Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi 3D xuyên phúc mạc cắt tuyến thượng thận

Bài viết trình bày đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi 3D xuyên phúc mạc cắt tuyến thượng thận. Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, gồm 38 bệnh nhân u tuyến thượng thận có chỉ định phẫu thuật, thời gian nghiên cứu từ tháng 04/2020 đến tháng 12/2022 tại khoa Ngoại Thận Tiết niệu – Bệnh viện Trung ương Huế.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi 3D xuyên phúc mạc cắt tuyến thượng thận HỘI NGHỊ KHOA HỌC LẦN THỨ XVII HỘI TIẾT NIỆU – THẬN HỌC VIỆT NAM, LẦN THỨ IV VUNA-NORTH – NĂM 2023 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI 3D XUYÊN PHÚC MẠC CẮT TUYẾN THƯỢNG THẬN Phạm Ngọc Hùng1, Trương Minh Tuấn1, Trương Văn Cẩn1 Nguyễn Kim Tuấn1, Phan Hữu Quốc Việt1, Nguyễn Văn Quốc Anh1 Hoàng Vương Thắng1, Lê Nguyên Kha1, Lê Văn Hiếu1TÓM TẮT 21 mạc cắt tuyến thượng thận là phương pháp ít xâm Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội lấn, an toàn và hiệu quả.soi 3D xuyên phúc mạc cắt tuyến thượng thận. Từ khoá: u tuyến thượng thận, phẫu thuật Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu tiến nội soi 3D, phẫu thuật nội soi cắt tuyến thượngcứu, gồm 38 bệnh nhân u tuyến thượng thận có thậnchỉ định phẫu thuật, thời gian nghiên cứu từtháng 04/2020 đến tháng 12/2022 tại khoa Ngoại SUMMARYThận Tiết niệu – Bệnh viện Trung ương Huế. EVALUATION OF THE OUTCOMES Kết quả: Độ tuổi trung bình là 42,5 ± 5,1 OF 3D LAPAROSCOPICtuổi. Lý do vào viện thường gặp là đau thắt lưng TRANSPERITONEALchiếm 39,5%. Tỉ lệ bệnh nhân phát hiện tình cờ ADRENALECTOMYlà 23,7%. Tỉ lệ bệnh nhân có cortisol máu tăng là Objective: The study aim to asscess the18,4%; tăng catecholamine là 7,9% và tăng outcomes of 3D laparoscopic transperitonealaldosterone là 10,5%, hạ kali máu là 31,6%. Trên adrenalectomy.phim cắt lớp vi tính, kích thước trung bình của u Methods: A prospective study consisted oflà 30,5 ± 9,2 mm. Thời gian phẫu thuật trung 38 patients diagnosed with adrenal tumors whobình là 108,8 ± 12,3 phút. không có trường hợp underwent 3D laparoscopic surgery at thenào có tai biến trong mổ hay phải chuyển mổ mở. Urology Department - Hue Central Hospital fromCác biến chứng sớm sau mổ bao gồm nhiễm April 2020 to December 2022.khuẩn vết mổ (5,3%) và tụ dịch (2,6%). Thời Results: The mean age was 42.5 ± 5.1 yearsgian hậu phẫu trung bình là 5,5 ± 1,9 ngày. Kết old. The most common reason for hospitalizationquả giải phẫu bệnh sau mổ gặp u vỏ tuyến was back pain, accounting for 39.5%. Adrenalthượng thận với 81,6%. Ở thời điểm tái khám, incidentalomas was detected in 23.7% patients.33/38 trường hợp không có triệu chứng (86,8%), The proportion of patients with elevated bloodtheo dõi các xét nghiệm cận lâm sàng đều trong cortisol was 18.4%; increased catecholamine wasgiới hạn bình thường. 7.9%, increased aldosterone was 10.5% and Kết luận: Phẫu thuật nội soi 3D xuyên phúc hypokalemia was 31.6%. On computed tomography, the average tumor size was 30.5 ±1 Bệnh viện Trung ương Huế 9.2 mm. The mean operation time was 108.8 ± 12.3 minutes. There were no cases ofChịu trách nhiệm chính: Trương Minh Tuấn intraoperative complications or conversion toĐT: 0708111632 open surgery. Early postoperative complicationsEmail: minhtuantruong1708@gmail.com included wound infection (5.3%) and fluidNgày nhận bài: 1/6/2023 accumulation (2.6%). The mean postoperativeNgày phản biện: 3/6/2023 hospital stay was 5.5 ± 1.9 days. PostoperativeNgày duyệt đăng: 18/6/2023146 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 528 - THÁNG 7 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023pathological reports showed adrenocortical tumor quả phẫu thuật nội soi 3D xuyên phúc mạcwith 81.6%. At the time of follow-up, 33/38 cắt tuyến thượng thận”, với hai mục tiêu:cases were asymptomatic (86.8%), followed-up 1. Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâmon laboratory tests were within normal limits. sàng của bệnh nhân u tuyến thượng thận. Conclusion: 3D Laparoscopic 2. Đánh giá kết quả sớm điều trị u tuyếntransperitoneal adrenalectomy is a minimally thượng thận bằng phẫu thuật nội soi 3Dinvasive, safe and effective method. xuyên phúc mạc. Keywords: adrenal tumor, 3D laparoscopy,laparoscopic adrenalectomy II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1. Đối tượng nghiên cứuI. ĐẶT VẤN ĐỀ Tiêu chuẩn lựa chọn: ...