Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt Amiđan bằng dao ligasure tại Bệnh viện Đa khoa quốc tế Hải Phòng

Bài viết trình bày đánh giá kết quả phẫu thuật cắt Amiđan bằng dao Ligasure. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả tiến cứu 368 bệnh nhân được phẫu thuật cắt amiđan từ 3 đến 63 tuổi, từ 1/1 đến 1/12/2019 tại bệnh viện Đa khoa quốc tế Hải Phòng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt Amiđan bằng dao ligasure tại Bệnh viện Đa khoa quốc tế Hải Phòng CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HẢI PHÒNG ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẮT AMIĐAN BẰNG DAO LIGASURE TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ HẢI PHÒNG Tạ Hùng Sơn*, Vũ Văn Sản*TÓM TẮT 21 December 1, 2019 at Hai Phong International Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt Hospital.Amiđan bằng dao Ligasure. Results: The average operative time was 7 ± Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô 3,8 minutes, 92,66% patient loss less than 5mltả tiến cứu 368 bệnh nhân được phẫu thuật cắt ofc blood intraoperative and 7,34% loss lessamiđan từ 3 đến 63 tuổi, từ 1/1 đến 1/12/2019 tại than 10 ml of blood. After surgery, most patientsbệnh viện Đa khoa quốc tế Hải Phòng. have mild to moderate pain. The highest pain Kết quả: Thời gian phẫu thuật trung bình là score was 4.51 on the first day and gradually7 ± 3.8 phút, 92,66% mất dưới 5ml máu và decreased with the days. Complications after7,34% mất dưới 10ml máu. Đa số bệnh nhân sau surgery only met 1.37% of late bleeding, no casephẫu thuật đau nhẹ đến vừa. Điểm đau cao nhất of early bleeding within 24 hours, no otherlà 4.51 vào ngày đầu tiên và giảm dần theo các complications.ngày. Biến chứng sau phẫu thuật chỉ gặp 1,37% Conclusion: tonsillectomy by the ligasurechảy máu muộn, không có ca nào chảy máu sớm gives good results.trong 24 giờ, không có các biến chứng khác Key words: Tonsilectomy, ligasure. Kết luận: Cắt amiđan bằng dao ligasure chokết quả tốt. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Từ khóa: cắt amiđan, dao ligasure Cắt Amiđan là một trong những phẫu thuật phổ biến nhất và được thực hiện nhiềuSUMMARY nhất trong chuyên ngành Tai mũi họng. Đây THE RESULT OF LIGASURE là một trong số rất ít phẫu thuật được thực TONSILLECTOMY IN THE hiện rất lâu đời. Xuyên suốt quá trình phát HAIPHONG INTERNATIONAL triển của y học, cắt amiđan đã có nhiều thời HOSPITAL điểm được coi là một phẫu thuật thường quy, Objectives: assessing the result of the được áp dụng rất rộng rãi. Vào những nămtonsillectomy by the ligasure. 1940 ở Hoa Kỳ, cắt amiđan đạt mốc lớn nhất Study design: In a prospective study of 368 trong lịch sử khi số ca được thực hiện trong 1patients aged between 3-63 years underwent năm lên tới 2 triệu ca [2,3].tonsillectomy by the ligasure, from January 1 to Ở Việt Nam, phẫu thuật cắt amiđan cũng là một trong những phẫu thuật tai mũi họng*Trường Đại học Y Dược Hải Phòng được thực hiện nhiều nhất, hiện nay chiếmChịu trách nhiệm chính: Tạ Hùng Sơn 24,7% trong các phẫu thuật Tai mũi họngEmail: tahungson@hpmu.edu.vn hàng năm [1].Ngày nhận bài: 17.3.2021 Ngày nay, với sự phát triển vượt bậc củaNgày phản biện khoa học: 18.4.2021 nền y học, các thiết bị phẫu thuật cũng khôngNgày duyệt bài: 20.5.2021136 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 503 - THÁNG 6 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2021ngừng được sáng chế và cải tiến và dần trở Amiđan bằng dao Ligasure tại khoa Tai Mũithành công cụ đắc lực giúp cho các nhà phẫu Họng – Bệnh viện Đa khoa quốc tế Hảithuật hoàn thành cuộc mổ một cách tốt nhất, Phòng.giúp rút ngắn thời gian phẫu thuật, ít gây tổn - Chỉ định phẫu thuật: Viêm tái phát nhiềuthương tới các mô xung quanh, thuận tiện lần (3-5 lần/năm, trong 3 năm liên tiếp, 5-7trong việc cầm máu trong khi mổ, giảm bớt lần/năm, trong 2 năm liên tiếp, > 7tình trạng đau và chảy máu sau mổ cho bệnh lần/năm);Viêm amiđan đã có biến chứng,nhân, giúp họ có thể ăn uống và sinh hoạt Viêm amiđan quá phát gây tắc nghẽn đườngbình thường trở lại một cách sớm nhất. Các thở.phương tiện hiện nay đang dùng phổ biến làdao điện, dao coblator, dao plasma, laser, - Chống chỉ định: Chống chỉ định ngoạidao siêu âm. Các loại dao này cầm máu tốt khoa và gây mê hồi sức nói chung, amiđanvà gây bỏng mô ít (trừ dao điện) nhưng mức đang viêm cấp, người đang trong vùng dịch,độ cầm máu và bỏng mô đều phụ thuộc vào phụ nữ đang mang thai, đang trong thời kỳcảm nhận chủ quan của phẫu thuật viên. kinh nguyệt.Công nghệ dao hàn mạch ligasure mới xuất 2.2 Phương pháp nghiên cứuhiện trong thời gian gần đây nhưng đã thể - Nghiên cứu mô tả tiến cứu đánh giá hiệuhiện được ưu điểm của nó là cho phép cầm quả điều trị không đối chứng.máu đối với những mạch máu lớn lên đến - Các bệnh nhân được thực hiện phẫu7mm và tỏa nhiệt rất ít nhờ vào công nghệ đo thuật cắt amiđan gây mê nội khí quản, sửtrở kháng mô chủ động tự ngắt dòng khi mô dụng dao hàn mạch ligasure của hãngđạt được độ cầm máu. Loại dao này đã được Covident. Sau phẫu thuật bệnh nhân đượcáp dụng trong các lĩnh vực ngoại khoa và sản chỉ định dung thuốc và thăm khám trong 2khoa một cách rộng rãi tại Việt Nam. Trên tuần tiếp theo sau phẫu thuật.thế giới cũng đã có nhiều n ...