Đánh giá hiệu quả dự phòng viêm tĩnh mạch ngoại vi do hóa trị ở bệnh nhân ung thư bằng phương pháp dùng miếng gel lạnh

Viêm tĩnh mạch do hóa trị (CIP) là một tác dụng không mong muốn của hóa trị. Dự phòng nhằm giảm viêm tĩnh mạch ở bệnh nhân ung thư sau hóa trị là rất quan trọng. Bài viết trình bày đánh giá tác dụng của việc dùng miếng gel lạnh dự phòng CIP do hóa trị ở bệnh nhân ung thư.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá hiệu quả dự phòng viêm tĩnh mạch ngoại vi do hóa trị ở bệnh nhân ung thư bằng phương pháp dùng miếng gel lạnh HỘI THẢO HÀNG NĂM PHÒNG CHỐNG UNG THƯ TP. HỒ CHÍ MINH - LẦN THỨ 27 ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ DỰ PHÒNG VIÊM TĨNH MẠCH NGOẠI VI DO HÓA TRỊ Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ BẰNG PHƯƠNG PHÁP DÙNG MIẾNG GEL LẠNH Nguyễn Hữu Thiện1 , Vũ Huy Bôn1 , Trần Thị Nhật Lệ1 , Hồ Thị Thanh Dung1 , Nghiêm Thị Minh Châu1 , Phạm Khánh Hưng1TÓM TẮT 73 Chemotherapy Induced Phlebitis (CIP) is Viêm tĩnh mạch do hóa trị (CIP) là một tác side effect after chemotherapy. Preventivedụng không mong muốn của hóa trị. Dự phòng Measures on CIP among Patients with Cancer isnhằm giảm viêm tĩnh mạch ở bệnh nhân ung thư very important.sau hóa trị là rất quan trọng. Purpose: Evaluation of the effectiveness of Mục đích: Đánh giá tác dụng của việc dùng cold gel pads in preventing CIP in cancermiếng gel lạnh dự phòng CIP do hóa trị ở bệnh patients.nhân ung thư. Subjects and methods: A sample of 60 Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu patients with cancer who were receivingtiến cứu trên 60 bệnh nhân được chia thành 2 chemotherapy treatment, divided into 2 groupsnhóm có và không dùng gel lạnh trong khi truyền with and without cold gel pads duringhóa chất. chemotherapy. Kết quả: Có sự khác biệt có ý nghĩa thống Results: There was a statistical significantkê về tỷ lệ viêm tĩnh mạch do hóa trị (p < 0,01). Kết luận: Sử dụng miếng gel lạnh có tác difference between both groups related to CIPdụng phòng ngừa viêm tĩnh mạch do hóa trị. post chemotherapy treatment (p < 0,01). Từ khóa: Viêm tĩnh mạch do hóa trị - CIP, Conclusion: Applying cold gel pads havemiếng gel lạnh. positive significant effect on preventing CIP. Keywords: Chemotherapy Induced PhlebitisSUMMARY - CIP, cold gel pads. EVALUATION OF THE EFFECTIVENESS OF COLD GEL I. ĐẶT VẤN ĐỀ PATCHES IN THE PREVENTING Hiện nay có nhiều phương pháp điều trịPERIPHERAL PHLEBITIS CAUSED BY bệnh ung thư, nhưng hóa trị vẫn là một CHEMOTHERAPY IN CANCER phương pháp cơ bản, hiệu quả. Đối với hóa PATIENTS trị thì truyền hóa chất tĩnh mạch ngoại vi là phổ biến và được áp dụng rộng rãi nhất. Hầu hết các loại thuốc hóa trị đều được1 Khoa Hóa trị – Trung tâm Ung Bướu, Bệnh viện đưa trực tiếp vào tĩnh mạch qua ống thôngQuân Y 103 tĩnh mạch ngoại vi[1]. Trong quá trình truyềnChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Hữu Thiện hóa chất nhiều yếu tố như: kích thước củaEmail: huuthienk71@gmail.com tĩnh mạch, vị trí cắm kim truyền, tư thế khiNgày nhận bài: 02/9/2024 truyền, vận động, cử động của người bệnh cóNgày phản biện: 11/9/2024 thể dẫn đến thoát mạch hóa chất ở các mứcNgày chấp nhận đăng: 03/10/2024610 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 545 - THÁNG 12 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024độ khác nhau. Nồng độ các thuốc hóa chất tại Trên thế giới, các nhà khoa học ở Iran, Ainơi thoát mạch cao, một số thuốc hóa chất có Cập, Trung Quốc, Đài Loan… đã đề cập đếntác dụng kích thích gây ra các phản ứng quá những phương pháp dự phòng như: dùng mộtmẫn, một số thuốc khác có thể gây hoại tử. số dược phẩm dạng gel bôi, dầu mè, nhiệt Viêm tĩnh mạch do hóa trị lạnh… Trong đó phương pháp nhiệt lạnh đã(Chemotherapy Induced Phlebitis-CIP) là được chứng minh làm giảm phản ứng viêmtình trạng phản ứng của thuốc hóa chất với và co thắt, làm giảm đau thông qua co mạchnội mạc mạch và được tạo thuận bởi nhiều máu cục bộ và làm giảm hấp thụ thuốc vào tếyếu tố như độ pH, áp suất thẩm thấu của bào do giảm nhiệt độ mô. Kết quả là giảm tỷthuốc hóa chất, đường kính tĩnh mạch, kích lệ viêm tĩnh mạch, giảm biểu hiện của viêmthước và loại ống thông tĩnh mạch và thời tắc tĩnh mạch do đặt ống thông, góp phầngian truyền dịch… nâng cao chất lượng cuộc sống cũng như Tỷ lệ viêm tĩnh mạch do hóa trị ở bệnh chất lượng điều trị cho người bệnh ungnhân ung thư dao động từ 35 - 56% tùy thư...[1,4,5].nghiên cứu và cơ sở. CIP không chỉ gây ra Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu củacác biến chứng cho bệnh nhân, mà còn làm chúng tôi nhằm mục đích: “Đánh giá táctăng khó khăn khi chọc tĩnh mạch lần tiếp dụng của biện pháp sử dụng miếng gel lạnhtheo, ảnh hưởng đến tĩnh mạch trong quá phòng ngừa viêm tĩnh mạch do hóa trị ởtrình thực hiện hóa trị[1]. bệnh nhân ung thư”. Các thuốc có khả năng gây hoại tử mônhư: Dactinomycin, Famorubicin, II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUDoxorubicin, Mitomycin C, Epirubicin, 2.1. Đối tượng nghiên cứuVincristin. Nhóm thuốc anthracycline vừa Cả 2 giới nam và nữ mắc bệnh ung thư,được sử dụng rộng rãi vừa gây hoại tử m ...