Đánh giá hiệu quả và tính an toàn của tự ghép tế bào gốc trên người bệnh u lympho không Hodgkin sử dụng phác đồ điều kiện hóa BeEAM tại Bệnh viện Truyền máu Huyết học

Phác đồ điều kiện hóa (ĐKH) BeEAM ngày càng được sử dụng nhiều hơn trong tự ghép tế bào gốc (TBG) trên người bệnh u lympho không Hodgkin (ULKH) tại các trung tâm ghép trên thế giới cũng như Việt Nam. Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả và tính an toàn của tự ghép tế bào gốc trên người bệnh u lympho không Hodgkin sử dụng phác đồ điều kiện hóa BeEAM tại Bệnh viện Truyền máu Huyết học.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá hiệu quả và tính an toàn của tự ghép tế bào gốc trên người bệnh u lympho không Hodgkin sử dụng phác đồ điều kiện hóa BeEAM tại Bệnh viện Truyền máu Huyết học TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 532 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2023 PHẦN III. GHÉP TẾ BÀO GỐC ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ VÀ TÍNH AN TOÀN CỦA TỰ GHÉP TẾ BÀO GỐC TRÊN NGƯỜI BỆNH U LYMPHO KHÔNG HODGKIN SỬ DỤNG PHÁC ĐỒ ĐIỀU KIỆN HÓA BeEAM TẠI BỆNH VIỆN TRUYỀN MÁU HUYẾT HỌC Hoàng Văn Hữu1, Nguyễn Thế Quang2, Huỳnh Đức Vĩnh Phú2, Hoàng Duy Nam2, Nguyễn Hạnh Thư2, Huỳnh Nghĩa1, Huỳnh Văn Mẫn2, Phù Chí Dũng2 TÓM TẮT 75 0 do nhồi máu cơ tim cấp. Tất cả các BN còn lại Đặt vấn đề: Phác đồ điều kiện hóa (ĐKH) đều mọc mảnh ghép. Tất cả BN còn lại đều có BeEAM ngày càng được sử dụng nhiều hơn triệu chứng sốt trong giai đoạn giảm BCH, cần trong tự ghép tế bào gốc (TBG) trên người bệnh phải sử dụng kháng sinh tĩnh mạch. Biến chứng u lympho không Hodgkin (ULKH) tại các trung không huyết học thường gặp nhất lần lượt là loét tâm ghép trên thế giới cũng như Việt Nam. Tại niêm mạc và tiêu chảy. Tỉ lệ sống còn toàn bộ Bệnh viện Truyền máu Huyết học (BV.TMHH), (OS) 2 năm là 72,7% (95% CI: 55,9-94,6%), tỉ lệ từ năm 2015, phác đồ BeEAM đã bắt đầu được sống không tiến triển bệnh (PFS) 2 năm là 67,0% sử dụng để thay thế cho phác đồ ĐKH tiêu chuẩn (95% CI: 50,3-89,1%). Kết luận: Nghiên cứu BEAM. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả và tính an (NC) cung cấp và bổ sung dữ liệu ban đầu cho toàn của phác đồ ĐKH BeEAM trong tự ghép thấy rằng phác đồ ĐKH BeEAM là an toàn và TBG trên người bệnh ULKH tại BV.TMHH. Đối hiệu quả trên đối tượng BN Việt Nam. tượng và phương pháp: Mô tả hàng loạt ca trên Từ khóa: U lympho không Hodgkin, tự ghép 26 bệnh nhân (BN) ULKH được điều trị tự ghép tế bào gốc, điều kiện hóa BeEAM, Bệnh viện TBG với phác đồ ĐKH BeEAM tại khoa Ghép tế Truyền máu Huyết học. bào gốc, BV.TMHH từ tháng 01/2015 đến tháng 06/2023. Kết quả: Giá trị trung vị thời gian giảm SUMMARY bạch cầu hạt (BCH) và giảm tiểu cầu (TC) lần EVALUATION OF SAFETY AND lượt là 7 và 10 ngày. Tỉ lệ tử vong liên quan tới EFFICIENCY OF NON-HODGKIN ghép (TRM) là 3,8%. Có 1 BN tử vong vào ngày LYMPHOMA AUTOLOGOUS STEM CELL TRANSPLANTATION USING 1 Bộ môn Huyết học - Đại học Y dược TP. Hồ Chí BeEAM CONDITIONING REGIMEN Minh AT BLOOD TRANSFUSION 2 Bệnh viện Truyền máu Huyết học HEMATOLOGY HOSPITAL Chịu trách nhiệm chính: Hoàng Văn Hữu Background: BeEAM conditioning regimen SĐT: 0773623010 is increasingly used in autologous stem cell Email: hoangvanhuu@hotmail.com transplantation (ASCT) for non-Hodgkin Ngày nhận bài: 01/8/2023 lymphoma (NHL) at transplant centers in the Ngày phản biện khoa học: 25/8/2023 world as well as in Vietnam. Since 2015, the Ngày duyệt bài: 29/9/2023 BeEAM has begun to be used to replace the 641 KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC – TRUYỀN MÁU - GHÉP TẾ BÀO GỐC TẠO MÁU standard BEAM conditioning regimen at Blood Phác đồ BEAM (Carmustine, Etoposide, Transfusion Hematology Hospital (BTH). Cytarabine, Melphalan) từ lâu được xem là Objective: To evaluate the effectiveness and phác đồ ĐKH tiêu chuẩn [6]. Tuy nhiên, safety of the BeEAM conditioning regimen in khuyết điểm của BEAM là biến chứng tổn ASCT for NHL patients at BTH. Methods: thương phổi, khan hiếm thuốc và giá thành Retrospective descriptive observational study on tăng cao của BCNU (Carmustine). Do đó, 26 NHL patients treated with ASCT using nhiều trung tâm ghép trên thế giới chuyển BeEAM conditioning regimen at the Stem Cell sang sử dụng các phác đồ ĐKH thay thế. Transplantation Department, BTH since January Một trong số đó là phác đồ BeEAM, tức là 2015 to June 2023. Results: The median duration thay BCNU thành Bendamustin [4]. of granulocytopenia and thrombocytopenia are 7 Trên thế giới, nhiều NC đã được tiến and 8 days, respectively. The transplant-related hành để đánh giá hiệu quả và độc tính của mortality (TRM) rate is 3.8%. All of the phác đồ BeEAM cũng như so sánh giữa hai remaining patients get hematologic engraftment. phác đồ BeEAM và BEAM. Kết q ...