Đánh giá hiệu quả điều trị lymphoma thể nang với phác đồ có rituximab sau 7 năm tại Khoa Huyết học Bệnh viện Chợ Rẫy

Bài viết Đánh giá hiệu quả điều trị lymphoma thể nang với phác đồ có rituximab sau 7 năm tại Khoa Huyết học Bệnh viện Chợ Rẫy mô tả đặc điểm lâm sàng và sinh học của bệnh nhân lymphoma thể nang và khảo sát tỉ lệ đáp ứng điều trị theo phác đồ có Rituximab ở bệnh nhân lymphoma thể nang.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá hiệu quả điều trị lymphoma thể nang với phác đồ có rituximab sau 7 năm tại Khoa Huyết học Bệnh viện Chợ Rẫy TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 520 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2022 ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ LYMPHOMA THỂ NANG VỚI PHÁC ĐỒ CÓ RITUXIMAB SAU 7 NĂM TẠI KHOA HUYẾT HỌC BỆNH VIỆN CHỢ RẪY Lê Thị Phương Thảo1, Lê Hoàng Oanh2TÓM TẮT 53 cao theo thứ tự lần lượt là 18,5%, 29,6% và Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả điều trị bệnh 61,1%. Hb trung bình (TB) là 126 ± 2,4 g/L, sốnhân lymphoma thể nang với phác đồ có lượng bạch cầu hạt TB là 4,4 ± 0,2 G/L, số lượngRituximab tại khoa Huyết học – Bệnh viện Chợ tiểu cầu TB là 257,8 ± 13,6 G/L, nồng độ LDHRẫy từ tháng 01 năm 2014 đến tháng 7 năm huyết thanh TB là 431,3 ± 31 U/L, β2-2021. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: microglobulin trong máu TB là 3240 ± 273,1Nghiên cứu mô tả loạt ca nhóm bệnh nhân g/L. Tất cả các bệnh nhân đều được điều trị vớilymphoma thể nang có CD20 (+) được chẩn đoán các phác đồ kết hợp Rituximab bao gồm RCHOPvà điều trị theo phác đồ có Rituximab tại Khoa (72,2%), RB (18,5%), RCVP (3,7%) vàHuyết Học - Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng Rituximab đơn trị (5,6%). 88,9% bệnh nhân duy01/2014 đến tháng 07/2021. Kết quả: Qua trì Rituximab. Tỉ lệ đáp ứng tổng thể là 98,2%nghiên cứu 54 bệnh nhân lymphoma thể nang, (đáp ứng hoàn toàn (CR) là 77,8%, đáp ứng mộtbước đầu chúng tôi ghi nhận được các kết quả phần (PR) là 20,4%). Trung vị thời gian theo dõinhư sau: độ tuổi trung bình là 53,4 (từ 26 – 83 là 38,5 tháng. Thời gian sống còn trung bình làtuổi). Tỉ số nam/nữ là 1:1,1. Hạch to ngoại vi là 71,5 ± 4,3 tháng. Tỉ lệ sống còn toàn bộ 7 nămtriệu chứng thường gặp nhất (81,5%), phần lớn đạt 73,3%. Trung vị thời gian sống còn khôngBN có triệu chứng B (59,3%). Bệnh biểu hiện bệnh tiến triển 7 năm là 64 tháng. Thời gian sốngchủ yếu tại hạch (59,3% tại hạch đơn thuần, 37% còn không bệnh tiến triển trung bình là 57,5tổn thương hạch kèm ngoài hạch). Trong đó, tháng. Tỉ lệ sống còn không bệnh tiến triển 24hạch ổ bụng là 90,7%, hạch đầu cổ là 74,1%; tháng đạt 82%. Tỉ lệ sống còn không bệnh tiếnhạch trung thất là 50% và hạch nách 50%. Xâm triển 7 năm đạt 44,9%. Tỉ lệ tái phát chung làlấn tủy 20,4%, và tại các cơ quan khác: hốc mắt 20,4%, tiến triển là 1,8%, chuyển dạng là 18,2%.7,4%, ống tiêu hóa 13%, phổi và màng phổi Tỉ lệ tử vong của mẫu nghiên cứu là 18,5%. Tác9,3%. Giai đoạn III chiếm 40,7%, giai đoạn IV dụng phụ liên quan đến điều trị bao gồm giảmchiếm 31,5%. Nhóm nguy cơ thấp, trung bình, bạch cầu hạt độ 2,3, thiếu máu nhẹ và ít khi giảm tiểu cầu. Tăng men gan thường gặp tuy nhiên ở1 mức độ nhẹ. Kết luận: Qua nghiên cứu, chúng Khoa Huyết học, bệnh viện Chợ Rẫy2 tôi ghi nhận điều trị bệnh nhân Lymphoma thể Trung tâm Truyền máu, bệnh viện Chợ Rẫy nang với phác đồ có Rituximab đạt tỉ lệ đáp ứngChịu trách nhiệm chính: Lê Thị Phương Thảo cao.SĐT: 0906977809 Từ khóa: lymphoma thể nang, rituximabEmail: ltpthao.nt18@ump.edu.vnNgày nhận bài: 09/8/2022Ngày phản biện khoa học: 09/8/2022Ngày duyệt bài: 05/9/2022 433 KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁUSUMMARY regimens consisting of RCHOP (72.2%), RB EVALUATE THE EFFICACY OF (18.5%), RCVP (3.7%) and Rituximab FOLLICULAR LYMPHOMA WITH monotherapy (5.6%). 88.9% of patientsRITUXIMAB-CONTAINING REGIMEN maintained Rituximab. The overall response rate AFTER 7 YEARS AT THE was 98.2% (complete response (CR) 77.8%, DEPARTMENT OF HEMATOLOGY, partial response (PR) 20.4%). Median follow-up CHO RAY HOSPITAL was 38.5 months. The mean survival time was Objectives: To evaluate the treatment effect 71.5 ± 4.3 months. The 7-year overall survivalof follicular lymphoma with rituximab- rate was 73.3%. The median 7-year progression-containing regimen at the Department of free survival was 64 months. The meanHematology, Cho Ray Hospital from 2014 to ...