Đánh giá kết quả nội soi trung thất chẩn đoán khối u tiên phát, các bệnh lý ác tính trong trung thất và giai đoạn ung thư phổi

Bài viết tiến hành xác định hiệu quả của nội soi trung thất trong xác định bản chất mô học của u trung thất và giai đoạn của ung thư phổi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả nội soi trung thất chẩn đoán khối u tiên phát, các bệnh lý ác tính trong trung thất và giai đoạn ung thư phổi PHẪU THUẬT TIM MẠCH VÀ LỒNG NGỰC VIỆT NAM SỐ 2 - THÁNG 8/2012 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ NỘI SOI TRUNG THẤT CHẨN ĐOÁN KHỐI U TIÊN PHÁT, CÁC BỆNH LÝ ÁC TÍNH TRONG TRUNG THẤT VÀ GIAI ĐOẠN UNG THƯ PHỔI Trần Trọng Kiểm Nguyễn Đức Thắng Người phản biện: GS, TS. Bùi Đức Phú TÓM TẮT Since in 1959. Presently, mediastinoscopy has become Đặt vấn đề: Nội soi trung thất là một phương invasive diagnostic methods very useful. In Vietnam,pháp được sử dụng để chẩn đoán giai đoạn của ung there is not any research assessment of result ofthư phổi, các khối u tiên phát và các bệnh lý ác tính mediastinoscopy in the diagnosis.trong trung thất. Năm 1959, Carlens là người đầu tiên Objective: It was the aim of this study to evaluatemô tả kỹ thuật này. Ngày nay, nội soi trung thất the results of cervical mediastinoscopy in diagnosingđã trở thành một phương pháp chẩn đoán can thiệp có the histological type of mediastinal tumors andhiệu quả. Tại Việt Nam, chưa có nghiên cứu nào đánh staging of lung cancer.giá hiệu quả của phương pháp này trong chẩn đoán. Method: Cross sectional study. 34 patients were Mục tiêu: Xác định hiệu quả của nội soi trung confirmed mediastinal tumors or nodes on CT scannerthất trong xác định bản chất mô học của u trung thất and given a histological diagnose by mediastinoscopyvà giai đoạn của ung thư phổi that were performed in 108 Military Centre Hospital Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt in two years (2010-2011)ngang, gồm 34 bệnh nhân xác định có khối u hoặc Results: Group of 34 patients, age from 18 to 77,hạch trung thất trên hình ảnh cắt lớp vi tính, được nội has average age 51,26. Average of operating time issoi trung thất, chẩn đoán mô học tế bào tại bệnh viện 32,6 minus. Accident and complication ofTrung ương quân đội 108 trong 2 năm (2010-2011) mediastinoscopy is 01 case that was blooding, no Kết quả: Nghiên cứu gồm 34 trường hợp, tuổi từ mortality. Maglinant rate of total samples is 10/3418 đến 77, tuổi trung bình 51,26. Thời gian mổ trung (29,41%), sensitivity of 90% and specificity of 100%.bình là 32,6 phút. Tai biến, biến chứng có 01 (2,94%) Maglinant mediastinal node are in 7/13 cases of lungtrường hợp - chảy máu mạch nhỏ, không có tử vong. cancer (equal N2,N3) and not in 06/13 cases of lungTỉ lệ ác tính trên tổng mẫu là 10/34 (29,41), với độ cancer (equal No,N1), more 01 case diagnosed Non-nhạy là 90,09%, độ đặc hiệu là 100%. Có 7/13 trường Hodgkin. Mediastinal benign node without lung canerhợp ung thư phổi kết hợp di căn hạch trung thất accounted of 11/12 (91,6%).(tương ứng với N2,N3), có 6/13 trường hợp ung thư Conclusions: Mediastinoscopy is a highly effectivephổi nhưng chưa có di căn hạch trung thất (tương ứng and safe procedure. We believe thatvới N0, N1). 1 trường hợp hạch lympho ác tính Non- mediastinoscopy should currently be usedHodgkin. Tỉ lệ hạch lành tính không kèm u phổi là routinely in diagnosing the mediastinal tumors and11/12 (91,6%) staging of lung cancer. Kết luận: Nội soi trung thất là một phương phápchẩn đoán hiệu quả và an toàn, có thể sử dụng thường I. ĐẶT VẤN ĐỀ:quy trong chẩn đoán khối u trung thất và giai đoạn củaung thư phổi. Nội soi trung thất là phương pháp được sử dụng chẩn đoán mô bệnh của trung thất và đánh giá giai OUTCOME OF THE DIAGNOSTIC đoạn của ung thư phổi. Trên thế giới, kể từ khi giớiMEDIASTINOSCOPY OF BEGIN TUMOR, thiệu bởi Carlens năm 1959, nội soi trung thất đãMEDIASTINAL MALIGNANT DESEASES AND trở thành phương pháp chẩn đoán can thiệp có hiệuSTAGING OF LUNG CANCER ABSTRACT quả. Nội soi trung thất có độ nhạy lớn hơn 90% và độ đặc hiệu 100% trong đánh giá giai đoạn trước phẫu Author: Tran Trong Kiem, Nguyen Duc Thang thuật ung thư phổi. Tương tự như vậy, nội soi trung thất đã được chứng minh có hiệu quả trong chẩn đoán Background: Mediastinoscopy is a procedure ...