Đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật cắt gan do ung thư tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định

Bài viết Đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật cắt gan do ung thư tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định trình bày xác định tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật; Xác định thời gian điều trị tại hồi sức ngoại và thời gian nằm viện sau phẫu thuật; Xác định tổng chi phí điều trị.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật cắt gan do ung thư tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định HỘI NGHỊ KHOA HỌC KỸ THUẬT NĂM 2023 - BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM CỦA PHẪU THUẬT CẮT GAN DO UNG THƯ TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH Nguyễn Trung Cường1, Huỳnh Văn Bình1, Đinh Hữu Hào1, Lương Toàn Hoàng Long1, Nguyễn Thành Tiến Dũng1 TÓM TẮT 35 Kết luận Phẫu thuật cắt gan do ung thư biểu mô tế bào Cắt gan do HCC là phẫu thuật có nguy cơ gan (hepatocellular carcinoma – HCC) là phẫu biến chứng sau phẫu thuật cao. Biến chứng hô thuật lớn. Nguy cơ biến chứng sau phẫu thuật hấp, suy gan là thường gặp nhất, tỷ lệ tử vong cao. Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá kết khoảng dưới 2%. Chi phí điều trị chiếm gần 50% quả sớm sau phẫu thuật cắt gan do HCC. tổng thu nhập bình quân một năm. Phương pháp nghiên cứu Từ khóa: phẫu thuật cắt gan, ung thư gan, Đây là nghiên cứu hồi cứu với 52 trường hợp ung thư biểu mô tế bào gan, biến chứng sau phẫu được phẫu thuật cắt gan, tuổi từ đủ 18 trở lên và thuật cắt gan, biến chứng hô hấp, suy gan. kết quả giải phẫu bệnh là HCC từ năm 2019- 2020. Biến số kết cục chính là biến chứng chung SUMMARY sau phẫu thuật, biến số kết cục phụ là thời gian EVALUATED THE SHORT nằm hồi sức, thời gian điều trị sau phẫu thuật, và OUTCOMES OF THE HEPATECTOMY tổng chi phí điều trị. Biến chứng chung được xác DUE TO HEPATOCELLULAR định là tất cả các biến chứng xảy ra từ sau khi CARCINOMA phẫu thuật đến khi ra viện. Backgrounds Kết quả nghiên cứu The hepatectomy in the hepatocellular Trong tổng số 52 trường hợp, biến chứng carcinoma (HCC) patients is a major surgery. chung sau phẫu là 81%, trong đó biến chứng hô The risk of the postoperative complications is hấp, và suy gan là thường gặp nhất (lần lượt là high. The study’s objective was evaluated the 96% và 73%); có 01 trường hợp tử vong. Thời short outcomes of hepatectomy in HCC patients. gian nằm hồi sức là 20 (9 – 41) giờ. Thời gian Methods nằm viện là 8 ± 3 ngày. Tổng chi phí điều trị là This was retrospective observation study. 44,8 (36,1 – 55,3) triệu đồng, trong đó chi phí There were 52 cases, who were 18 years or older, liên quan giường bệnh là 9% và liên quan thuốc, concluded as HCC in the pathology result and vật tư tiêu hao, thủ thuật, xét nhiệm sinh hóa và without others organ surgery, were enrolled. The chẩn đoán hình ảnh là 46%. primary outcome was the overall postoperative complication. The secondary outcomes were the length of stay in the surgical intensive care unit, 1 Bệnh viện Nhân dân Gia Định length of stay at hospital after surgery and the Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Trung Cường medical cost. Email: ngtrungcuong@gmail.com Results Ngày nhận bài: 31/3/2023 The overall postoperative complication was Ngày phản biện khoa học: 31/5/2023 81%. The most common complications were Ngày duyệt bài: 7/7/2023 300 TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 528 - THÁNG 7 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2023 postoperative pulmonary complications and post báng bụng, rò mật, chảy máu, tụ dịch trên hepatectomy liver failure, (96% and 73%, gan. Một số biến chứng khác hiếm hơn như respectively). The mortality was a case (2%). The nhồi máu cơ tim, thuyên tắc huyết khối, median of length of stay at the surgical nhiễm khuẩn vết phẫu thuật, liệt ruột kéo dài. resuscitation unit was 20 (IQR 9 – 40) days, and Thời gian nằm viện trung bình khoảng 2-17 the mean of the length of stay at hospital was 8 ± ngày, tỷ lệ tử vong sau phẫu thuật được báo 3 days. The median of the medical cost was 44.8 cáo khoảng dưới 8%, chủ yếu liên quan tới (IQR 36.1 – 55.3) million VND, and the cost nhóm người bệnh cao tuổi và kỹ thuật kiểm induced drugs, care, and biochemistry and soát mạch máu gan trong phẫu thuật(4-6). imaging examinations was 46% of the medical Nghiên cứu này được tiến hành nhằm cost. đánh giá kết quả sớm sau phẫu thuật cắt gan Conclusions do ung thư biểu mô tế báo gan tại Bệnh viện The hepatectomy in the hepatocellular Nhân dân Gia Định trong khoảng thời gian từ carcinoma is still high risk occurred the năm 2019 đến năm 2020. Đây là thời điểm postoperative complications. Th ...