Đánh giá kết quả điều trị ung thư lưỡi – sàn miệng tại Bệnh viện Chợ Rẫy

Bài viết trình bày khảo sát tỷ lệ sống còn của bệnh nhân ung thư lưỡi, sàn miệng được điều trị tại Khoa Tai Mũi Họng, bệnh viện Chợ Rẫy. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả loạt ca. Trong thời gian nghiên cứu từ 1/ 2018 – 10/ 2023 tại Khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Chợ Rẫy đã tiến hành chẩn đoán và điều trị 55 trường hợp ung thư lưỡi – sàn miệng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả điều trị ung thư lưỡi – sàn miệng tại Bệnh viện Chợ Rẫy HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN BỆNH VIỆN CHỢ RẪY ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ LƯỠI – SÀN MIỆNG TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY Ngô Văn Công1TÓM TẮT 31 SUMMARY Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ sống còn của bệnh TO EVALUATE OUTCOMES OFnhân ung thư lưỡi, sàn miệng được điều trị tại TONGUE, FLOOR OF MOUTHKhoa Tai Mũi Họng, bệnh viện Chợ Rẫy. CANCER TREATMENT AT CHO RAY Phương pháp nghiên cứu: Mô tả loạt ca. HOSPITALTrong thời gian nghiên cứu từ 1/ 2018 – 10/ 2023 Objectives: To determine survival rate oftại Khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Chợ Rẫy đã patients with tongue, floor of mouth squamoustiến hành chẩn đoán và điều trị 55 trường hợp cell carcinoma. They were operated in ENTung thư lưỡi – sàn miệng. department, Cho Ray hospital. Kết quả: Qua khảo sát 55 trường hợp ung Methods: Case series. There were 55 casesthư lưỡi, sàn miệng vào viện hầu hết với triệu with tongue, floor of mouth cancer, operated inchứng loét kéo dài 56,4%. Với mô bệnh học ENT department, Cho Ray hospital from Jan,100% trường hợp ung thư biểu mô vảy. Hầu hết 2018 until Oct, 2023.phát hiện ở giai đoạn II, III chiếm 78,2%, giai Results: The most common symptom isđoạn IV chiếm 14,5%. Tỷ lệ sống con sau 5 năm persistent ulcer of tongue, floor of mouth(81,02%). (56,4%). They arc squamous cell carcinoma Kết luận: Ung thư lưỡi, sàn miệng điều trị 100%. They almost arc stage II, III (78,2%) andcho kết quả tốt, tỷ lệ sống còn sau 5 năm với tỷ lệ stage IV (14,5%). The survival rate arc 81,02%cao 81,02%. Hiệu quả của điều trị phụ thuộc vào after 5 years.giai đoạn và mức độ xâm lấn của khối u khi phát Conclusions: Outcomes of tongue, floor ofhiện. mouth cancer treatment arc effective with Từ khóa: ung thư lưỡi, ung thư sàn miệng, survival rate after 5 years 81,02%. Goodung thư họng miệng. outcomes depend on TNM stage and depth of invasion in oral tongue, floor of mouth squamous cell carcinoma. Keywords: tongue cancer, floor of mouth cancer, tongue squamous cell carcinoma1 Khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Chợ RẫyChịu trách nhiệm chính: TS.BS Ngô Văn Công I. ĐẶT VẤN ĐỀSĐT: 0918890806 Ung thư lưỡi – sàn miệng là một trongEmail: congtmh@gmail.com những loại thường gặp của ung thư khoangNgày nhận bài: 18/12/2023 miệng. Trong đó, ung thư lưỡi là loại thườngNgày phản biện khoa học: 05/01/2024 gặp nhất chiếm tỷ lệ 30 - 40%, tiếp theo làNgày duyệt bài: 22/02/2024238 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 536 – THÁNG 3 – SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024ung thư sàn miệng chiếm tỷ lệ 28 – 35%. Kết có cái nhìn tổng quan về bệnh lý ung thư lưỡiquả điều trị phụ thuộc vào các yếu tố như sàn miệng và từ đó giúp cho việc phát hiện,kích thước u, vị trí khối u, mức độ ác tính chẩn đoán và điều trị tốt hơn.của khối u, tổn thương xâm lấn sâu, tìnhtrạng di căn hạch tiềm ẩn, phương pháp điều II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨUtrị (phẫu thuật hay hóa xạ trị, hay kết hợp Mô tả loạt ca. Từ năm 1/ 2018 – 10/ 2023phối hợp). Các yếu tố này có ảnh hưởng đến tại Khoa Tai Mũi Họng, bệnh viện Chợ Rẫyhiệu quả điều trị, khả năng tái phát, cũng như đã tiến hành chẩn đoán và điều trị 55 trườngthời gian sống thêm không bệnh và sống hợp ung thư lưỡi – sàn miệng. Bệnh nhânthêm toàn bộ ở bệnh nhân ung thư lưỡi - sàn đến khám, được là chẩn đoán xác định bằngmiệng. Tại bệnh viện Chợ Rẫy, trong những giải phẫu bệnh, ghi nhận lâm sàng và đánhnăm gần đây có nhiều trường hợp ung thư giá giai đoạn theo TNM và lên kế hoạchlưỡi – sàn miệng đến khám và điều trị. Do phẫu thuật với các biên được làm sinh thiếtđó, tôi tiến hành khảo sát hiệu quả điều trị tức thì với kết quả âm tính, nạo vét hạch cổbệnh lý ung thư lưỡi – sàn miệng tại Khoa nhóm I – III, cắt tuyến dưới hàm và tái tạoTai Mũi Họng, bệnh viện Chợ Rẫy từ năm sàn miệng.2018 – 2023, nhằm giúp cho bác sĩ lâm sàngIII. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Tuổi: tuổi trung bình của bệnh nhân ung thư lưỡi, sàn miệng 54,5±9,7. Trong đó, tuổithấp nhất 31 và tuổi cao nhất 71. Độ tuổi chiếm cao nhất là > 60 với 33,5%. Bảng 1. Triệu chứng cơ năng UTL (n=46) UTSM (n=9) Chung (n=55) Triệu chứng cơ năng n % n % n % Loét tại lưỡi, sàn miệng kéo dài 29 63 2 22,2 31 56,4 Đau tại vùng có u 15 32,6 1 11,1 16 29,1 Chảy máu vị trí u 4 17,4 1 11,1 5 9,1 U sùi tại lưỡi, sàn miệng 17 37 7 77,7 24 43,6 Bảng 2. Đặc điểm về độ xâm lấn sâu (DOI) UTL (n=46) UTSM (n=9) Chung (n=55) Độ xâm lấn sau DOI n ...