Đánh giá hiệu quả điều trị người bệnh u lympho tế bào vỏ tại Bệnh viện Truyền Máu Huyết Học

Bài viết trình bày mô tả đặc điểm lâm sàng, sinh học của người bệnh. Đánh giá đáp ứng điều trị, thời gian sống còn, thời gian sống không tiến triển bệnh ở người bệnh. Mô tả các biến chứng liên quan đến quá trình điều trị người bệnh U lympho tế bào vỏ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá hiệu quả điều trị người bệnh u lympho tế bào vỏ tại Bệnh viện Truyền Máu Huyết Học TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 532 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ NGƯỜI BỆNH U LYMPHO TẾ BÀO VỎ TẠI BỆNH VIỆN TRUYỀN MÁU HUYẾT HỌC Lê Thế Đức Tài1, Lê Thị Huyền Trân2, Đặng Hoàng Thiên2, Trịnh Thuỳ Dương2, Huỳnh Văn Mẫn2, Huỳnh Đức Vĩnh Phú2, Trần Quốc Tuấn2TÓM TẮT 44 Số lượng bạch cầu trung vị 9,8 (6,5-74) G/L. Giai Đặt vấn đề: U lympho tế bào vỏ là bệnh lý u đoạn III-IV chiếm 89,7%. Dạng tế bào kíchlympho không Hodgkin tiến triển nhanh, tiên thước nhỏ-trung bình 73,7%, cyclin D1+ 89,5%,lượng xấu. Đặc điểm lâm sàng, sinh học không CD5+ 84,2%, CD23+ 5,3%, CD10+ 5,3%, Ki67đồng nhất giữa các cá thể. Việc điều trị đã có trung vị 45% (30-70). Tỉ lệ phát hiện chuyểnnhững tiến bộ kể từ khi bệnh lý này được nhận đoạn t(11;14) bằng NST đồ và FISH lần lượt làdiện là một nhóm bệnh lý riêng biệt. Các nghiên 22,2% và 89,7%. Tỉ lệ các phác đồ hoá trị đượccứu trên thế giới rất đa dạng tuy nhiên ở Việt chọn lựa điều trị ban đầu là RCHOP 66,7%,Nam dữ liệu về căn bệnh này khan hiếm. Mục RCVP 17,9%, RhyperCVAD/RMA 7,7%, kháctiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, sinh học của 7,7%. Tỉ lệ đáp ứng toàn bộ và đáp ứng hoànngười bệnh. Đánh giá đáp ứng điều trị, thời gian toàn lần lượt là 79,5% và 46,2%. Thời gian theosống còn, thời gian sống không tiến triển bệnh ở dõi trung vị là 23 tháng, xác suất sống còn toànngười bệnh. Mô tả các biến chứng liên quan đến bộ và xác suất sống không tiến triển bệnh tại thờiquá trình điều trị người bệnh U lympho tế bào điểm 3 năm lần lượt là 74% và 55%. Người bệnhvỏ. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi thuộc phân nhóm nguy cơ cao theo MIPI kémcứu hàng loạt người bệnh u lympho tế bào vỏ đáp ứng với điều trị cũng như có kết cục lâu dàiđược chẩn đoán, điều trị tại Bệnh viện Truyền thấp hơn so với người bệnh nguy cơ thấp. KếtMáu Huyết Học từ 2010-2021. Kết quả: Có 39 luận: Điều trị người bệnh U lympho tế bào vỏ làngười bệnh trong nghiên cứu. Độ tuổi mắc bệnh tương đối hiệu quả trong điều kiện thực tế tạitrung bình là 59  1 tuổi, tỉ số nam:nữ 1,6:1. Việt Nam.Triệu chứng hạch to 94,9%, lách to 61,5%, gan to Từ khoá: U lympho tế bào vỏ.43,6%, triệu chứng B 33,3%. Xâm lấn ngoàihạch 87,2% trong đó xâm lấn tuỷ xương 74,4%. SUMMARY EVALUATION OF THE EFFECTIVENESS OF TREATMENT1 Bộ môn Miễn dịch học – Di truyền y học, Khoa FOR PATIENTS WITH MANTLE CELLY Đại học Quốc gia TP.HCM LYMPHOMA AT THE BLOOD2 Bệnh viện Truyền Máu Huyết Học TRANSFUSION HEMATOLOGYChiụ trách nhiệm chính: Lê Thế Đức Tài HOSPITALĐT: 0941909739 Background: Mantle cell lymphoma is anEmail: ltdtai@medvnu.edu.vn aggressive, poor prognosis of non-HodgkinNgày nhận bài: 01/8/2023 lymphoma. Clinical and biologicalNgày phản biện khoa học: 28/9/2023 manifestations are heterogeneous amongNgày duyệt bài: 29/9/2023 381KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU - GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁUindividuals. The treatment has been improving I. ĐẶT VẤN ĐỀmore and more outcomes since it was discovered U lympho tế bào vỏ (Mantle cellas a distinctive disease. Information and research lymphoma – MCL) là bệnh lý ác tính của tếrelated to mantle cell lymphoma are diverse in bào lympho B trưởng thành, chiếm tỉ lệthe world, however, in Viet Nam data are rare. khoảng 6% trong các dạng u lympho khôngAims: Describing the manifestation of clinical Hodgkin(1).and biological. Evaluating the response to Sinh bệnh học khởi phát từ việc tăng bộctreatment, the overall survival, and the lộ Cyclin D1, một protein liên quan đến điềuprogressive-free survival. Describing the toxicity hoà chu kì tế bào. Sự tăng bộc lộ protein nàyduring treatment. Method: A retrospective caseseries of mantle cell lymphoma diagnosis, and khởi phát từ việc chuyển đoạn của nhiễm sắctreatment at Blood Transfusion Hematology thể (NST) số 11 và nhiễ ...