Đánh giá hiệu quả của phác đồ TCF điều trị tân bổ trợ ung thư hạ họng - thanh quản giai đoạn III, IVA-B

Bài viết trình bày đánh giá đáp ứng điều trị và độc tính của phác đồ TCF trên nhóm bệnh nhân nghiên cứu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu có theo dõi dọc trên 25 bệnh nhân UTHH-TQ giai đoạn III, IVA-B được điều trị hóa chất tân bổ trợ phác đồ TCF tại bệnh viện Ung bướu Nghệ An từ năm 2017- 2020.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá hiệu quả của phác đồ TCF điều trị tân bổ trợ ung thư hạ họng - thanh quản giai đoạn III, IVA-B HỘI NGHỊ KHOA HỌC NGÀNH Y TẾ NGHỆ AN MỞ RỘNG NĂM 2020 ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA PHÁC ĐỒ TCF ĐIỀU TRỊ TÂN BỔ TRỢ UNG THƯ HẠ HỌNG - THANH QUẢN GIAI ĐOẠN III, IVA-B Nguyễn Viết Bình*, Nguyễn Thị Hoài Thương*, Hoàng Thị Xuân*TÓM TẮT 72 STAGE III, IVA-B Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng điều trị và độc HYPOPHARYNGEAL ANDtính của phác đồ TCF trên nhóm bệnh nhân LARYNGEAL CARCINOMAnghiên cứu. Objective: Assessment on the results and Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô adverse effects of the TCF regimentả hồi cứu kết hợp tiến cứu có theo dõi dọc trên Patients and methods: Retrospective,25 bệnh nhân UTHH-TQ giai đoạn III, IVA-B prospective and longitudinal studyđược điều trị hóa chất tân bổ trợ phác đồ TCF tại In 25 patients with stage III, IVA-Bbệnh viện Ung bướu Nghệ An từ năm 2017- hypopharyngeal and laryngeal carcinoma2020. recieved TCF induction chemotherapy in Nghe Kết quả: Tuổi trung bình là 58,64 (50-70 An oncology hospital from 2017-2020.tuổi); 100% là nam giới; 96% liên quan thuốc lá; Results: Median age was 58,64 (50-70);76% vừa hút thuốc vừa uống rượu; khối u giai 100% male; 96% related to smoking; 76% bothđoạn T3, T4 thường gặp nhất; giai đoạn hạch N2 smoking and drinking alcohol; tumor with stagechiếm 76%. Sau điều trị tân bổ trợ: tỷ lệ đáp ứng T3, T4 was the most frequent; stage N2hoàn toàn tại u là 28%, tại hạch 16%; tỷ lệ đáp accounted for 76%. After induction treatment:ứng một phần tại u 64%, tại hạch 72%; độc tính complete tumor response was 28% and completecấp độ 3: hạ bạch cầu 6 bệnh nhân, buồn nôn 2 node response 16%; partial tumor response wasbệnh nhân; độc tính cấp độ 4: hạch bạch cầu 5 64% and partial node response 72%; grade 3bệnh nhân; còn lại là các độc tính độ 1, 2. toxicities: neutropenia was 6 patients, nausea 2 Kết luận: Hóa trị tân bổ trợ phác đồ TCF cho patients; grade 4 toxicities: neutropenia was 525 bệnh nhân UTHH-TQ bước đầu là có khả thi, patients, the remains were grade 1and 2.đạt độ dung nạp với độc tính chấp nhận được. Conclusion: TCF induction chemotherapy in Từ khóa: Hóa trị tân bổ trợ; TCF; ung thư hạ 25 patients with stage III, IVA-Bhọng – thanh quản hypopharyngeal and laryngeal carcinoma brings high response rate with accetable toxicitiesSUMMARY Keywords: Induction chemotherapy; TCF;EVALUATING THE RESULTS OF TCF hypopharyngeal and laryngeal carcinoma INDUCTION CHEMOTHERAPY IN I. ĐẶT VẤN ĐỀ*Bệnh viện Ung bướu Nghệ an Ung thư hạ hong thanh quản (UTHH-TQ)Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Viết Bình là bệnh ác tính có tổn thương xuất phát từEmail: nvb201072@gmail.com lớp biểu mô của vùng hạ họng hoặc thanhNgày nhận bài: 29.10.2020 quản. Ở giai đoạn sớm, tổn thương khu trú ởNgày phản biện khoa học: 10.11.2020 một vị trí nhưng sang giai đoạn muộn có thểNgày duyệt bài: 27.11.2020474 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020xâm lấn từ hạ họng sang thanh quản hoặc II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUngược lại, khó phân định xuất phát điểm. • Gồm 25 bệnh nhân UTHH-TQ giaiHiện nay các tác giả đều gọi chung là đoạn III, IVA-B được điều trị hóa chất tân bổUTHH-TQ. Theo GLOBOCAN 2018, ung trợ phác đồ TCF tại bệnh viện Ung bướu Nghệ An từ năm 2017-2020.thư thanh quản đứng thứ 23; ung thư hạ họng • Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân:đứng thứ 27, thường gặp ở lứa tuổi 50-70 - Chẩn đoán UTHH-TQ theo phân loạituổi, nam gặp nhiều hơn nữ với tỉ lệ nam/nữ của AJCC 2017 giai đoạn III, IVA-Blà 4-8/13 - Tuổi từ 18 đến 70 Trong UTHH-TQ, triệu chứng khởi đầu - Chẩn đoán mô bệnh học: Ung thư biểuthường âm thầm, phần lớn bệnh nhân nhập mô vảy.viện khi đã ở giai đoạn muộn (III, IV). Trước - Chỉ số toàn trạng ECOG: 0; 1.đây, điều trị UTHH-TQ giai đoạn III-IV(M0) - Không mắc ung thư thứ 2.chủ yếu là phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ thanh ...