Đánh giá kết quả điều trị sỏi niệu quản trên bằng soi niệu quản tán sỏi với laser holmium

Sỏi niệu quản là một bệnh lý thường gặp chiếm khoảng 28-40% các bệnh lý sỏi tiết niệu. Có nhiều phương pháp ít xâm lấn đã được áp dụng vào điều trị sỏi niệu trong những năm gần đây. Bài viết trình bày đánh giá kết quả điều trị sỏi niệu quản trên bằng soi niệu quản tán sỏi với laser holmium tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Yên.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả điều trị sỏi niệu quản trên bằng soi niệu quản tán sỏi với laser holmium TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 528 - THÁNG 7 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI NIỆU QUẢN TRÊN BẰNG SOI NIỆU QUẢN TÁN SỎI VỚI LASER HOLMIUM Nguyễn Tôn Hoàng1, Nguyễn Trường Can1TÓM TẮT 21 Kết luận: Phương pháp soi niệu quản tán sỏi Đặt vấn đề: Sỏi niệu quản là một bệnh lý niệu quản bằng laser holmium là phương pháp cóthường gặp chiếm khoảng 28-40% các bệnh lý hiệu quả và an toàn. Kết quả nghiên cứu củasỏi tiết niệu. Có nhiều phương pháp ít xâm lấn đã chúng tôi cho thấy đây là phương pháp ít sangđược áp dụng vào điều trị sỏi niệu trong những chấn và nên được lựa chọn để điều trị sỏi niệunăm gần đây. quản trên. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả điềutrị sỏi niệu quản trên bằng soi niệu quản tán sỏi SUMMARYvới laser holmium tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú EVALUATION OF TREATMENTYên. RESULTS FOR UPPER URETERAL Phương pháp nghiên cứu: Mô tả lâm sàng, STONES BY URETEROSCOPYkhông đối chứng. Gồm 33 bệnh nhân sỏi niệu LITHOTRIPSY WITH HOLMIUMquản trên đơn thuần được điều trị bằng phương LASERpháp soi niệu quản tán sỏi với laser holmium, từ Introduction: Ureteric calculi are the mosttháng 1/2022 đến tháng 11/2022. prevalent urolithiasis. Ureteroscopic lithotripsy Kết quả nghiên cứu: Tổng số 33 bệnh nhân with Holmium Laser showed many advantage insỏi niệu quản trên được soi niệu quản tán sỏi với managing ureteral stone.laser holmium trong đó có 11 nam và 22 nữ, tuổi Purpose: To evaluate the outcomes oftrung bình 50,79±11,66 tuổi (29-71 tuổi). Thời ureteroscopic Holmium Laser lithotripsy forgian tán sỏi trung bình 10.07± 3.77 phút (5 - 18 ureteric upper calculi in Phu Yen generalphút). Thời gian phẫu thuật trung bình: 33.00 ± hospital.11.64 phút (15-65 phút). Thời gian hậu phẫu Patient and method: The clinicaltrung bình 4.56 ± 1.24 ngày (3-7 ngày). Tỷ lệ description study was performed on 33 patientsthành công 30/33 trường hợp chiếm 90,90%, 2 with ureteral stone frome 1/2022 to 11/2022, attrường hợp sỏi chạy vào thận trong lúc tán, 1 Department of general surgery, the Phu yentrường hợp chuyển mổ nội soi sau phúc mạc vì general hospitalhẹp niệu quản. Không có biến chứng nặng. Results: - Average age: 50.79 ± 11.66 years (29-71 years).1 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Yên - Ratio: Female / Male 2Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Tôn Hoàng - Urolithiasis lithotomy technique withSĐT: 0913434959 holmium laser in this study has performed on 33Email: nguyentonhoang0613@gmail.com patients: Success rate: 90.90% of cases, failureNgày nhận bài: 10/05/2023 rate: 9.10% of cases. Causes of failure: 1 case ofNgày phản biện khoa học: 25/05/2023 ureteral stenosis, 2 cases of stones moving intoNgày duyệt bài: 21/06/2023 165 CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC HỘI NGHỊ HUNA NĂM 2023the kidney. No major complications occurred Năm 2017, Bệnh viện đa khoa tỉnh Phúduring ureteroscopy. Yên được trang bị ống soi niệu quản bán - Average lithotripsy time: 10.07± 3.77 cứng và máy tán sỏi laser. Với mong muốnminutes (5 - 18 minutes), average surgery time: áp dụng kỹ thuật soi niệu quản tán sỏi với33.00 ± 11.64 minutes (15-65 minutes), average năng lượng laser cho bệnh nhân địa phươngpostoperative time: 4.56 ± 1.24 days (3-7 days). và để góp phần nghiên cứu tính an toàn, hiệu Conclusion: Holmium laser ureter lithotripsy quả của phương pháp này trong điều trị sỏiis an effective and safe method. Our results show niệu quản. Do đó chúng tôi thực hiện đề tài:that this is a less traumatic method and should be “Đánh giá kết quả điều trị sỏi niệu quản trênchosen to treat ureteral upper stones. bằng soi niệu quản tán sỏi với laser holmium”.I. ĐẶT VẤN ĐỀ Nhằm mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm Sỏi tiết niệu là bệnh lý phổ biến trên thế điều trị sỏi niệu quản trên bằng soi niệu quảngiới cũng như ở Việt Nam, trong đó sỏi niệu tán sỏi với laser holmium tại Bệnh viện đaquản chiếm một tỷ lệ đáng kể 28-40%. Phần khoa tỉnh Phú Yên.lớn sỏi niệu quản do sỏi từ thận rơi xuốngchiếm 80% các trường hợp. Sỏi niệu quản II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUgây biến chứng tắc nghẽn đường niệu làm Đối tượng nghiên cứuảnh hưởng nhanh chóng gây suy thận. Gồm 33 bệnh nhân sỏi niệu quản trên Song song với những tiến bộ trong lĩnh được điều trị bằng soi niệu quản tán sỏi vớivực điều trị nội khoa, các kỹ thuật ngoại laser holmium. Tại Bệnh viện đa khoa tỉnhkhoa trong tiết niệu như tán sỏi ngoài cơ thể, Phú Yên, từ tháng 1/2022 đến tháng 11/2022.phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi niệu Tiêu chuẩn chọn bệnh nhânquản, tán sỏi bằng laser qua soi niệu quản Chúng tôi chọn những bệnh nhân đượcngược dòng có tính đột phá cho phép điều trị chẩn đoán xác định là sỏi niệu quản đơnthành công rất nhiều trường hợp sỏi niệu thuần một bên, ở đoạ ...