ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẦU NỐI ĐỘNG MẠCH CẢNH DƯỚI ĐÒN CÙNG BÊN TRONG BẰNG ỐNG GHÉP MẠCH MÁU PTFE

Tham khảo tài liệu đánh giá kết quả phẫu thuật cầu nối động mạch cảnh dưới đòn cùng bên trong bằng ống ghép mạch máu ptfe, y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẦU NỐI ĐỘNG MẠCH CẢNH DƯỚI ĐÒN CÙNG BÊN TRONG BẰNG ỐNG GHÉP MẠCH MÁU PTFE ÑAÙNH GIAÙ KEÁT QUAÛ PHAÃU THUAÄT CAÀU NOÁI ÑOÄNG MAÏCH CAÛNH DÖÔÙI ÑOØN CUØNG BEÂN TRONG BAÈNG OÁNG GHEÙP MAÏCH MAÙU PTFE Ñoã Kim Queá *Ñaët vaán ñeà: Phaãu thuaät caàu noái ñoäng maïch caûnh döôùi ñoøn cuøng beân laø phöông phaùp ñieàu trò hieäu quaû cho nhöõngtröôøng hôïp heïp ñoäng maïch döôùi ñoøn, hoaëc ñoäng maïch caûnh ñôn ñoäc. Phaãu thuaät naøy coøn ít ñöôïc aùp duïng taïi vieätnam do tính chaát hieám gaëp cuûa beänh lyù caùc nhaùnh cuûa cung ñoäng maïch chuû.Muïc tieâu nghieân cöùu cuûa chuùng toâi nhaèm ñaùnh giaù keát quaû tröôùc maét cuõng nhö laâu daøi cuûa phaãu thuaät caàu noái ñoängmaïch caûnh döôùi ñoøn cuøng beân trong ñieàu trò heïp ñoäng maïch döôùi ñoøn ñôn thuaàn.Ñoái töôïng nghieân cöùu: Toaøn boä beänh nhaân bò heïp ñoäng maïch döôùi ñoøn ñôn ñoäc ñöôïc phaãu thuaät caàu noái ñoängmaïch caûnh döôùi ñoøn cuøng beân taïi Beäïnh vieän Chôï raãy vaø beänh vieän Thoáng nhaát trong thôøi gian 7 naêm töø 1997 – 2004.Phöông phaùp nghieân cöùu: Tieàn cöùu. Ñaùnh giaù caùc ñaëc ñieåm veà tuoåi, giôùi tính, bieåu hieän laâm saøng. Chaån ñoaùnthöông toån döïa treân sieâu aâm Doppler vaø X quang ñoäng maïch.Phaãu thuaät caàu noái ñoäng maïch döôùi ñoøn cuøng beân vôùi oáng gheùp PTFE 6 mm cho nhöõng tröôøng hôïp taéc ñoäng maïchdöôùi ñoøn coù trieäu chöùng laâm saøng vaø khoâng coù chæ ñònh laøm PTA.Ñaùnh giaù keát quaû döïa treân laâm saøng vaø sieâu aâm doppler ñoäng maïch khi xuaát vieän, 3 thaùng, 6 thaùng, 1 naêm sau moå.Keát quaû: Trong thôøi gian töø 10 / 97 ñeán 10 / 2004 chuùng toâi ñaõ thöïc hieän phaãu thuaät caàu noái caûnh döôùi ñoøn cuøng beâncho 10 tröôøng hôïp taéc ñoäng maïch döôùi ñoøn traùi. Taát caû caùc tröôøng hôïp ñeàu ñöôïc gaây meâ noäi khí quaûn. Ñöôøng moåtreân xöông ñoøn traùi 5 cm. Caét cô baäc thang. Ñoäng maïch caûnh chung ñöôïc keïp thaønh beân vaø oáng gheùp ñöôïc khaâu noáitaän beân vôùi ñoäng maïch caûnh chung vôùi chæ prolene 6-0 muõi lieân tuïc. Oáng gheùp luoàn sau tónh maïch caûnh trong, vaøkhaâu noái vôùi ñoäng maïch döôùi ñoøn. Taát caû caùc tröôøng hôïp ñeàu heát trieäu chöùng laâm saøng sau moå. Khoâng töû vong,khoâng bieán chöùng naëng sau moå. Tuï maùu vuøng moå 1 tröôøng hôïp.Theo doõi töø 7 thaùng – 43 thaùng coù 1 tröôøng hôïp taéc caàu noái sau 3 thaùng, caùc tröôøng hôïp coøn laïi trong tình traïng oånñònh.Keát luaän: Phaãu thuaät caàu noái caûnh döôùi ñoøn cuøng beân vôùi oáng gheùp PTFE laø moät phaãu thuaät an toaøn vaø hieäu quaûtrong ñieàu trò heïp ñoäng maïch döôùi ñoøn ñôn ñoäc.CAROTIDOSUBCLAVIAN ARTERY BYPASS FOR SUBCLAVIAN ARTERY STENOSIS Ñoã Kim Queá * - Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 7 – Supplement of No 1 - 2005:Background: Carotidosubclavian bypass with PTFE graft is the best of choice operation for single subclavian orcarotid artery stenosis. This operation is uncommon in Vietnam.The purpose of this study was review our experience with carotidosubclavian artery bypass for treatment ofsubclavian artery stenosis.Methods: Prospective. Eveluate the clinical characteristics of stenosis of the subclavian artery. Diagnosis was basedon Duplex scanning and angiography. Ipsilateral carotidosubclavian bypass were performed for all of cases.*Tieán só Y hoïc, Phoù tröôûng khoa Ngoaïi– Beänh vieän Thoáng nhaát. Caùn boä môøi giaûng phaân moân Ngoaïi Loàng ngöïc Timmaïch- Ñaïi hoïc Y Döôïc TP.HCM 1Result: From 10 / 1997 to 10 / 2004, 10 ipsilateral carotidosubclavian bypass were done in Choray hospital andThong nhat hospital. All of cases have total occlusion of the suclavian artery. Arteriosclerosis are the cause of it in 6cases. All of patients were diagnosed by Duplex scan and arteriography.Result: No procedure-related mortality was observed. There are 1 wound infection, 1 bleeding in the incision among10 operations. Only one case had occluded after 3 month, the others are in good condition after 7 –43 months followup.Conclusions: Ipsilateral carotido-subclavian bypass are the simple and effective methods for treatment stenosis ofsubclavian artery. ñoøn cuøng beân chuùng toâi ñaõ tieán haønh nghieânMÔÛ ÑAÀU cöùu naøy. Naêm 1967 Diethrich ñaõ laàn ñaàu tieân giôùi PHÖÔNG PHAÙP NGHIEÂN CÖÙU:thieäu phöông phaùp phaãu thuaät caàu noái ñoängmaïch caûnh döôùi ñoøn.(1, 4) Töø ñoù tôùi nay phaãu Chuùng toâi nghieân cöùu tieàn cöùu taát caût ...