Đánh giá hiệu quả điều trị ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài trên người bệnh bạch cầu cấp dòng lympho

Bạch cầu cấp dòng lympho là bệnh lý huyết học ác tính, điều trị chủ yếu bằng liệu pháp hóa trị cường độ cao phối hợp nhiều thuốc hóa trị liệu, ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài là liệu pháp điều trị hiếm trên người bệnh bạch cầu cấp dòng lympho. Ghép có khả năng làm giảm nguy cơ tái phát và chữa khỏi trên người bệnh. Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả điều trị ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài trên người bệnh bạch cầu cấp dòng lympho.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá hiệu quả điều trị ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài trên người bệnh bạch cầu cấp dòng lympho KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU - GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁU ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁU ĐỒNG LOÀI TRÊN NGƯỜI BỆNH BẠCH CẦU CẤP DÒNG LYMPHO Lê Quang Hoàng1, Phù Chí Dũng2, Huỳnh Văn Mẫn2, Nguyễn Hạnh Thư2, Nguyễn Thế Quang2, Huỳnh Nghĩa1,2 TÓM TẮT 76 hiện tại, 19/32 người bệnh tử vong, 10/32 người Đặt vấn đề: Bạch cầu cấp dòng lympho là bệnh còn sống trong đó 8/10 trường hợp lui bệnh bệnh lý huyết học ác tính, điều trị chủ yếu bằng hoàn toàn sau ghép, 2/10 trường hợp tái phát sau liệu pháp hóa trị cường độ cao phối hợp nhiều ghép, 3/32 trường hợp mất dấu. Kết luận: Ghép thuốc hóa trị liệu, ghép tế bào gốc tạo máu đồng tế bào gốc tạo máu đồng loài là liệu pháp điều trị loài là liệu pháp điều trị hiếm trên người bệnh có khả năng chữa khỏi bệnh cho người bệnh bạch cầu cấp dòng lympho. Ghép có khả năng nhưng vẫn mang nhiều thách thức ở thời điểm làm giảm nguy cơ tái phát và chữa khỏi trên hiện tại. người bệnh. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả điều trị Từ khoá: Bạch cầu cấp dòng lympho, ghép ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài trên người tế bào tạo máu đồng loài, dị ghép. bệnh bạch cầu cấp dòng lympho. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu hàng loạt SUMMARY trường hợp bạch cầu cấp dòng lympho được điều EFFECTIVENESS OF ALLOGENEIC trị bằng phương pháp ghép tế bào gốc taọ máu HEMATOPOIETIC CELL đồng loài tại Bệnh viện Truyền Máu Huyết Học TRANSPLANTATION FOR PATIENTS từ năm 2012-2023. Kết quả: Có 32 trường hợp WITH ACUTE LYMPHOBLASTIC người bệnh bạch cầu cấp dòng lympho được điều LEUKEMIA trị ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài. Tất cả các Background: Acute lymphoblastic leukemia bệnh nhân đều đạt lui bệnh trước ghép. Tỉ lệ hồi is a hematological malignancy, mainly treatment phục bạch cầu hạt tích lũy trong nghiên cứu là with high-intensity chemotherapy in combination 93,8% với khoảng tin cậy 95% (77,3 – 98,4), tỉ lệ with multiple chemotherapeutic agents, hồi phục tiểu cầu tích lũy trong nghiên cứu là allogeneic hematopoietic stem cell 79,3% với khoảng tin cậy 95% (59,6 – 90,1). Tác transplantation is a rare treatment for patients dụng phụ chủ yếu là sốt giảm bạch cầu hạt, with acute lymphoblastic leukemia. nhiễm trùng và tái hoạt CMV. Cho tới thời điểm Transplantation has the potential to reduce the risk of recurrence and cure in patients. Aims: Effectiveness of allogeneic hematopoietic stem 1 Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh cell transplantation in patients with acute 2 Bệnh viện Truyền máu Huyết học lymphoblastic leukemia. Method: A Chịu trách nhiệm chính: Lê Quang Hoàng retrospective case series of acute lymphoblastic ĐT: 0799556065 leukemia treated with allogeneic hematopoietic Email: hoang01219556065@gmail.com stem cell transplantation at Blood Transfusion Ngày nhận bài: 01/8/2023 Hematology Hospital from 2012-2023. Results: Ngày phản biện khoa học: 21/8/2023 There were 32 cases of acute lymphoblastic Ngày duyệt bài: 29/9/2023 650 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 532 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 leukemia who received treatment with allogeneic miễn dịch để giảm thiểu nguy cơ bệnh mảnh hematopoietic stem cell transplantation. All ghép chống ký chủ. Cùng với phác đồ điều patients had a complete remission before kiện hóa, hiệu ứng mảnh ghép tiêu diệt tế transplantation. The cumulative granulocyte bào ung thư (Graft versus leukemia) cũng recovery rate in the study was 93,8% with 95% góp phần tiêu diệt các tế bào ác tính còn sót CI (77,3 – 98,4), the cumulative platelet recovery lại, đem đến cơ hội chữa khỏi và kéo dài thời rate in the study was 79,3% with 95% CI (59,6 – gian sống không bệnh cho người bệnh. Trên 90,1). The main complications were febrile Thế Giới, đã có nhiều công trình nghiên cứu neutropenia, infection, and CMV reactivation. về dị ghép tế bào gốc trên người bệnh ALL, Up to now, 19/32 patients have died, 10/32 patients are still alive, of which 8/10 cases have một số nghiên c ...