Đánh giá kết quả điều trị phác đồ Atezolizumab kết hợp Bevacizumab trên ung thư biểu mô tế bào gan

Ung thư biểu mô tế bào gan (Hepatocelluar carcinoma – HCC) một bệnh lý ác tính phổ biến, thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn, tiên lượng xấu và nguy cơ tử vong cao. Bài viết trình bày đánh giá kết quả điều trị và một số tác dụng không mong muốn của phác đồ Atezolizumab-Bevacizumab trên bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả điều trị phác đồ Atezolizumab kết hợp Bevacizumab trên ung thư biểu mô tế bào gan TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 539 - THÁNG 6 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHÁC ĐỒ ATEZOLIZUMAB KẾT HỢP BEVACIZUMAB TRÊN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN Nguyễn Thị Hoa1, Trần Thắng1, Vũ Hồng Thăng1, Phạm Thị Quế1, Phạm Thanh Phương1, Nguyễn Văn Huy1TÓM TẮT 36 SUMMARY Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị và một EVALUATION OF TREATMENTsố tác dụng không mong muốn của phác đồ RESULTS OF ATEZOLIZUMABAtezolizumab-Bevacizumab trên bệnh nhân ung COMBINED WITH BEVACIZUMABthư biểu mô tế bào gan. REGIMEN IN HEPATOCELLULAR Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: CARCINOMANghiên cứu hồi cứu, can thiệp lâm sàng không Aims: The treatment results and side effectsđối chứng trên 45 bệnh nhân được chẩn đoán ung of Atezolizumab combined with Bevacizumabthư gan nguyên phát, giai đoạn BCLC B không regimen in patients with hepatocellularphù hợp hoặc thất bại sau các điều trị tại chỗ, tại carcinoma.vùng hoặc BCLC C, có chỉ định điều trị toàn Subjects and methods: Retrospective studythân, được điều trị bằng phác đồ Atezolizumab on 45 patients diagnosed with hepatocellularphối hợp Bevacizumab tại Bệnh viện K, từ carcinoma, stage BCLC B was unsuitable orT5/2020 đến T5/2024. failed after local interventions, BCLC C, treated Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng là 35,6%, trung vị systemic therapy with Atezolizumab combinedthời gian sống bệnh không tiến triển 5 tháng và with Bevacizumab regimen at K Hospital, fromsống thêm toàn bộ đạt 15,5 tháng. Độc tính độ 3, May 2020 to May 2024.4 gặp ở 6,7% bệnh nhân gồm tăng huyết áp, tăng Results: The response rate was 35.6%,men gan và giảm tiểu cầu. median progressive-free survival was 5 months Kết luận: Phác đồ Atezolizumab- and median overall survival was 15.5 months.Bevacizumab cho hiệu quả và dung nạp tốt trên Grade 3 and 4 toxicities occurred in 6.7%bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan tại Việt patients including hypertension, increased liverNam. enzymes and thrombocytopenia. Từ khóa: Ung thư biểu mô tế bào gan, điều Conclusions: Atezolizumab-Bevacizumabtrị toàn thân, Atezolizumab phối hợp regimen is effective and well-tolerated in patientsBevacizumab. with hepatocellular carcinoma in Vietnam. Keywords: Hepatocellular carcinoma, systemic therapy, Atezolizumab combined with1 Khoa Nội 4, Bệnh viện K Bevacizumab.Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Thị HoaĐT: 0973725164 I. ĐẶT VẤN ĐỀEmail: hoanguyen230@gmail.com Ung thư biểu mô tế bào ganNgày nhận bài: 19/4/2024 (Hepatocelluar carcinoma – HCC) một bệnhNgày phản biện khoa học: 26/4/2024 lý ác tính phổ biến, thường được chẩn đoán ởNgày duyệt bài: 6/5/2024 271 HỘI UNG THƯ VIỆT NAM – HỘI THẢO PHÒNG CHỐNG UNG THƯ THÀNH PHỐ HẢI PHÒNG LẦN THỨ VIIgiai đoạn muộn, tiên lượng xấu và nguy cơ cứu HIMALAYA[6]. Từ các nghiên cứutử vong cao. Năm 2020, ước tính trên thế trên, các phác đồ này đã trở thành các đạigiới có khoảng 905,700 trường hợp mắc mới diện cho điều trị bước một toàn thân ung thưvà 830,200 người tử vong do bệnh, chủ yếu gan.gặp ở các nước đang phát triển. Tại Việt Phác đồ Atezolizumab kết hợpNam, theo thống kê GLOBOCAN, ung thư Bevacizumab đã được sử dụng trong điều trịgan đứng đầu về tỷ lệ mắc với 26,418 ca và bệnh nhân ung thư gan tại Bệnh viện K. Tuytử vong với 25,272 ca mỗi năm ở cả 2 nhiên cho tới nay tại Việt Nam chưa có mộtgiới[1]. Bệnh thường được phát hiện ở giai báo cáo nào về hiệu quả và an toàn củađoạn muộn, khối u quá lớn hoặc đã di căn, thuốc. Vì thế, chúng tôi quyết định tiến hànhchức năng gan bị rối loạn nghiêm trọng làm nghiên cứu này nhằm đánh giá hiệu quả đờicho các phương pháp điều trị ít có kết quả. thực của phác đồ này. Với bệnh nhân giai đoạn muộn phươngpháp điều trị chính vẫn là điều trị toàn thân, II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUtrong đó hóa chất mang lại rất ít hiệu quả do Đối tượng ng ...