Đánh giá kết quả điều trị hóa chất bổ trợ pemetrexed – carboplatin trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ không vảy giai đoạn IB-IIIA

Bài viết trình bày đánh giá thời gian sống thêm không bệnh và các độc tính của điều trị hóa chất bổ trợ pemetrexed – carboplatin trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ không vảy giai đoạn IB-IIIA.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả điều trị hóa chất bổ trợ pemetrexed – carboplatin trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ không vảy giai đoạn IB-IIIA vietnam medical journal n02 - DECEMBER - 2022trị trung bình của Albumin và NH3 không thay 10 lần giá trị bình thường (803,19±635,78) vàđổi nhiều so với giá trị tham chiếu. thuyên giảm chậm hơn các chỉ số khác. Sự khác Kết quả của chúng tôi tương tự với kết quả biệt này có ý nghĩa thống kê (p TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 521 - THÁNG 12 - SỐ 2 - 2022 Từ khóa: Ung thư phổi không tế bào nhỏ, 5,4% từ hóa trị [3]. Từ đó, cisplatin đã đóng vaipemetrexed/carboplatin, hóa chất bổ trợ trò nền tảng trong hóa trị bổ trợ UTPKTBN giaiSUMMARY đoạn IB (nguy cơ cao) – IIIA. Trong đó ưu tiên EVALUATING THE RESULTS OF ADJUVANT sử dụng phác đồ pemetrexed kết hợp với CHEMOTHERAPY OF PEMETREXED PLUS cisplatin cho nhóm mô bệnh học không phải tế CARBOPLATIN IN PATIENTS WITH STAGE bào vảy giúp đem lại lợi ích trong điều trị. IB-IIIA NON-SQUAMOUS NON-SMALL Mặc dù có lợi ích liên quan đến sống thêm, CELL LUNG CANCER tuy nhiên có những yếu tố quan trọng khác Objectives: Evaluating disease-free survival and quyết định đến lựa chọn phác đồ hóa chất chotoxicity of adjuvant chemotherapy with pemetrexed - bệnh nhân, ví dụ như sự tuân thủ và độc tính.carboplatin in patients with stage IB-IIIA non- Theo phân tích LACE, ít nhất 33% bệnh nhânsquamous non small cell lung cancer. Patients andmethod: Uncontrolled clinical interventional study trong nhóm hóa trị có cisplatin không hoànincluding 38 patients with stage IB-IIIA non-squamous thành 4 chu kỳ điều trị theo kế hoạch, tỷ lệ xuấtNCSLC who had radical surgery at the K hospital and hiện độc tính độ 3 hoặc 4 đạt 66% ở 4 / 5 thửreceived 4 cycles of pemetrexed-carboplatin adjuvant nghiệm được phân tích [3]. Với UTPKTBN giaitreatment between January 2020 and May 2022. đoạn tiến xa, di căn, nhiều bằng chứng đã choResults: The mean disease-free survival (DFS) was27.9 ± 1.2 months. The 2-year DFS rate is 65%. The thấy không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ tửmedian DFS has not been reached. The treatment vong liên quan đến điều trị hoặc lợi ích sốngcompletion rate was 94.7%. Common hematologic thêm khi sử dụng cisplatin hoặc carboplatin, mặctoxicities were neutropenia (63.2%) and dù cisplatin có tỷ lệ đáp ứng khách quan caothrombocytopenia (52.6%). Common non- hơn. Phác đồ có cisplatin thường dẫn đến buồnhematological toxicities were vomiting, nausea nôn và nôn độ 3 trở lên, trong khi giảm tiểu cầu(71.1%) and fatigue (57.9%), mainly grades 1 and 2.Rarely reported high-altitude toxicity. Conclusion: độ 3 trở lên hay gặp hơn khi sử dụng carboplatinPemetrexed - carboplatin adjuvant chemotherapy for [4], [5]. Từ đó đã có nhiều giả thuyết cho rằngNCSLC has a high disease-free survival rate that is kết hợp pemetrexed với carboplatin trong điều trịequivalent to that of presently utilized chemotherapy bổ trợ cũng có thể làm giảm độc tính so vớiregimens that incorporate cisplatin. Low toxicity and cisplatin, dẫn đến tăng khả năng tuân thủ màgood tolerability characterize the regimen. Keywords: Non-small cell lung cancer, vẫn cải thiện thời gian sống thêm. Tuy nhiên cácpemetrexed / carboplatin, adjuvant chemotherapy. nghiên cứu được công bố về điều trị bổ trợ pemetrexed – carboplatin trong UTPKTBN đãI. ĐẶT VẤN ĐỀ phẫu thuật là rất hiếm cả trong nước và trên thế Ung thư phổi là nguyên nhân hàng đầu gây giới. Do đó, chúng tôi thực hiện nghiên cứu nàytử vong liên quan đến ung thư trên toàn thế giới. nhằm đánh giá thời gian sống thêm không bệnhUng thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) (STKB) và độc tính của điều trị hóa chất bổ trợchiếm khoảng 85% các trường hợp và chủ yếu pemetrexed – carboplatin trên nhóm bệnh nhânliên quan đến hút thuốc lá. Với các bệnh nhân UTPKTBN không vảy giai đoạn IB – IIIA.giai đoạn tại chỗ, tại vùng, phẫu thuật là phươngpháp đầu tay đem lại hiệu quả điều trị cho người II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUbệnh. Tuy nhiên có đến 30–60% bệnh nhân bị tái 2.1. Đối tượng nghiên cứu. Gồm 38 bệnhphát trong vòng 5 năm sau phẫu thuật [1]. Tỷ lệ nhân UTPKTBN không vảy giai đoạn IB-IIIA đượcsống thêm sau 5 năm của ung thư phổi sau phẫu điều trị hóa chất bổ trợ phác đồ pemetrexed –thuật thay ...