Đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận động bằng bài thuốc Bổ dương hoàn ngũ thang kết hợp điện châm, xoa bóp bấm huyệt, cấy chỉ trên bệnh nhân sau nhồi máu não thể khí suy huyết ứ tại thành phố Cần Thơ

Bài viết trình bày đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận động bằng bài thuốc Bổ dương hoàn ngũ thang kết hợp điện châm, xoa bóp bấm huyệt và cấy chỉ trên bệnh nhân sau nhồi máu não thể khí suy huyết ứ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả phục hồi chức năng vận động bằng bài thuốc Bổ dương hoàn ngũ thang kết hợp điện châm, xoa bóp bấm huyệt, cấy chỉ trên bệnh nhân sau nhồi máu não thể khí suy huyết ứ tại thành phố Cần Thơ TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 72/2024 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG BẰNG BÀI THUỐC BỔ DƯƠNG HOÀN NGŨ THANG KẾT HỢP ĐIỆN CHÂM, XOA BÓP BẤM HUYỆT, CẤY CHỈ TRÊN BỆNH NHÂN SAU NHỒI MÁU NÃO THỂ KHÍ SUY HUYẾT Ứ TẠI THÀNH PHỐ CẦN THƠ Lê Minh Hoàng1, Vũ Đình Quỳnh2, Nguyễn Thị Minh Châu1*, Huỳnh Thanh Vũ3, Nguyễn Thị Bích Nhung3 1. Trường Đại học Y Dược Cần Thơ 2. Bệnh viện Y học cổ truyền thành phố Cần Thơ 3. Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ *Email: mc.nguyen1996@gmail.com Ngày nhận bài: 21/02/2024 Ngày phản biện: 13/03/2024 Ngày duyệt đăng: 25/03/2024TÓM TẮT Đặt vấn đề: Đột quỵ não là vấn đề thời sự của các nước trên thế giới, trong đó nguyên nhândo nhồi máu não chiếm tỷ lệ đa số. Bệnh thường để lại di chứng nặng nề cho người bệnh, gia đình vàxã hội. Hiện nay, việc phục hồi chức năng vận động sau đột quỵ bằng y học hiện đại kết hợp y học cổtruyền đã có nhiều tiến bộ rõ rệt. Những năm gần đây, cấy chỉ được xem là một phương pháp kết hợpgiữa Đông Tây y, những ưu điểm nổi bật và hiệu quả trong điều trị bệnh. Mục tiêu nghiên cứu: Đánhgiá kết quả phục hồi chức năng vận động bằng bài thuốc Bổ dương hoàn ngũ thang kết hợp điện châm,xoa bóp bấm huyệt và cấy chỉ trên bệnh nhân sau nhồi máu não thể khí suy huyết ứ. Đối tượng vàphương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng ngẫu nhiên trên 53 bệnh nhân sau nhồimáu não thể khí suy huyết ứ có di chứng vận động đến khám và điều trị nội trú tại Thành phố Cần Thơtừ tháng 2/2023 đến tháng 2/2024. Sử dụng phác đồ nghiên cứu đánh giá kết quả dựa vào thang điểmBarthel và Rankin sau 14 ngày điều trị. Kết quả: Trước điều trị 100% bệnh nhân có điểm Barthel xếploại yếu, kém. Sau điều trị, tất cả bệnh nhân cải thiện triệu chứng, 49,1% xếp loại tốt, 34% xếp loạikhá. Điểm trung bình Barthel trước điều trị, 20,47± 13,24; sau điều trị là 77,75± 14,85, tăng lên57,28±1,61 (p TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 72/2024Recently, the recovery of motor function after a stroke using modern medicine combined withtraditional medicine has made clear progress. In recent years, thread implantation has beenconsidered a method combining traditional medicine and modern medicine with outstandingadvantages and effectiveness in disease treatment. Objective: To evaluate the results of recovery ofmotor function with the remedy Bu Yang Huan Wu Tang combined with electro-acupuncture,acupressure massage, and embedding in patients after cerebral infarction Qi Xu Xue Yu syndrome.Materials and methods: Randomized clinical intervention study on 53 patients after cerebralinfarction with pneumothorax and blood stasis with motor sequelae who came for examination andinpatient treatment in Can Tho City from February 2023 to February 2024. Using the researchprotocol to evaluate results based on the Barthel and Rankin scale after 14 days of treatment. Results:Before treatment, 100% of patients had Barthel scores classified as weak or poor. After treatment, allpatients symptoms improved; 49.1% rated good, and 34% rated fair. Before treatment, the averageBarthel score was 20.47± 13.24; following treatment, it increased to 77.75± 14.85, and then to57.28±1.61 (p TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC CẦN THƠ – SỐ 72/2024cấy chỉ trên bệnh nhân sau nhồi máu não thể khí suy huyết ứ tại Thành phố Cần Thơ.II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1. Đối tượng nghiên cứu Bệnh nhân có di chứng vận động sau nhồi máu não thể khí suy huyết ứ đến điều trịtại Thành phố Cần Thơ trong thời điểm nghiên cứu. - Tiêu chuẩn chọn mẫu: Theo Y học hiện đại Chọn tất cả các bệnh nhân có đủ tiêu chí sau: + Bệnh nhân đột quỵ được chẩn đoán sau nhồi máu não đã được điều trị ổn định(dựa vào kết quả chụp MRI/CT scan sọ não/chẩn đoán của giấy ra viện hoặc toa thuốc bệnhnhân đang dùng) và còn tồn tại các thiếu sót về vận động. + Chỉ số Barthel 3 (độ 4-5). + Bệnh nhân tỉnh táo hợp tác với thầy thuốc điều trị, đồng ý tham gia nghiên cứu. Theo Y học cổ truyền Tiêu chuẩn chẩn đoán thể khí suy huyết ứ: (1) Bán thân bất toại, chân tay mềm vô lực: liệt hoàn toàn nửa bên người, hoặc chỉyếu nửa bên người sau đó mới liệt. (2) Miệng méo, nói ngọng (3) Lưỡi tím có ứ huyết: lưỡi tím còn gọi là tử thiệt. (4) Mạch tế sáp hoặc hư nhược: mạch tế, mạch sáp, mạch hư, mạch nhược. Bệnh nhân thoả cả 4 tiêu chí hoặc tiêu chí (1) kết hợp tiêu chí (3), (4). - Tiêu chuẩn loại trừ: Bệnh nhân không đủ tiêu chuẩn chọn mẫu khi có ít nhất 1 tiêu chí sau đây: + Bệnh nhân liệt nửa người quá suy kiệt hoặc bị lở loét tỳ đè, viêm nhiễm. Tất cảnhững cơn đau nghi do nguyên nhân ngoại khoa. + Bệnh nhân hôn mê, rối loạn về tâm thần hoặc có bệnh tim mạch đã được can thiệp(đặt stent, đặt máy tạo nhịp), phải ăn qua ống sonde. + Bệnh nhân thuộc nhóm chống chỉ định của các phương pháp điện châm, xoa bópbấm huyệt, cấy chỉ, không uống được thuốc thang. + Trong quá trình nghiên cứu, bệnh nhân có diễn biến nặng phải chuyển sang phươngpháp điều trị khác hoặc tự ý bỏ điều trị. 2.2. Phương pháp nghiên cứu - Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp l ...