Đánh giá kết quả phẫu thuật xuất huyết não ở bệnh nhân đột quỵ tại Trung tâm Đột quỵ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ

Bài viết trình bày đánh giá kết quả phẫu thuật xuất huyết não ở bệnh nhân đột quỵ tại Trung tâm Đột quỵ não Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả 52 ca bệnh được chẩn đoán xuất huyết não do đột quỵ và được phẫu phẫu thuật tại bệnh viện đa khoa tỉnh phú thọ từ 1/2023 - 12/2023.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả phẫu thuật xuất huyết não ở bệnh nhân đột quỵ tại Trung tâm Đột quỵ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ vietnam medical journal n03 - MAY - 2024 2013;10(4):221-226. 8. Baz AB, Akalin S, Kiliçaslan ÖF, Tokatman B,5. Marcia S, Saba L, Marras M, Suri JS, Calabria Arik H, Duygun FJTKJoMS. Efficiency of balloon E, Masala S. Percutaneous stabilization of lumbar kyphoplasty in the treatment of osteoporotic spine: a literature review and new options in vertebral compression fractures. 2016;62(3):E49. treating spine pain. The British journal of 9. Yang S, Chen C, Wang H, Wu Z, Liu L. A radiology. 2016;89(1065):20150436. systematic review of unilateral versus bilateral6. Đỗ Mạnh Hùng (2018). Nghiên cứu ứng dụng percutaneous vertebroplasty/ percutaneous tạo hình đốt sống bằng bơm cement có bóng cho kyphoplasty for osteoporotic vertebral bệnh nhân xẹp đốt sống do loãng xương. Luận án compression fractures. Acta orthopaedica et tiến sĩ y học. Trường Đại học Y Hà Nội. traumatologica turcica. 2017;51(4):290-297.7. Robinson Y, Tschöke SK, Stahel PF, Kayser 10. Pradhan BB, Bae HW, Kropf MA, Patel VV, R, Heyde CEJPsis. Complications and safety Delamarter RB. Kyphoplasty reduction of aspects of kyphoplasty for osteoporotic vertebral osteoporotic vertebral compression fractures: fractures: a prospective follow-up study in 102 correction of local kyphosis versus overall sagittal consecutive patients. 2008;2(1):1-10. alignment. Spine. 2006;31(4):435-441. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT XUẤT HUYẾT NÃO Ở BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ TẠI TRUNG TÂM ĐỘT QUỴ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH PHÚ THỌ Nguyễn Quang Ân1, Nguyễn Huy Ngọc2TÓM TẮT 12 THO PROVINCIAL GENERAL HOSPITAL Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật xuất An open, prospective, non-control study of 52huyết não ở bệnh nhân đột quỵ tại Trung tâm Đột quỵ cerebral hemorrhagic stroke patients who were innão Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ. Đối tượng và surgery treatment in Phu Tho generalphương pháp: Nghiên cứu mô tả 52 ca bệnh được hospital,Glasgow coma scale from 5 to 12; none ofchẩn đoán xuất huyết não do đột quỵ và được phẫu vascular malformations; none of brain tumors.phẫu thuật tại bệnh viện đa khoa tỉnh phú thọ từ Results: Men: Average age: 62.25 ± 16.23; The1/2023 - 12/2023. Không phân biệt tuổi, giới. Điểm earliest arrival time is 62.0% before 6 oclock. Lowesthôn mê Glasgow từ 5 diểm đến 12 điểm. Loại trừ xuất 6-12 hour period accounted for 5.7%. The ratio of sizehuyết não do u não, dị dạng mạch máu não. Kết quả: of hematoma TẠP CHÍ Y häc viÖt nam tẬP 538 - th¸ng 5 - sè 3 - 2024không giảm[4]. Các yếu tố liên quan đến kết quả điều trị Các báo cáo gần đây cho thấy điều trị phẫu Bảng 1: Phân bố người bệnh theo tuổithuật mở sọ giải ép kết hợp lấy máu tụ trong Tuổi Tổng số BN Tỷ lệ (%)não, dẫn lưu não thất khi có hiện tượng choán < 20 3 5,7chỗ bán cầu não có thể làm giảm rõ ràng tỷ lệ tử 20-39 3 5,7vong sau phẫu thuật. Khi có hiện tượng chèn ép 40-59 11 21,2não, khối máu choán chỗ gây tăng áp lực nội sọ 60-79 32 61,7mà khó kiểm soát bằng các phương pháp nội 80-99 3 5,7khoa, phẫu thuật mở rộng nắp xương sọ, lấy Tổng cộng 52 100khối máu tụ choán chỗ trong não và cầm máu Tuổi trung bình của các người bệnh nghiênnguồn xuất huyết nhằm làm tăng thêm thể tích cứu là 62.25 ± 16.23 tuổi. Người bệnh trẻ nhấthộp sọ, từ đó làm giảm được áp lực nội sọ, làm 06 tuổi và người bệnh già nhất 90 tuổi. Tỷ lệ tuổigiảm áp lực lên thành mạch tổn thương. Tuy từ 60-79 tuổi là cao nhất, chiếm 61,7%.nhiên, việc phẫu thuật và điều trị phù não mới Bảng 2: Phân bố bệnh nhân theo giớichỉ được áp dụng tại tại các bệnh viện tuyến Giới Nam Nữ Tổng sốTrung ương và một số Khoa Phẫu Thuật Thần Sô bệnh nhân 33 19 52kinh có rất ít báo cáo ở các Trung tâm Đột quỵ. Tỷ lệ (%) 63,5 36,5 100Đây là mục đích chính của chúng tôi nghiên cứu Trong số người bệnh được nghiên cứu, tỷ lệđề tài ‟Đánh giá kết quả phẫu thuật xuất huyết nam/ nữ là 33/19=1,7não ở bệnh nhân đột quỵ tại Trung tâm đột quỵ Trong đó người bệnh nam cao gấp đôi ngườiBệnh viện đa khoa Tỉnh Phú Thọ. bệnh nữ chiếm 63,5%. Bảng 3: Thời gian khởi bệnh đến khiII. KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN nhập viện Về đặc điểm bệnh nhân trong nhóm nghiên Thời gian Số lượng (n) Tỷ lệ (%)cứu của chúng tôi gồm các đặc điểm như: Giới < 6 giờ 32 62.0tính nam gấp đôi nữ (2:1); Tuổi trung bình không Từ 6giờ – 12 giờ 3 5.7trẻ, phù hợp với đa số các tác giả khác; Đa số hôn Trên 12 giờ 17 32.3m ...