Đánh giá kết quả sau thay khớp háng toàn phần ở bệnh nhân dưới 60 tuổi tại Bệnh viện E từ 2018-2020

Bài viết Đánh giá kết quả sau thay khớp háng toàn phần ở bệnh nhân dưới 60 tuổi tại Bệnh viện E từ 2018-2020 được nghiên cứu với mục tiêu: Nghiên cứu tổn thương giải phẫu của chỏm xương đùi ở các bệnh nhân dưới 60 tuổi được thay khớp háng toàn phần tại Bệnh viện E; Đánh giá kết quả sau thay khớp háng toàn phần không xi măng cho các bệnh nhân dưới sáu mươi tuổi được thực hiện tại Bệnh viện E từ 2018 đến 2020.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả sau thay khớp háng toàn phần ở bệnh nhân dưới 60 tuổi tại Bệnh viện E từ 2018-2020 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SAU THAY KHỚP HÁNG TOÀN PHẦN Ở BỆNH NHÂN DƯỚI 60 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN E TỪ 2018 - 2020 NGUYỄN NGỌC TIỆP, KIỀU QUỐC HIỀN Bệnh viện E TÓM TẮT Replacement of the hip joint is one of the last Đặt vấn đề: Thay khớp háng toàn phần là resort for pain relief and function for adults withmột trong những can thiệp phẫu thuật thành damages of the femoral head.công nhất trong y học. Thay khớp háng là một Methods: Thirty-one cementless total hiptrong những biện pháp cuối để giảm đau và cải replacements in twenty-nine adults who werethiện chức năng cho người trẻ tuổi bị tổn thương less than sixty years old. All document werekhớp háng. collected. Hip function were evaluated at the Phương pháp: 31 phẫu thuật thay khớp háng time of seven months to thirty-two monthstoàn phần không xi măng được thực hiện cho 29 (average, 36.2 months) after surgery. Harris Hipbệnh nhân dưới 60 tuổi. Các yếu tố tiền sử, lâm Score was used to evaluate function of hip joint.sàng và tổn thương giải phẫu chỏm xương đùi Results: The average age of the patients atđược ghi nhận. Đánh giá chức năng khớp háng the time of surgery was 49.3 years (26-58được thực hiện sau khoảng thời gian trung bình years). 100% patients had damage of neck orlà 36,2 tháng (24 - 50 tháng) sử dụng bảng điểm head of femur on Xrays. There were 25/31 of theHarris Hip Score. cases had osteonecrosis or osteoarthritis, 01 Kết quả: Tuổi trung bình là 49,3 tuổi (26 - 58). case had giant cell tumor, and 01 case had100% có tổn thương cổ hoặc chỏm xương đùi chondro-dysphasia. 74.19% of patients hadtrên Xquang. Có 25/31 ca có giải phẫu bệnh là excellent result and 22.58% had good results.hoại tử hoặc thoái hóa chỏm xương đùi, 01 ca bị No surgical complication, infections oru tế bào khổng lồ và 01 ca có loạn sản sụn. dislocations were encountered.Nhóm kết quả chức năng háng là rất tốt chiếm Conclusion: Total hip arthroplasty in under74,19% và tốt chiếm 22,58%. Không có tai biến 60-year-old patients is often indicated forhay biến chứng nào được ghi nhận. osteonecrosis or osteoarthritis of femural head. Kết luận: Thay khớp háng toàn phần ở người After average of 36.2 months since operations,dưới 60 tuổi thường chỉ định cho bệnh nhân bị most of under sixty-year-old patients who hadhoại tử hoặc thoái hóa chỏm xương đùi. Trung total hip arthroplasty in E Hospital had goodbình 36,2 tháng sau phẫu thuật, hầu hết các results.bệnh nhân được thay khớp háng toàn phần tại Keywords: Lesions of femural head, underBệnh viện E ghi nhận kết quả tốt. sixty years old, total hip arthroplasty. Từ khóa: Tổn thương chỏm xương đùi, dưới ĐẶT VẤN ĐỀsáu mươi tuổi, thay khớp háng toàn phần. Thay khớp háng toàn phần (TKHTP) có lẽ là SUMMARY một trong những can thiệp phẫu thuật thành công ESTIMATE THE OUTCOMES AFTER nhất trong y học. TKHTP cũng là một trongTOTAL HIP ARTHROPLASTY FOR UNDER những phẫu thuật được thực hiện phổ biến nhấtSIXTY-YEAR-OLD PATIENTS AT E HOSPITAL trên thế giới. Ở Anh, có hơn 790000 ca đượcFROM 2018 TO 2020 thực hiện trong thời gian từ 2003 đến 2015. TừIntroduction: Total hip arthroplasty (THA) is năm 2003, hơn 200.000 ca được thực hiện hằngprobably one of the mosst successful surgical năm ở Hoa Kỳ và có khoảng 2,5 triệu người sốnginterventions performed in medicine. với khớp háng nhân tạo. Ở hàn Quốc, có hơn 60000 ca được thực hiện từ 2010 đến 2017, và con số tiếp tục tăng theo thời gian [1].Chịu trách nhiệm: Nguyễn Ngọc Tiệp Tại Việt Nam, phẫu thuật TKHTP đã đượcEmail: drngoctiep@gmail.com thực hiện ở nhiều trung tâm và cho kết quả tốt.Ngày nhận: 23/12/2021 Nhóm bệnh nhân trẻ tuổi thường được chỉ địnhNgày phản biện: 15/02/2022 thay khớp háng toàn phần vì có bệnh lý tự miễnNgày duyệt bài: 02/3/2022 (do dùng corticoid kéo dài…) làm tăng nguy cơ58 TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC SỐ 45 - THÁNG 3/2022hoại tử chỏm xương đùi hoặc lạm dụng rượu phẫu bệnh được thu thập. Các tai biến, biếndẫn đến rối loạn chuyển hóa làm tổn thương chứng trong và sau phẫu thuật được ghi nhận.hoại tử chỏm xương đùi hoặc khớp háng bị Trong nghiên cứu này, chúng tôi nghiên cứudính, hạn chế hoặc mất chức năng trong bệnh hồ sơ bệnh án và đánh giá kết quả sau phẫuviêm cột sống dính khớp. Một số nữa là do thuật với khoảng thời gian trung bình là 36,2chỏm xương đùi bị hoại tử sau chấn thương gãy tháng (ngắn nhất là 24 tháng và dài nhất là 50cổ xương đùi điều trị bảo tồn thất bại [2], [3], [4]. tháng). Bệnh nhân được đánh giá kết quả chức Bệnh viện E đã triển khai phẫu thuật thay năng khớp háng theo bảng điểm HHS (Harriskhớp háng từ cuối những năm 1990. Đã có Hip Score) [5], [6] trước phẫu thuật và thời điểm ...