Đánh giá kết quả cải thiện lâm sàng và chức năng hô hấp sau phẫu thuật cắt ½ sau dây thanh một bên bằng dao siêu âm điều trị liệt khép hai dây thanh

Bài viết trình bày đánh giá kết quả cải thiện lâm sàng và chức năng hô hấp sau phẫu thuật cắt ½ sau dây thanh một bên bằng dao siêu âm điều trị liệt khép hai dây thanh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu, tiến cứu mô tả hàng loạt ca. Gồm 32 bệnh nhân (BN) liệt khép dây thanh hai bên, điều trị bằng phương pháp cắt ½ sau dây thanh một bên bằng dao siêu âm tại BV Nhân dân Gia Định từ 2018 đến 2022.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả cải thiện lâm sàng và chức năng hô hấp sau phẫu thuật cắt ½ sau dây thanh một bên bằng dao siêu âm điều trị liệt khép hai dây thanh HỘI NGHỊ KHOA HỌC KỸ THUẬT NĂM 2023 - BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CẢI THIỆN LÂM SÀNG VÀ CHỨC NĂNG HÔ HẤP SAU PHẪU THUẬT CẮT ½ SAU DÂY THANH MỘT BÊN BẰNG DAO SIÊU ÂM ĐIỀU TRỊ LIỆT KHÉP HAI DÂY THANH Nguyễn Thị Thu Hà1, Trần Việt Hồng1, Nguyễn Hồng Hải1, Huỳnh Tấn Lộc1, Trần Lê Thiên Phúc1TÓM TẮT 22 SUMMARY Mục tiêu: Đánh giá kết quả cải thiện lâm EVALUATION THE IMPROVEMENTsàng và chức năng hô hấp sau phẫu thuật cắt ½ OF THE CLINICAL RESULTS ANDsau dây thanh một bên bằng dao siêu âm điều trị SPIROMETRY AFTER 1/2 POSTERIORliệt khép hai dây thanh. CORDECTOMY SURGERY BY Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: ULTRASONIC SCALPEL IN THEHồi cứu, tiến cứu mô tả hàng loạt ca. Gồm 32 TREATMENT OF BILATERAL VOCALbệnh nhân (BN) liệt khép dây thanh hai bên, điều CORD PARALYSIStrị bằng phương pháp cắt ½ sau dây thanh một Objective: To evaluate the improvement ofbên bằng dao siêu âm tại BV Nhân dân Gia Định clinical results and spirometry after ½ posteriortừ 2018 đến 2022. cordectomy surgery in the treatment of bilateral Kết quả: Bệnh nhân nữ giới chiếm ưu thế so vocal cord paralysis.với nam (tỉ lệ 4:1). Tuổi trung bình của nhóm Method: Retrospective and prospectivenghiên cứu là 47,94 ± 14,83. 96,87% bệnh nhân study. Case series report. 32 patients withcó tiền sử phẫu thuật tuyến giáp. Sau phẫu thuật, bilateral vocal cord paralysis were treated with of78,13% bệnh nhân hết khó thở, đa số hết ngủ ½ posterior cordectomy surgery by ultrasonicngáy (84,38% %). Chỉ số FEV1 và Tiffeneau sau scalpel in Gia Dinh People Hospital from 2018 tophẫu thuật lần lượt là 72,13% và 73,31%. Bệnh 2022nhân có chức năng thông khí bình thường chiếm Results: Female patients predominated over78,12%. male patients (4:1 ratio). The mean age of the Kết luận: Cắt ½ sau dây thanh bằng dao siêu study group was 47.94 ± 14.83. 96.87% ofâm là phương pháp có hiệu quả cao trong điều trị patients had a history of thyroid surgery. Afterliệt khép hai dây thanh, giúp cải thiện triệu chứng surgery, 78.13% of patients had no dyspnea,cho bệnh nhân đặc biệt là triệu chứng hô hấp. most of them stopped snoring (84.38%). FEV1 Từ khóa: liệt khép hai dây thanh, dao siêu and Tiffeneau index were 72.13% and 73.31%,âm. respectively. Patients with normal ventilation function accounted for 78.12%. Conclusion: Using ultrasonic scalpel for ½1 Bệnh viện Nhân dân Gia Định posterior cordectomy surgery in the treatment ofChịu trách nhiệm chính: Nguyễn Thị Thu Hà bilateral vocal cord paralysis has shown goodEmail: ngthuha.1611@gmail.com results, it helps patients improve symptoms,Ngày nhận bài: 31/3/2023 especially respiratory symptoms.Ngày phản biện khoa học: 31/5/2023Ngày duyệt bài: 7/7/2023188 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 528 - THÁNG 7 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 Keywords: Bilateral vocal cord paralysis, - Bệnh nhân có nội soi đánh giá tìnhultrasonic scalpel. trạng liệt khép trước và sau phẫu thuật. - Bệnh nhân có đo chức năng hô hấpI. ĐẶT VẤN ĐỀ trước và sau phẫu thuật. Liệt khép hai dây thanh là bệnh lý xảy ra - Bệnh nhân đồng ý tham gia vào nghiênkhi hai dây thanh bất động ở vị trí đường cứu.giữa hoặc cạnh đường giữa gây ra tình trạng ❖ Tiêu chuẩn loại trừkhó thở, ngủ ngáy. Hiện nay, cắt bán phần - Hồ sơ hồi cứu không đạt tiêu chuẩndây thanh một bên là phương pháp điều trị nhận bệnh.phổ biến tạo ra một đường thở đủ rộng, cải - BN tiến cứu có chống chỉ định phẫuthiện khó thở, ngủ ngáy và chức năng hô hấp thuật.cho bệnh nhân. Chưa có nhiều nghiên cứu về 2.4. Phương tiện nghiên cứuviệc sử dụng dao siêu âm điều trị liệt khép - Bộ khám nội soi Karl Storzhai dây thanh. Ngoài ra, chức năng hô hấp là - Máy đo chức năng hô hấpcông cụ khách quan giúp ...