Đánh giá kết quả điều trị chấn thương gãy liên tầng mặt tại Bệnh viện Trung ương Quân Đội 108

Bài viết Đánh giá kết quả điều trị chấn thương gãy liên tầng mặt tại Bệnh viện Trung ương Quân Đội 108 phân tích ưu nhược điểm chiến thuật xử trí gãy liên tầng mặt theo quan điểm phục hồi khớp cắn đúng và dựa trên các cấu trúc vững chắc nhất còn lại của các xương vùng mặt để nắn chỉnh, cố định các mảnh vỡ khác trong phẫu thuật gãy liên tầng mặt.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả điều trị chấn thương gãy liên tầng mặt tại Bệnh viện Trung ương Quân Đội 108 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 518 - THÁNG 9 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CHẤN THƯƠNG GÃY LIÊN TẦNG MẶT TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108 Phan Duy Vĩnh*, Vũ Ngọc Lâm**, Nguyễn Quang Đức** TÓM TẮT 39 SUMMARY Mục tiêu: Phân tích ưu- nhược điểm chiến EVALUATION OF THE TREATMENT thuật xử trí gãy liên tầng mặt theo quan điểm RESULTS OF PANFACIAL phục hồi khớp cắn đúng và dựa trên các cấu trúc FRACTURES IN 108 MILITARY vững chắc nhất còn lại của các xương vùng mặt CENTRAL HOSPITAL để nắn chỉnh, cố định các mảnh vỡ khác trong Objectives: This study aims to analyze the phẫu thuật gãy liên tầng mặt. advantages and disadvantages of the strategy of Đối tượng: 48 bệnh nhân chấn thương gãy panfacial fracture surgery. Restoration of the liên tầng mặt được điều trị tại Bệnh viện Trung correct occlusion, combines with relying on the ương Quân đội 108 từ 05/2017 đến 05/2020. most intact part of the facial bones to reposition Phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, can and fix fragments together. thiệp lâm sàng, theo dõi dọc không đối chứng. Subjects: Forty-eight patients with panfacial Kết quả: Tổng cộng có 48 bệnh nhân trong fractures were treated in 108 Military Central nghiên cứu này. Trình tự điều trị “Từ dưới lên Hospital between May 2017 and May 2020. trên” được áp dụng với 81,2% số bệnh nhân. Method: Prospective study, intervention 18,8% số bệnh nhân gãy liên tầng mặt được áp study without control group. dụng trình tự “Từ trên xuống dưới”. 89,6% đạt Results: A total of 48 patients with panfacial kết quả điều trị tốt sau 6 tháng điều trị phẫu fractures were included in our study. There were thuật. 81,2% of those patients treated with the Bottom Kết luận: Khôi phục lại khớp cắn đúng trước to top technique and the remaining 18,8% of tiên. Trình tự điều trị “Khớp cắn đúng- khối patients were treated with the Top to bottom vững chắc” trong điều trị chấn thương gãy liên technique. 89,6% of total participants achieved tầng mặt có thể giúp khôi phục thành công toàn good treatment result after 6 months of surgery. bộ khuôn mặt của bệnh nhân. Conclusion: In panfacial fracture surgeries, Từ khóa: Gãy liên tầng mặt, điều trị ngoại the occlusion reconstruction should be achieved khoa, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 first. Treatment sequence “Correct occlusion - stabilized block” in the treatment of panfacial fracture can successfully restore the face. Keywords: Panfacial fracture, surgical *Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên treatment, 108 Military Central Hospital. **Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 Chịu trách nhiệm chính: Phan Duy Vĩnh I. ĐẶT VẤN ĐỀ Email: rangthai@gmail.com Chấn thương vùng hàm mặt là một cấp Ngày nhận bài: 15/7/2022 cứu hay gặp trong cuộc sống thường ngày. Ngày phản biện: 25/7/2022 Trong đó thể gãy liên tầng là thể gãy rất Ngày duyệt bài: 10/8/2022 283 HỘI NGHỊ KHOA HỌC HÌNH THÁI HỌC TOÀN QUỐC LẦN THỨ XVIII NĂM 2022 phức tạp. Gãy liên tầng mặt không chỉ ảnh Với mục đích đó, chúng tôi đã thực hiện hưởng đến xương hay mô mềm mà còn ảnh nghiên cứu này dựa trên 48 bệnh nhân gãy hưởng đến chức năng của nhiều cơ quan liên tầng mặt được điều trị tại Trung tâm khác vùng mặt. Phẫu thuật Sọ mặt và Tạo hình- Bệnh viện Gãy liên tầng xảy ra do lực chấn thương Trung Ương Quân đội 108 từ tháng 05/2017 rất lớn, nên chúng thường kết hợp với những đến tháng 05/2020. chấn thương nặng khác như chấn thương sọ não, chấn thương tạng, chi… có đe doạ tính II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU mạng bệnh nhân, nên việc điều trị chấn 2.1. Đối tượng nghiên cứu thương hàm mặt thường bị trì hoãn đến khi Gồm 48 BN gãy liên tầng mặt được khám các tổn thương trên ổn định. Gãy liên tầng và điều trị tại Trung tâm Phẫu thuật Sọ mặt và Tạo hình- Bệnh viện TƯ Quân đội 108 từ mặt không chỉ ảnh hưởng đến xương hay mô tháng 05/2017 đến tháng 05/2020. mềm mà còn ảnh hưởng đến chức năng của ...