứng về sinh học phân tử tại thời điểm 3 tháng sau khi điều trị Imatinib trên bệnh nhân bạch cầu mạn dòng tủy tại bệnh viện Truyền máu Huyết học Thành Phố Hồ Chí Minh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá đáp ứng sinh học phân tử sau 3 tháng điều trị trên bệnh nhân bạch cầu mạn dòng tủy mới chẩn đoán TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 520 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2022 ĐÁNH GIÁ ĐÁP ỨNG SINH HỌC PHÂN TỬ SAU 3 THÁNG ĐIỀU TRỊ TRÊN BỆNH NHÂN BẠCH CẦU MẠN DÒNG TỦY MỚI CHẨN ĐOÁN Lê Vũ Hà Thanh1, Dương Thị Minh Nhật1, Nguyễn Thị Kim Ngân1, Phù Chí Dũng1TÓM TẮT 31 lượng bệnh nhân có BCR/ABL ≤ 10% chiếm tỉ lệ Đặt vấn đề: Trong những năm gần đây, việc là 76,2% (48/63), số lượng bệnh nhân BCR/ABLđánh giá đáp ứng phân tử sớm, được định nghĩa > 10% chiếm tỉ lệ là 23,8% (15/63). Có mốilà BCR-ABL lúc 3 tháng < 10% đã trở thành một tương quan giữa thang điểm ELTS và EMR có ýcông cụ hữu ích để đánh giá tiên lượng bệnh. Vì nghĩa thống kê.vậy, một bệnh nhân đạt đáp ứng sinh học phân tử Kết luận: Bệnh nhân bạch cầu mạn dòng tủysớm (EMR- early molecular response) ở giai điều trị Imatinib 400 mg/ngày đạt đáp ứng vềđoạn 3 tháng sau điều trị (BCR-ABL < 10 %) dự sinh học phân tử sớm sau 3 tháng chiếm tỉ lệ trênđoán khả năng đạt được đáp ứng phân tử sâu 50%. Tuy nhiên, bệnh nhân không đạt đượccũng như khả năng không triệu chứng bệnh khi EMR sau 3 tháng là 23,8%. Đây là vần đề cầnngưng thuốc là rất lớn. Vì lý do đó, chúng tôi tiến đặt ra để thay đổi chiến lược điều trị cho bệnhhành thực hiện đề tài: đánh giá đáp ứng sinh học nhân bằng cách sử dụng những thuốc TKI thế hệphân tử sau 3 tháng điều trị trên bệnh nhân bạch sau nhằm giúp bệnh nhân đạt được đáp ứng sinhcầu mạn dòng tủy mới chẩn đoán. học phân tử tốt hơn. Mục tiêu: Xác định tỉ lệ bệnh nhân đáp ứng Từ khóa: đáp ứng sớm về sinh học phân tử,về sinh học phân tử tại thời điểm 3 tháng sau khi bạch cầu mạn dòng tủy, Imatinib.điều trị Imatinib trên bệnh nhân bạch cầu mạndòng tủy tại bệnh viện Truyền máu Huyết học SUMMARYThành Phố Hồ Chí Minh. ASSESSMENT OF MOLECULAR Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: BIOLOGICAL RESPONSE AFTER 3Mô tả hồi cứu 63 bệnh nhân bạch cầu mạn dòng MONTHS OF TREATMENT INtủy giai đoạn mạn mới chẩn đoán tại bệnh viện PATIENTS WITH NEWLYTruyền máu Huyết học từ tháng 6 năm 2020 đến DIAGNOSED CHRONICtháng 2 năm 2021. MYELOID LEUKEMIA Kết quả: Tuổi trung vị là 40,94 (12-72). Tại Introduction: In recent years, assessment ofthời điểm 3 tháng sau khi điều trị Imatinib, số early molecular response, defined as BCR-ABL at 3 months < 10% has become a useful tool for assessing prognosis. Thus, a patient achieving an1 Bệnh viện Truyền Máu Huyết Học TPHCM early MR at 3 months post-treatment (BCR-ABLChịu trách nhiệm chính: Dương Thị Minh Nhật < 10%) predicts the likelihood of achieving aSĐT: 0836.901.779 deep molecular response as well as theEmail: drminhnhat89@gmail.com possibility of asymptomatic disease on drugNgày nhận bài: 15/8/2022 discontinuation is very high. For this reason, weNgày phản biện khoa học: 15/8/2022 conducted a study to assessment of molecularNgày duyệt bài: 23/9/2022 273 KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁUbiological response after 3 months of treatment ra tổ hợp gen BCR/ABL, gen BCR/ABL mãin patients with newly diagnosed chronic hóa protein 210 KDa gọi là p210BCR/ABL – làmyeloid leukemia. protein tyrosine kinase hoạt hóa có vai trò Objective: The aim of the present work was quan trọng trong việc điều hòa sự phát triểnto undertake an assessment of early molecular của tế bào. Imatinib mesylate (IM) là thuốcresponse to imatinib in patients with chronic thuộc thế hệ đầu tiên đã chứng minh đượcmyeloid leukemia in blood transfusion and hiệu quả điều trị với trên 80% bệnh nhânhematology hospital. sống không biến cố và trên 95% bệnh nhân Subjects and methods: Retrospective sống không tiến triển bệnh sau 8 năm(11).descriptive study of 63 newly diagnosed chronicmyeloid leukemia patients in chronic phase at Trong ...