Đánh giá hiệu quả điều trị thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch trên bệnh nhân nhồi máu não cấp trong 4,5 giờ đầu tại Bệnh viện Hoàn Mỹ ITO Đồng Nai năm 2019 – 2020

Đột quỵ là nguyên nhân hàng đầu gây tàn phế và tử vong ở người trưởng thành. Hàng năm trên thế giới có 16 triệu trường hợp bị đột quỵ và 6 triệu trường hợp tử vong. Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch và các yếu tố ảnh hưởng lên sự hồi phục chức năng thần kinh của bệnh nhân nhồi máu não cấp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá hiệu quả điều trị thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch trên bệnh nhân nhồi máu não cấp trong 4,5 giờ đầu tại Bệnh viện Hoàn Mỹ ITO Đồng Nai năm 2019 – 2020 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CỦA TẬP ĐOÀN Y KHOA HOÀN MỸ 2020 ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ THUỐC TIÊU SỢI HUYẾT ĐƯỜNG TĨNH MẠCH TRÊN BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CẤP TRONG 4,5 GIỜ ĐẦU TẠI BỆNH VIỆN HOÀN MỸ ITO ĐỒNG NAI NĂM 2019 – 2020 Tân Ngọc Thi*, Hoàng Văn Tiến*TÓM TẮT 7 nhập viện là 89,67 phút. Thời gian trung bình Cơ sở: Đột quỵ là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh nhân từ lúc nhập viện đến lúc được điều trịtàn phế và tử vong ở người trưởng thành. Hàng thuốc tiêu sợi huyết là 25,53 phút. Có 25% bệnhnăm trên thế giới có 16 triệu trường hợp bị đột nhân có tắc động mạch cảnh trong hoặc đôngquỵ và 6 triệu trường hợp tử vong. Đột quỵ não mạch não giữa. Tại thời điểm xuất viện cóđã và đang để lại gánh nặng vô cùng lớn cho gia 53,12% bệnh nhân hồi phục tốt (điểm mRS hiệuđình và xã hội Việt Nam. Các đơn vị Đột Qụy chỉnh 0-1 điểm). Chúng tôi ghi nhận 1 trườngđược thành lập cùng với việc sử dụng thuốc hoạt hợp nào chuyển dạng xuất huyết sau điều trị vàhóa plasminogen mô tái tổ hợp đã cải thiện đáng không có trường hợp nào bị tác dụng khôngkể chất lượng điều trị bệnh nhân nhồi máu não mong muốn của thuốc rtPA. Giới nữ, điểmcấp. NIHSS cao lúc nhập viện, tình trạng tái thông Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả thuốc tiêu sợi mạch máu não là những yếu tố tiên đoán kết quảhuyết đường tĩnh mạch và các yếu tố ảnh hưởng hồi phục kém sau điều trị.lên sự hồi phục chức năng thần kinh của bệnh Kết luận: Qua nghiên cứu 32 bệnh nhân nhồinhân nhồi máu não cấp. máu não cấp được điều trị thuốc rtPA đường tĩnh Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mạch chúng tôi ghi nhận có53,12 % bệnh nhânNghiên cứu loạt ca mô tả loạt ca dọc được tiến phục hồi chức năng thần kinh tốt, có 1 bệnh nhânhành trên … bệnh nhân nhồi máu não cấp, trong có biến chứng xuất huyết não. Giới nữ, điểmcửa sổ 4,5 giờ kể từ lúc khởi phát triệu chứng NIHSS cao, tình trạng tái thông mạch máu não lànhập khoa cấp cứu bệnh viện Hoàn Mỹ ITO các yếu tố tiên đoán kết quả phục hồi kém sauđược điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết đường điều trị.tĩnh mạch rtPA. Từ khóa: Đột quỵ nhồi máu não cấp, thuốc Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân nhồi tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch, thang điểmmáu não là 56,34 tuổi. Nam giới chiếm tỷ lệ NIHSS, thang điểm Rankin điều chỉnh56,25%. Triệu chứng khởi phát thường gặp nhấtlà yếu hoặc liệt nửa người. Điểm NIHSS trung SUMMARYbình tại thời điểm nhập viện 11 điểm. Thời gian EVALUATE EFFECT OFtrung bình từ lúc khởi phát triệu chứng đến lúc INTRAVENOUS THROMBOLYSIS FOR ACUTE ISCHEMIC STROKE*Bệnh viện Hoàn Mỹ ITO Đồng Nai PATIENTS WITHIN 4,5 HOURS OFChịu trách nhiệm chính: Tân Ngọc Thi SYMPTOM ONSET IN HOAN MY ITOEmail: thitan.hmu@gmail.com HOSPITAL 2019-2020Ngày nhận bài: 8.10.2020 Background: Stroke is the first causeNgày phản biện khoa học: 15.10.2020 mobidity and motality in adult. On the world,Ngày duyệt bài: 31.10.202044 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020there are about 16 million stroke patients and 6 I. ĐẶT VẤN ĐỀmillion motalities each year. Stroke have Đột quỵ não hay tai biến mạch máu não làremained the great burden for Vietnamese family vấn đề thời sự cấp bách của sức khỏe cộngand soceity. More and more stroke units have đồng, đây là nguyên nhân gây tử vong đứngestablished and using rtPA help improve hàng thứ hai và là nguyên nhân hàng đầu gâysignificantly treatment’s quality in acute tàn phế ở ngưởi trưởng thành [1],[2]. Hiệnischemic stroke patients. tại Tai biến mạch máu não là nguyên nhân số Obsject: The aim of this study is to evaluatethe effect of rtPA treatment as well as deteminate một gây tử vong và tàn phế ở người trưởngthe predicted factors on patient’s functional thành tại Việt Nam. Hàng năm trên cả nướcrecovery at the time discharge. có khoảng 200.000 người mắc mới Method: This is case series longtudinal study TBMMN, trong đó tỷ lệ mắc ở nam giới caoon … acute ischemic stroke patients in 4,5 hours gấp bốn lần nữ giới [3],[4]. Theo một nghiênwindow from onset admited to Emergency cứu dịch tễ học của ...