Đánh giá kết quả điều trị gãy kín liên mấu chuyển xương đùi bằng nẹp DHS với đường mổ ít xâm lấn

Bài viết đánh giá kết quả điều trị gãy kín liên mấu chuyển xương đùi bằng phẫu thuật kết hợp xương nẹp DHS với đường mổ ít xâm lấn; từ kết quả thu được rút ra những nhận xét về chỉ định, kỹ thuật, ưu, nhược điểm của phương pháp.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả điều trị gãy kín liên mấu chuyển xương đùi bằng nẹp DHS với đường mổ ít xâm lấn TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2014 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ GÃY KÍN LIÊN MẤU CHUYỂN XƯƠNG ĐÙI BẰNG NẸP DHS VỚI ĐƯỜNG MỔ ÍT XÂM LẤN Hoàng Ngọc Minh, Nguyễn Thái Sơn TÓM TẮT Gaõy lieân maáu chuyeån xöông ñuøi ñieàu trò baèng keát xöông DHS döôùi maøn taêng saùng vaø Bệnh viện ĐK Đức Giang ñöôøng moå nhoû ñaõ trôû thaønh phaãu thuaät thöôøng quy trong caùc khoa CTCH. Töø 1/2011 – Email: 05/2014, Khoa Ngoaïi CTCH – BV Ña khoa Ñöùc Giang ñaõ aùp duïng kyõ thuaät naøy ñieàu ntsonsp@gmail.com trò cho75 BN gaõy kín lieân maáu chuyeån xöông ñuøi tuoåi töø 18-95. Theo doõi keát quaû xa Ngày nhận: 06 - 9 - 2014 56/75 BN cho thaáy 87.5% beänh nhaân lieàn xöông toát, 89.3% phuïc hoài ñöôïc chöùc naêng Ngày phản biện: 20 - 9 -2014 ñi laïi. Khoâng coù tai bieán, hay töû vong trong soá beänh nhaân ñöôïc moå maëc duø beänh nhaân Ngày in: 08 - 10 - 2014 treân 80 tuoåi chieám tyû leä 41.3% . Keát quaû chung raát toát ñaït 66.1%, toát 23.2%, trung bình 10.7%, khoâng coù keát quaû xaáu. Nghieân cöùu naøy nhaèm ñaùnh giaù keát quaû ñieàu trò, chæ ñònh, kyõ thuaät, öu nhöôïc ñieåm cuûa phöông phaùp. Evaluation on the outcome of the mini-invasive ostheosynthesis for trochanteric fracture using DHS with C-arm control. Hoang Ngoc Minh, Summary Nguyen Thai Son Trochanteric fracture osteosynthesed with DHS using C-arm control and mini-invasive approach has become an usual technic in the Orthopedic department. Since January 2011 to May 2014, this technic has been applied in Duc giang hospital for 75 patients aged from 18 to 95 y.d. Long-tirm follow-up of the 56 among 75 operees showed that good bone healing found in 87.5% and good mobility function in 89,3%. No complication found during or after surgery although the patients with age over 80 occupied 41.3%. The outcome noticed that the best result is 66.1%, good result is 23.2%. No bad result noted. This article aimed to evaluate the general outcome of this technic and to raise somes recommedation on the operative indication, the tactic for procedure, adventage or disadventige of the technic. Key words: Trochanteric Fractures, Minimal Invasive Surgery, Dynamic Hip Screw. I. ĐẶT VẤN ĐỀ thời gian mổ kéo dài đồng nghĩa với mất máu nhiều, Gãy liên mấu chuyển xương đùi là loại gãy xương nhiều nguy cơ nhiễm khuẩn, phải cắt cơ nhiều nên ở phần chuyển tiếp giữa thân xương và cổ xương đùi, ảnh hưởng đến khả năng phục hồi chức năng sau mổ. bao gồm cả mấu chuyển lớn và mấu chuyển bé, là Gãy Liên mấu chuyển xương đùi thường gặp ở bệnh loại gãy xương ngoài bao khớp. Cấu trúc xương ở nhân cao tuổi có các bệnh mãn tính kèm theo như vùng này chủ yếu là xương xốp có vỏ cứng nhưng tiểu đường, tim mạch, các bệnh phổi mạn tính...Vấn mỏng. Đây là vùng xương yếu dễ bị gãy dù lực chấn đề phẫu thuật kết hợp xương bên trong đòi hỏi phải thương nhẹ, nhất là ở người già do bệnh loãng xương, có một kỹ - chiến thuật hợp lý. Tại khoa chấn thương thưa xương... chỉnh hình Bệnh viện Đa khoa Đức giang từ đầu năm 2011 đến nay đã áp dụng phương pháp phẫu thuật kết Điều trị gãy liên mấu chuyển bằng kết hợp xương hợp xương nẹp DHS với đường mổ ít xâm lấn điều với nẹp DHS theo phương pháp kinh điển, với đường trị gãy kín liên mấu chuyển xương đùi ở người lớn, mổ dài 15 - 20 cm, phải bộc lộ rõ cổ và ổ gãy, do đó Phản biện khoa học: TS. Lê Nghi Thành Nhân 196 kỹ thuật được hỗ trợ của máy XQ tăng sáng truyền hình và - Đánh ...