Đánh giá hiệu quả của bài tập nuốt sau tái tạo toàn bộ lưỡi

Bệnh nhân ung thư lưỡi hốc miệng có thể được điều trị bằng phẫu thuật, xạ trị, hóa trị, hoặc kết hợp các mô thức trên. Các phương thức điều trị này đều có thể gây ảnh hưởng xấu đến chức năng nuốt. Nhà Lâm sàng có các bài tập phục hồi chức năng để làm giảm hoặc loại bỏ các rối loạn của người bệnh sau điều trị. Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả của bài tập nuốt sau tái tạo toàn bộ lưỡi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá hiệu quả của bài tập nuốt sau tái tạo toàn bộ lưỡiDINH DƯỠNG - ĐIỀU DƯỠNG - CHĂM SÓC GIẢM NHẸ ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA BÀI TẬP NUỐT SAU TÁI TẠO TOÀN BỘ LƯỠI NGUYỄN THỊ PHƯƠNG DUNG1, HUỲNH BÍCH THẢO2, NGUYỄN THỊ THANH TUYỀN3, TRẦN THỊ NHƯ Ý3TÓM TẮT Bệnh nhân ung thư lưỡi hốc miệng có thể được điều trị bằng phẫu thuật, xạ trị, hóa trị, hoặc kết hợp cácmô thức trên. Các phương thức điều trị này đều có thể gây ảnh hưởng xấu đến chức năng nuốt. Nhà Lâm sàngcó các bài tập phục hồi chức năng để làm giảm hoặc loại bỏ các rối loạn của người bệnh sau điều trị. Chúng tôi sử dụng vạt tự do và vạt tại vùng để tái tạo khuyết hổng gần toàn bộ và toàn bộ lưỡi hốc miệngcho 25 bệnh nhân sau phẫu thuật điều trị ung thư lưỡi; bao gồm 16 vạt đùi trước ngoài, và 9 vạt đảo độngmạch trên đòn. Sau phẫu thuật một tháng, các bệnh nhân này được tập phục hồi chức năng nói và nuốt. Điểmtrung bình của chức năng phát chức năng nuốt là 4,08/7 sau 1 tuần và 6,28/7 sau 4 tuần tập luyện. Các nhà lâm sàng có thể dùng các bài tập cho lưỡi để giúp bệnh nhân đạt được chức năng tốt nhất sau táitạo lưỡi.ABSTRACT Evaluating the effectiveness of swallowing exercises following total tongue reconstruction. Patients with oral tongue cancer may be treated with surgery, radiotherapy, chemotherapy, or acombination of these modalities. Each treatment type may have a negative impact on posttreatment swallowingfunction. The clinician has a number of rehabilitative procedures available to reduce or eliminate thesedisorders in patients treated. We used the free flap and regional flap to reconstruct the near total and total oral tongue defect after radicalresection in 25 patients. These patients receive swallowing rehabilitation therapy two weeks after surgery.The mean score of swallowing was 4,08/7 at 1 weeks and 6,28/7 at 4 weeks posttraining. The clinicians can use the exercises to help the patient achieve optimal function following tonguereconstruction.ĐẶT VẤN ĐỀ da tại vùng dễ uốn nắn có thể giúp bảo tồn sự di động của lưỡi sau khi tái tạo[2,3,13]. Nhà lâm sàng có Ung thư lưỡi là ung thư thường gặp nhất của các bài tập phục hồi chức năng để làm giảm hoặcung thư hốc miệng. Phẫu thuật cắt rộng là mô thức loại bỏ các rối loạn của người bệnh sau điều trị.điều trị chủ yếu của bệnh lý này. Phục hồi chức năngsau phẫu trị là một thử thách đối với người bác sĩ ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUđiều trị[1]. Từ 01/2019 đến tháng 09/2019, chúng tôi đã Phẫu thuật cắt một phần lưỡi lấy đi một phần dùng đùi trước ngoài để tái tạo khuyết hổng cho 16bên của lưỡi hốc miệng, phần lưỡi còn lại thường là bệnh nhân và vạt đảo động mạch trên đòn cho 9có thể duy trì chức năng của lưỡi sau điều trị. bệnh nhân sau phẫu thuật cắt gần toàn bộ và toànTuy nhiên, đối với các trường hợp bướu lớn xâm lấn bộ lưỡi. Chúng tôi tiến hành đánh giá chức năngsâu thì khuyết hổng để lại sẽ ảnh hưởng khá nhiều nuốt cho tất cả các bệnh nhân trước khi tập nuốt,đến chức năng lưỡi, nhất là chức năng nói và nuốt. sau khi khi tập 1 tuần - 4 tuần. Bài tập nuốt đượcDo đó, chúng ta cần phải xét đến việc tái tạo lưỡi tiến hành sau phẫu thuật 1 tuần (Bảng 1).trong trường hợp này. Sử dụng vạt da tự do và vạt1 ĐDCKI. Điều dưỡng Trưởng Khoa Ngoại 5 - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM2 BS. Khoa Ngoại 2 - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM3 CNĐD. Khoa Ngoại 5 - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM308 TẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM DINH DƯỠNG - ĐIỀU DƯỠNG - CHĂM SÓC GIẢM NHẸ Chúng tôi tiến hành đánh giá chức năng nuốt 7 Nuốt thức ăn bằng miệng hoàn toàn, không có bấtthức ăn của hốc miệng theo thang điểm 7 của Xiao- kỳ trở ngại nào.meng Song và cs (Bảng 2).KẾT QUẢ BÀN LUẬN Chúng tôi có 17 bệnh nhân nam và 8 bệnh Tạo hình lưỡi không chỉ đảm bảo chức năng nóinhân nữ. Tuổi từ 35 - 71, trung bình 53,6. Có 21 và nuốt, mà còn đảm bảo đường thở, vị giác, và hôbệnh nhân được cắt gần toàn bộ và 4 bệnh nhân hấp. Động tác nuốt bắt đầu từ hốc miệng, cảm giácđược cắt toàn bộ lưỡi. tại đây cung cấp tín hiệu kết hợp với cơ quan hô hấp để nói và nuốt, đưa ...