Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi ổ bụng tạo hình bể thận - niệu quản kiểu cắt rời có robot hỗ trợ

Phẫu thuật nội soi với robot hỗ trợ đã được áp dụng trên người lớn từ tháng 11/2016 tại bệnh viện Bình Dân. Bài viết này đánh giá kết quả của 20 TH tạo bể thận – niệu quản bằng phẫu thuật nội soi ổ bụng với robot hỗ trợ thực hiện tại bệnh viện Bình Dân.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi ổ bụng tạo hình bể thận - niệu quản kiểu cắt rời có robot hỗ trợ HỘI NGHỊ KHOA HỌC THƯỜNG NIÊN HUNA 2024 – HỘI TIẾT NIỆU-THẬN HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI Ổ BỤNG TẠO HÌNH BỂ THẬN - NIỆU QUẢN KIỂU CẮT RỜI CÓ ROBOT HỖ TRỢ Đỗ Anh Toàn1,2, Nguyễn Phúc Cẩm Hoàng1, Phan Thành Thống1TÓM TẮT 18 bình: 143,4 phút ± 74,5, máu mất trung bình: Đặt vấn đề: Phẫu thuật nội soi với robot hỗ 55,3 mL ± 30. Phân độ biến chứng phẫu thuậttrợ đã được áp dụng trên người lớn từ tháng theo Clavien-Dindo có 16/20 TH (80%) không11/2016 tại bệnh viện Bình Dân. Phẫu thuật nội biến chứng, 3/20 TH (15%) độ I, 1/20 TH (5%)soi ổ bụng tạo hình bể thận – niệu quản có hỗ trợ độ IIIB. Kết quả theo dõi với thời gian theo dõicủa robot được thực hiện bệnh viện Bình Dân trung bình 16,4 tháng ghi nhận 18/20 TH (90%)cũng như một số bệnh viện khác nhưng vẫn chưa phẫu thuật thành công, 1 TH bị tụ dịch sau phúccó nghiên cứu nào trong nước được báo cáo. Vì mạc do xì chỗ khâu nối phải phẫu thuật mở tạovậy, câu hỏi đặt ra là phương pháp phẫu thuật nội hình lại, 1 TH hẹp niệu quản tái phát phải đặt lạisoi ổ bụng tạo hình bể thận – niệu quản kiểu cắt JJ và thay định kỳ.rời có hỗ trợ của robot có hiệu quả và tính an Kết luận: Phẫu thuật nội soi ổ bụng tạo hìnhtoàn như thế nào ? bể thận – niệu quản kiểu cắt rời có robot hỗ trợ là Đối tượng & Phương pháp nghiên cứu: Số phương pháp đầy hứa hẹn, an toàn, hiệu quả vàliệu thu thập từ 20 trường hợp phẫu thuật nội soi có thể là một lựa chọn thay thế cho phẫu thuậtổ bụng tạo hình bể thận – niệu quản kiểu cắt rời mở trong những trường hợp hẹp bể thận - niệucó robot hỗ trợ tại bệnh viện Bình Dân từ 1/2022 quản phức tạp. Cần thực hiện với số lượng lớnđến 10/2023. Bệnh nhân được theo dõi sau phẫu hơn với thời gian theo dõi dài hạn để có thể đánhthuật ít nhất 6 tháng để đánh giá hiệu quả bên giá kết quả lâu dài của phương pháp này.cạnh tính an toàn của phương pháp này. Kết quả Từ khóa: Tạo hình bể thận - niệu quản, Phẫuchính bao gồm tỉ lệ tai biến - biến chứng quanh thuật nội soi với hỗ trợ bằng robot.phẫu thuật và sự cải thiện triệu chứng lâm sàngcũng như trên hình ảnh học, chức năng thận liên SUMMARYquan. OUTCOMES OF ROBOT-ASSISTED Kết quả: Qua 20 TH nghiên cứu ghi nhận có LAPAROSCOPIC9/20 TH (45%) bệnh nhân có tiền căn phẫu thuật TRANSPERITONEAL DISMEMBEREDniệu quản cùng bên. Thời gian phẫu thuật trung PYELO-URETERAL PLASTY Introduction: Robot-assisted laparoscopic transperitoneal surgery has been implemented in1 Bệnh viện Bình Dân adults since November 2016 at Binh Dan2 Bộ môn Tiết niệu học, Đại học Y Dược TP.HCM Hospital. Laparoscopic surgery for pyelo-ureteralChịu trách nhiệm chính: Phan Thành Thống plasty with robot assistance has been longĐT: 0987797171 applied. Currently, besides Binh Dan Hospital,Email: phanthanhthong2009@gmail.com there are some units performing this techniqueNgày nhận bài: 30/01/2024 but there has been no reported domestic research.Ngày phản biện khoa học: 29/03/2024 Therefore, the question arises as to how effectiveNgày duyệt bài: 05/04/2024142 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 539 - THÁNG 6 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024and safe is the laparoscopic surgery for trong phẫu thuật nội soi tạo hình bể thận –dismembered pyelo-ureteral plasty with robotic niệu quản để hạn chế các nhược điểm củaassistance? phẫu thuật nội soi truyền thống. Năm 1999 Material and Methods: Data collected from tác giả Sung và cộng sự đã báo cáo trường20 cases of robot-assisted laparoscopic hợp đầu tiên phẫu thuật nội soi tạo hình bểtransperitoneal dismembered pyelo-ureteral thận dưới sự hỗ trợ của robot1. Sau đó nhiềuplasty at Binh Dan Hospital from January 2022 nghiên cứu lần lượt được công bố cho đếnto October 2023. Patients were followed up for at ngày nay: Yohannes (2002), Uberoi (2009),least 6 months to evaluate the effectiveness and Wang (2019), Lukkanawong (2022). Tất cảsafety of this method. The main results include cả nghiên cứu đều kết luận rằng đây là phẫuthe rate of perioperative complications and thuật an toàn, khả thi và đem lại những lợiimprovements in clinical symptoms as well as ích nhất định cho bệnh nhân2,3,4,5.renal imaging functional out ...