Đánh giá hiệu quả ban đầu giúp tiểu kiểm soát của mũi treo Bollens trong phẫu thuật nội soi ổ bụng cắt tuyến tiền liệt tận gốc có sự hỗ trợ của robot

Phẫu thuật nội soi cắt tuyến tiền liệt tận gốc có Robot hỗ trợ (RARP) đã được nhiều nghiên cứu chứng minh sự an toàn và hiệu quả trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, sự hồi phục sớm của bệnh nhân về đi tiểu có kiểm soát vẫn là một thách thức. Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả ban đầu giúp tiểu kiểm soát của mũi treo Bollens trong phẫu thuật nội soi ổ bụng cắt tuyến tiền liệt tận gốc có sự hỗ trợ của robot.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá hiệu quả ban đầu giúp tiểu kiểm soát của mũi treo Bollens trong phẫu thuật nội soi ổ bụng cắt tuyến tiền liệt tận gốc có sự hỗ trợ của robot CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC HỘI NGHỊ HUNA NĂM 2023 ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ BAN ĐẦU GIÚP TIỂU KIỂM SOÁT CỦA MŨI TREO BOLLENS TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI Ổ BỤNG CẮT TUYẾN TIỀN LIỆT TẬN GỐC CÓ SỰ HỖ TRỢ CỦA ROBOT Nguyễn Vương Bảo Anh1, Nguyễn Tế Kha1, Nguyễn Tiến Đạt1, Bùi Quan Thiên Phú1TÓM TẮT 14 cân cơ thắt vân niệu đạo vào cung gân của cơ Đặt vấn đề: Phẫu thuật nội soi cắt tuyến tiền nâng hậu môn hai bên). Tại thời điểm sau rútliệt tận gốc có Robot hỗ trợ (RARP) đã được thông niệu đạo 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng,nhiều nghiên cứu chứng minh sự an toàn và hiệu bệnh nhân được đánh giá về tiểu có kiểm soátquả trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Tuy bằng bảng điểm EPIC (Expanded Prostatenhiên, sự hồi phục sớm của bệnh nhân về đi tiểu Cancer Index Composite) qua điện thoại. Tiểu cócó kiểm soát vẫn là một thách thức. Các phẫu kiểm soát được định nghĩa là không sử dụng tãthuật viên đã và đang áp dụng nhiều phương hoặc không són tiểu ban ngày.pháp khác nhau nhằm cải thiện tình trạng tiểu Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân trả lời bảng câukhông kiểm soát sau mổ với nhiều kết quả khác hỏi thấp 42.5% (17/40), trong đó 9 bệnh nhânnhau. Chúng tôi áp dụng mũi treo Bollens trong thuộc nhóm 1 (nhóm chứng) và 8 bệnh nhânRARP và đánh giá hiệu quả ban đầu của nó trong thuộc nhóm 2. Không có sự khác biệt về tuổi tác,hồi phục sớm tiểu có kiểm soát sau phẫu thuật. BMI, thể tích tuyến tiền liệt và nồng độ PSA Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: huyết thanh giữa 2 nhóm. Thời gian phẫu thuật,Chúng tôi so sánh bệnh - chứng hồi cứu các bệnh lượng máu mất giữa hai nhóm cũng khác biệtnhân được phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt tận gốc không ý nghĩa thống kê. Tuy nhiên phân độ ISUPcó Robot hỗ trợ tại khoa Phẫu thuật Ung bướu của nhóm 1 cao hơn nhóm 2 (p TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 528 - THÁNG 7 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023lệ có bảo tồn bó mạch thần kinh cương ở nhóm (EPIC). Continence was defined as the use of nochứng thấp là các yếu tố gây nhiễu và ảnh hưởng absorbent pads or no leakage of urine duringđến kết quả nghiên cứu. Cần tiếp tục thu thập daytime.mẫu để tăng độ mạnh của nghiên cứu cũng như Results: Patients’ response rates were lowgiảm nhiễu cho mẫu nghiên cứu. 42.5% (17/40). Total 17 patients were divided Từ khoá: Mũi treo Bollens, Phẫu thuật cắt into 2 group: 9 in group 1 and 8 in group 2.tuyến tiền liệt có Robot hỗ trợ, tiểu không kiểm There are no differences in patients’soát. demographic, age, BMI, prostate volume and serum PSA between 2 groups. Operating time,SUMMARY estimated blood loss was also similar between PRELIMINARY RESULTS OF groups. However, ISUP grade of group 1 was BOLLENS’ SUSPENSION STITCH IN significantly higher than group 2 (p < 0.05). The EARLY URINARY CONTROL AFTER final pathology T stage of disease was ROBOT-ASSISTED LAPAROSCOPIC significantly higher in group 1 compared to RADICAL PROSTATECTOMY group 2, with most of the patients in group 1 had Introduction: Robot-assisted laparoscopic pT3 or higher stages (77.8% compared to 12.5%radical prostatectomy (RARP) had been proven in group 2). Positive surgical margin was muchto be safe and effective in treatment of prostatic higher in group 1 (66.7%) then group 2 (0%).cancer. However, early urinary continent after More notable, 75% of patients in group 2surgery is still a challenge to overcome. There underwent nerve-sparing prostatectomyare many techniques developed and used by compared to 44.4% in group 1. Patients in groupsurgeons around the world in order to improve 2 exhibited better urinary control than group 1urinary control with different results. We apply a after removal of urethral catheter, includedsuspension stitch developed by Renaud Bollens significant less pad used per day (p < 0.05).and analyze its effectiveness in improving early Continence rates after catheter removal in grouprecovery of urinary continent of patients who 2 were 37.5%, 50%, 62.5% and 75% comparedunderwent RARP. to controls 0%, 22.2%, 33.3% and 44.4% at 1 Ma ...