Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt u bảo tồn thận trong điều trị u cơ mỡ mạch thận tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội giai đoạn 2021-2022

Bài viết Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt u bảo tồn thận trong điều trị u cơ mỡ mạch thận tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội giai đoạn 2021-2022 trình bày nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng các bệnh nhân u cơ mỡ mạch thận được điều trị phẫu thuật nội soi cắt u bảo tồn thận tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội giai đoạn 2021-2022; Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt u bảo tồn thận trong điều trị phẫu thuật u cơ mỡ mạch thận.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt u bảo tồn thận trong điều trị u cơ mỡ mạch thận tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội giai đoạn 2021-2022 HỘI NGHỊ KHOA HỌC LẦN THỨ XVII HỘI TIẾT NIỆU – THẬN HỌC VIỆT NAM, LẦN THỨ IV VUNA-NORTH – NĂM 2023 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT U BẢO TỒN THẬN TRONG ĐIỀU TRỊ U CƠ MỠ MẠCH THẬN TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI GIAI ĐOẠN 2021-2022 Hoàng Long1,2, Trần Xuân Quang1 TÓM TẮT 32 SUMMARY Từ tháng 1/2021 đến tháng 12/2022, tại bệnh ASSESSMENT OF THE RESULTS OF viện Đại học Y Hà Nội thực hiện 11 ca phẫu LAPAROSCOPIC NEPHRON-SPARING thuật nội soi điều trị u cơ mỡ mạch thận SURGERIES TO TREAT RENAL (RAML). Kết quả: 11 bệnh nhân đều là nữ. ANGIOMYOLIPOMA AT HANOI Trong 11 bệnh nhân chỉ có 2 bệnh nhân (18,2%) MEDICAL UNIVERSITY HOSPITAL IN THE PERIOD 2021-2022 có triệu chứng đau tức nhẹ vùng thắt lưng, còn From January 2021 to December 2022, at lại 9 bệnh nhân (81,8%) không có triệu. Kích Hanoi Medical University Hospital, 11 thước trung bình của RAML là 5,9cm. Trong 11 laparoscopic surgeries were performed to treat trường hợp, có 10 trường hợp phẫu thuật nội soi renal angiomyolipoma (RAML). Results: 11 sau phúc mạc, 1 trường hợp phẫu thuật nội soi ổ patients are all female. In 11 patients, only 2 bụng. Thời gian mổ trung bình 92,62 phút. 1 patient (18.2%) had mild symptoms of low back trường hợp phải chuyển mổ mở để khâu cầm pain, the remaining 9 patients (81.8%) had no máu. Không có trường hợp nào có tai biến trong symptoms. The mean size of RAML was 5.9cm. và sau mổ. Thời gian nằm viện trung bình là 4 In 11 cases, there were 10 cases of ngày. Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt u bảo tồn retroperitoneal laparoscopic surgery, 1 case of thận là phương pháp điều trị an toàn, hiệu quả laparoscopic surgery. The average operation time đối với RAML bên cạnh các phương pháp can was 92.62 minutes. There were 1 case that thiệp ít xâm lấn khác. required open surgery to stop bleeding. There Từ khoá: U cơ mỡ mạch thận, phẫu thuật nội were no cases of complication during and after soi cắt u bảo tồn thận. surgery. The average hospital stay was 4 days. Conclusion: Laparoscopic nephron-sparing surgery is a safe, effective treatment for RAML alongside other less invasive interventions. Keywords: Renal angiomyolipoma, 1 Khoa Ngoại Tiết niệu, Bệnh viện Đại học Y laparoscopic nephron-sparing surgery. Hà Nội 2 Bộ môn Ngoại, Trường Đại học Y Hà Nội I. ĐẶT VẤN ĐỀ Chịu trách nhiệm chính: Hoàng Long ĐT: 0912390514 U cơ mỡ mạch (Angiomyolipoma-AML) Email: hoanglong70@gmail.com là một khối u lành tính hiếm gặp, trong khối Ngày nhận bài: 30/5/2023 u bao gồm mạch máu, cơ trơn, mỡ với các tỷ Ngày phản biện: 2/6/2023 lệ khác nhau [1]. Có thể gặp AML trong hai Ngày duyệt đăng: 15/6/2023 220 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 528 - THÁNG 7 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 bệnh cảnh: AML đơn độc tại thận (Renal phẫu thuật nội soi cắt u bảo tồn thận trong Angiomyolipoma - RAML) hoặc AML trong điều trị u cơ mỡ mạch thận tại bệnh viện đại bệnh cảnh Hội chứng xơ củ rải rác (Tuberous học y hà nội giai đoạn 2021-2022” với các Sclerosis Complex - TSC) [2], [3]. mục tiêu sau: 1. Nhận xét đặc điểm lâm sàng, AML tại thận (Renal Angiomyolipoma – cận lâm sàng các bệnh nhân u cơ mỡ mạch RAML) hiếm gặp, chiếm 10% các khối u thận được điều trị phẫu thuật nội soi cắt u thận, tỷ lệ phát hiện qua khám nghiệm tử thi bảo tồn thận tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội là 0,3%. Hầu hết các bệnh nhân không có giai đoạn 2021-2022: 2. Đánh giá kết quả triệu chứng và được chẩn đoán tình cờ nhờ phẫu thuật nội soi cắt u bảo tồn thận trong sử dụng rộng rãi các kĩ thuật chẩn đoán hình điều trị phẫu thuật u cơ mỡ mạch thận. ảnh. Đối với AML thông thường có thể chẩn đoán dựa vào hình ảnh CLVT, MRI hay siêu II ...