Đánh giá kết quả điều trị cắt trĩ theo phương pháp Longo tại khoa Ngoại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế

Bệnh trĩ là bệnh thường gặp nhất trong những bệnh lý vùng hậu môn trực tràng tuy tổn thương nhỏ và tại chỗ nhưng ảnh hưởng rất lớn đến đời sống tinh thần và sức khỏe con người. Bài viết trình bày đánh giá kết quả điều trị cắt trĩ theo phương pháp Longo tại khoa Ngoại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả điều trị cắt trĩ theo phương pháp Longo tại khoa Ngoại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Huế ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CẮT TRĨ THEO PHƯƠNG PHÁP LONGO TẠI KHOA NGOẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ Nguyễn Văn Liễu, Nguyễn Đoàn Văn Phú, Nguyễn Thành Phúc Trường Đại học Y Dược HuếTóm tắtĐặt vấn đề: Cắt trĩ theo phương pháp Longo được mô tả lần đầu tiên từ năm 1998. Sau đó phẫu thuậtnày đã nhanh chóng được các phẫu thuật viên chọn lựa để điều trị bệnh lý trĩ. Đã có nhiều công trìnhnghiên cứu cho thấy phương pháp mổ này có nhiều ưu điểm như: an toàn, hiệu quả và ít biến chứng.Nhằm góp phần nghiên cứu trong lĩnh vực phẫu thuật điều trị bệnh lý trĩ theo phương pháp Longo chúngtôi tiến hành đề tài này tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế. Phương pháp: Từ tháng 12/2009đến tháng 4/2012, chúng tôi đã tiến hành phẫu thuật 384 bệnh nhân bị bệnh trĩ độ III và độ IV bằngphương pháp Longo. Trong công trình nghiên cứu này chúng tôi theo dõi những biến chứng sau mổ,đau sau mổ, thời gian nằm viện và sự hài lòng của bệnh nhân được phẫu thuật. Chúng tôi theo dõi cóhệ thống bệnh nhân sau mổ 1 tháng và 3 tháng. Kết quả: Với 384 bệnh nhân bị bệnh trĩ độ III và độ IVđược điều trị bằng phẫu thuật theo phương pháp Longo cho kết quả như sau: 252 (65,7%) bệnh nhânnam, 132 (34,3%) bệnh nhân nữ. Tuổi trung bình 47,5 tuổi, tuổi nhỏ nhất 17 tuổi và tuổi lớn nhất 76 tuổi;Thời gian nằm viện trung bình 2,22 ± 1,15, ngày nằm viện ngắn nhất 1 ngày và ngày nằm viện dài nhất 6ngày. Không có tai biến trong mổ. Có 1 trường hợp (0,3%) chảy máu sau mổ vào ngày thứ 2. Chúng tôimổ lại để khâu cầm máu. Bệnh nhân ổn định ra viện ngày thứ 6; Theo dõi sau mổ: Đau ít 286 (74,4%),đau trung bình 78 (20,3%). Bí tiểu sau mổ 3 (0,8%) bệnh nhân; Theo dõi sau mổ 1 tháng: kết quả tốt có325 (84,6%) bệnh nhân, kết quả trung bình có 59 (15,4%) bệnh nhân; Theo dõi sau mổ 3 tháng: kết quảtốt có 362 (94,3%) bệnh nhân, kết quả trung bình có 22 (5,7%) bệnh nhân. Kết luận: Qua công trìnhnghiên cứu của chúng tôi cho thấy phẫu thuật điều trị bệnh lý trĩ theo phương pháp Longo có tính an toàncao, ít đau sau mổ, thời gian nằm viện được rút ngắn và sớm trả bệnh nhân về lao động.AbstractEVALUATION OF LONGO’S HEMORRHOIDECTOMY AT HUE UNIVERSITY HOSPITAL Nguyen Van Lieu, Nguyen Doan Van Phu, Nguyen Thanh Phuc Hue University of Medicine and PharmacyIntroduction: Since Longo First described it in 1998, Stapled Hemorrhoidectomy has been emerging asthe procedure of choice for symtomatic hemorrhoid. Several studies have shown it to be a safe, effectiveand relative complication free procedure. The aim of this study was to determine the suitability of (SH)as a day cas procedure at Hue University Hospital. Methods: From Decembre 2009 to April 2012, 384patients with third- degree and fourth-degree hemorrhoids who underwent Stapled Hemorrhoidectomywere included in this study. Parameters recorded included postoperative complications, analegicrequirements, duration of hospital stay and patient satisfaction. Follow-up was performed at 1 monthand 3 months post-operative. Results: Of the 384 patients that underwent a Stapled Hemorrhoidectomy252 (65.7%) were male and 132 (34.3%) were female. The mean age was 47.5 years (range 17-76years. Duration of hospital stay: The mean day was 2.82 ± 1.15 days (range 1-6 days). There were noperioperative complications. There was one case postoperative complication: hemorrhage; Follow-upafter surgery: 286 (74.4%) patients had less anal pain, 78 (20,3%) patients had moderate anal pain,Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Số 12 DOI : 10.34071 / jmp.2012.6.10 793 (0.8%) patients had urinary retention; Follow-up after one month: good for 325 (84.6%) patients,average for 59 (15.4%) patients; Follow-up after three months: good for 362 (94.3%) patients, averagefor 22 (5.7%) patients. Conclusion: Our present study shows that Stapled Hemorrhoidectomy is a safe,reduced postoperative pain, shorter hospital stay and a faster return to unrestricted daily activity1. ĐẶT VẤN ĐỀ bệnh trĩ nội sa độ III và độ IV theo phương pháp Bệnh trĩ là bệnh thường gặp nhất trong những Longo từ tháng 12 năm 2009 đến tháng 4 nămbệnh lý vùng hậu môn trực tràng tuy tổn thương 2012 tại Khoa Ngoại Bệnh viện Trường Đại họcnhỏ và tại chỗ nhưng ảnh hưởng rất lớn đến đời Y Dược Huế. Tất cả những bệnh nhân đều do mộtsống tinh thần và sức khoẻ con người. Đã có nhiều người mổ thực hiện.công trình nghiên cứu cho thấy cứ 10 người trên 2.2. Phương pháp nghiên cứu40 tuổi có tới 5 người bị bệnh trĩ. Theo Nguyễn Là một nghiên cứu lâm sàng mô tả tiến cứu cóKhánh Trạch qua điều tra dịch tể h ...