Đánh giá điều trị nắn chỉnh vẹo cột sống vô căn lối sau với cấu hình ốc chân cung chọn lọc đốt sống

Bài viết trình bày đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân vẹo cột sống vô căn thể thanh thiếu niên và người trưởng thành được phẫu thuật nắn chỉnh lối sau bằng cấu hình ốc chân cung chọn lọc đốt sống.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá điều trị nắn chỉnh vẹo cột sống vô căn lối sau với cấu hình ốc chân cung chọn lọc đốt sống TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 489 - th¸ng 4 - sè 1 - 2020của tác giả Trần Trung Kiên với tỷ lệ đè đẩy gặp trán-thái dương-đỉnh (64,7%), Kích thướcđường giữa quá 5mm là 32,4% và tác giả Đồng khối máu tụ từ 1-3cm (85,0%), đè đẩy hệ thốngVăn Hệ 62,4% [7]. não thất (72,0%), đè đẩy đường giữa >10 mm Trước đây, điều trị bệnh nhân CTSN nặng các (66,2%), phù não ( 60,3%). Phần lớn phối hợpbác sỹ lâm sàng chỉ dựa trên các dấu hiệu lâm với dập não (67,2%), chảy máu màng nhệnsàng và dấu hiệu trên CLVT. Tuy vậy đối với (35,8%).bệnh nhân CTSN nặng các dấu hiệu lâm sàngthường xuất hiện muộn, khi có các dấu hiệu này TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. R.B, P.B., Raised intracranial pressure: a clinicalthì tình trạng BN đã rất nặng, tỷ lệ tử vong và guide. Heinemann Medicine Books, 1990.tàn tật đã tăng nhiều. Đối với hình ảnh trên 2. DHYTCC, Bao cao ket qua nghien cuu de tai capCLVT cũng có kết quả tương tự. Bệnh nhân bo: Nghien cuu chan thuong lien truong. Dai hoc YCTSN nặng không chỉ tổn thương tại một vị trí, te cong cong, 2003.tổn thương trên một bán cầu não mà tổn thương 3. Hòe, V.V., Nhận xét kết quả mổ 58 trường hợp máu tụ dưới màng cứng cấp tính do chấn thương.thường lan tỏa, tỷ lệ tổn thương ở hai bên bán Y học thực hành, 2010. 722(6): p. 54 - 57.cầu đại não cao, do vậy không phải lúc nào cũng 4. Trung, L.X., Chấn thương sọ não. Bách khoa thưcó dấu hiệu gián tiếp là đè đẩy đường giữa, và bệnh học 1. 1991, Trung tâm Quốc gia biên soạnkhi có dấu hiệu xóa bể đáy thì tổn thương đã từ điển Bách khoa Việt Nam: Hà Nội. 5. Sơn, V.T. and N.T. Huy, Một số yếu tố tiên lượngtiến triển quá nặng, tỷ lệ bệnh nhân tử vong đã trong điều trị phẫu thuật máu tụ dưới màng cứngtăng cao. cấp tính do chấn thương. Y học Thành Phố Hồ Chí Minh, 2004. 8(1).V. KẾT LUẬN 6. Nguyễn Hữu Tú, Góp phần tìm hiểu vai trò của Đặc điểm lâm sàng: MTDMC thường là CTSN theo dõi áp lực trong sọ đối với hồi sức chấnnặng, phần lớn BN hôn mê lúc vào viện (92,6%), thương sọ não nặng. Luận văn tốt nghiệp Bác sỹ nội trú bệnh viện., 1993.Glassgow trung bình 7,7 điểm. Các dấu hiệu 7. Đồng Văn Hệ, V.N.T., Lâm sàng, hình ảnh chụpthần kinh khu trú hay gặp giãn đồng tử (60,0%), cắt lớp vi tính chấn thương sọ não nặng. Y họcmất phản xạ ánh sáng (39,7%), liệt nửa người thực hành, 2010. 709(Số 3/2010): p. 147-150.(54,3%). Huyết áp trung bình: 129.2/76,7mmHg 8. Trần Duy Anh, Điều trị tích cực các bệnh nhân Đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính: Vị trí hay CTSN nặng. Tạp chí Y học quân sự, 2003. Số 6: p. 107-114. ĐÁNH GIÁ ĐIỀU TRỊ NẮN CHỈNH VẸO CỘT SỐNG VÔ CĂN LỐI SAU VỚI CẤU HÌNH ỐC CHÂN CUNG CHỌN LỌC ĐỐT SỐNG Nguyễn Đình Quang1, Bùi Tuấn Anh2TÓM TẮT trung bình là 220 ± 44,9 phút. Số ốc chân cung sử dụng trung bình cho một bệnh nhân là 20 ốc và trung 3 Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân bình số ốc chân cung cố định cho mỗi tầng là 1,4 ±vẹo cột sống vô căn thể thanh thiếu niên và người 0,04. Góc Cobb trung bình trước phẫu thuật làtrưởng thành được phẫu thuật nắn chỉnh lối sau bằng 64º±19º, sau phẫu thuật là 20,5º±16,4º, khi tái khámcấu hình ốc chân cung chọn lọc đốt sống. Đối tượng là 21,3º±14,4º. Góc Cobb được nắn chỉnh là 44,8º±và phương pháp: 31 bệnh nhân ở độ tuổi thanh 12,7º. Tỷ lệ nắn chỉnh trung bình là 71,2% ± 17,6%.thiếu niên và người lớn được phẫu thuật nắn chỉnh Góc Cobb trung bình sau phẫu thuật thay đổi so vớivẹo cột sống lối sau với cấu hình ốc chân cung chọn góc Cobb trung bình trước phẫu thuật có ý nghĩalọc đốt sống tại Khoa Cột Sống A Bệnh Viện Chấn thống kê với p vietnam medical journal n01 - APRIL - 2020 Từ khóa: Vẹo cột sống vô căn thể thanh thiếu hình ốc chân cung chọn lọc đốt sống nhằm mụcniên, cấu hình ốc chân cung chọn lọc. tiêu là tối ưu hóa nắn chỉnh trên mặt phẳng tránSUMMARY và mặt phẳng đứng dọc, mặt phẳng ngang,SURGICAL CORRECTION FOR ADOLESCENT tránh tiến triển đường cong hơn nữa đồng thời IDIOPATHIC SCOLIOSIS (AIS) THROUGH giữ được đủ độ còng và độ ưỡn của cột sống. Để POSTERIOR APPROACH WITH PEDICLE đánh giá hiệu quả của phương pháp phẫu thuậtSCREWS CONSTRUCT AT SELECTIVE VERTEBRAE này, chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằm Objective: Evaluating the results of treatment of mục tiêu: “Đánh giá kết quả điều t ...