Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận và sỏi niệu quản bằng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể tại BV HNĐK Nghệ An

Bài viết trình nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nhóm BN điều trị tán sỏi ngoài cơ thể; Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận và sỏi niệu quản 1/3 trên bằng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể trên máy tán sỏi điện từ trường Dornier Compact Delta II.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận và sỏi niệu quản bằng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể tại BV HNĐK Nghệ An TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 497 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN VÀ SỎI NIỆU QUẢNBẰNG PHƯƠNG PHÁP TÁN SỎI NGOÀI CƠ THỂ TẠI BV HNĐK NGHỆ AN Lê Ngọc Bằng*, Nguyễn Văn Hương*, Hồ Văn Hoàng*, Chu Xuân Hoàng*, Chu Văn Tiến*TÓM TẮT 30 KIDNEY STONES AND URETERAL Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận STONES (UROLITHIASIS) WITHvà sỏi niệu quản ở 207 BN bằng phương pháp EXTRACORPOREAL SHOCK WAVEtán sỏi ngoài cơ thể, Thời gian từ 01/2020 đến LITHOTRIPSY IN NGHE AN09/2020. Đối tượng và phương pháp nghiên FRIENDSHIP GENERAL HOSPITALcứu: nghiên cứu mô tả.Tất cả BN chẩn đoán sỏi Objective: Assess results of treatmentthận, sỏi niệu quản trên và sỏi niệu quản đoạn 1/3 nephrolithiasis for 207 patients withduới. Kết quả: 207 BN trong đó 86 nữ và 121 Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL)nam, với tuổi trung bình 47,82 ± 12,59 được tán from January 2020 to september 2020. Subjectssỏi ngoài cơ thể. Thời gian tán sỏi trung bình: and Method: Cross sectional study. Results:41,82 ±11,29 phút; 82,1% BN kết quả tốt ngay 207 patients including 86 women and 121 mensau tán sỏi vỡ hoàn toàn; 87,9% BN hết sỏi sau 2 with the average age 47,82 ± 12,59. The averagetháng. Ngay sau tán 82,6% còn triệu chứng đau time for the complete treatment takes aboutthắt lưng nhẹ; 58,9% có đái máu và ra đái sỏi; 8 41,82 ±11,29 minutes. 82,1% of patients gotBN được đặt ống thông JJ trước tán. Biến chứng: good results right after the stones were01 trường hợp sốt cao sau tán sỏi, 40 trường hợp completely broken; 87,9% of patients would becó biến chứng tắc nghẽn niệu quản do mảnh sỏi stone free within 2 months. 82,6% of patientsvỡ, trong đó có 04 trường hợp phải chuyển mổ having mild pain in the back; 58,9% of patientsmở lấy sỏi. Kết luận: Tán sỏi ngoài cơ thể là passed urine with blood or stone fragments; 8phương pháp ít xâm lấn, là lựa chọn đầu tiên cho patients were used catheterization JJ beforenhững sỏi thận và niệu quản, là phương pháp an applying ESWL. Complications 01 case got hightoàn, giải phóng sức lao động sớm và có thể phối fever after ESWL; 40 cases who had got ureteralhợp rất tốt với các phương pháp khác điều trị sỏi obstruction due to stone fragments in the ureters.tiết niệu. Conclusion: Extracorporeal shock wave Từ khóa: sỏi thận, sỏi niệu quản lithotripsy (ESWL) is less invasive and very safe method, is the first choice for kidney stones andSUMMARY ureteral stones (urolithiasis). ESWL early ASSESS RESULTS OF TREATMENT releases patients and can be coordinated with other treatment methods.*Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An. Keywords: kidney stones, ureteral stonesChịu trách nhiệm chính: Lê Ngọc BằngEmail: bschuhoangbvdkna@gmail.com I. ĐẶT VẤN ĐỀNgày nhận bài: 2.11.2020 Sỏi tiết niệu là bệnh rất phổ biến và hayNgày phản biện khoa học: 10.11.2020 tái phát, chiếm 40-45% trong các bệnh lý vềNgày duyệt bài: 27.11.2020 205 HỘI NGHỊ KHOA HỌC NGÀNH Y TẾ NGHỆ AN MỞ RỘNG NĂM 2020tiết niệu ở nước ta [8]. Các điều tra dịch tễ phải làm tắc nghẽn đường niệu dưới sỏi.học cho thấy ở Châu âu và Bắc Mỹ sỏi tiết + Không có nhiễm khuẩn niệu.niệu chiếm tỷ lệ 3-4% dân số. Sỏi thận và + Không có rối loạn đông máu hoặc đangniệu quản gây ra nhiều biến chứng và những dùng thuốc chống đông.tổn thương nghiêm trọng cho đường tiết + BN có bệnh toàn thân như: cao huyếtniệu do tắc ghẽn đường bài xuất và do nhiễm áp, đái tháo đường phải được điều trị trướckhuẩn [9]. Từ cuối thế kỷ 19, việc điều trị sỏi tán sỏi.thận cả về nội khoa và ngoại 2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu: khoa đã có nhiều tiến bộ đạt đến chuẩn Thờ i gian từ 6/2018 – 5/2019.Tại khoamực và đặc biệt từ những năm 80 trở lại đây Ngoại Tiết niệu - Bệnh việnHNĐK Nghệcác kỹ thuật ít sang chấn ra đã ra đời [1],[9] An.như Tán sỏi ngoài cơ thể; Tán sỏi qua da; 2.3. Phương pháp nghiên cứu: NghiênTán sỏi qua nội soi niệu quản, là các kỹ thuật cứu mô tả cắt ngangnày ít gây đau đớn cho bệnh nh ...